Організм людини населений мікроскопічними грибами - так званої корисною мікрофлорою. Від людини вони отримують поживні речовини і ареал для проживання, а замість цього допомагають організму хазяїна в підтримці сталості внутрішнього середовища (гомеостазу). Такий тип співжиття називається сімбіотізм - коли і макрооргнізм, і мікроорганізм отримує вигоду від спільного співіснування, притому ніхто не страждає. Однак далеко не все так просто. Така рівновага можливо тільки в тому випадку, якщо імунна система людини добре виконує свою функцію і стежить за інтенсивністю розмноження мікроскопічних грибків. В іншому випадку (при вторинному іммуннодефіціт людини, наприклад) захисні сили організму нездатні протистояти дії мікроорганізмів і дисбаланс мікрофлори порушується. З'являються рясні білуваті висипання, причому повсюдно - кандидоз (хоча в деяких випадках, буває і локальний кандидоз). В принципі, його симптоми схожі у чоловіків і у жінок, а всі наявні відмінності обумовлені різницею анатомії і фізіології статевої систем.
Вся справа в тому, що прояви кандидозного ураження жіночих статевих органів мають свою симптоматику, яку дуже легко сплутати з проявами бактеріальних запальних процесів і неправильно призначити лікування. Саме тому варто розібрати, яким може бути грибкове ураження слизових оболонок і як його лікувати в тому чи іншому випадку.
Кандидоз - види, симптоми і лікування
Основні ознаки кандидозу визначаються його формою, однак для всіх різновидів грибкового ураження організму людини характерні білуваті висипання на слизовій оболонці. Різниця полягає лише в тому, що в деяких випадках їх можна побачити (наприклад, при кандидозі ротової порожнини), а в інших ситуаціях це зробити неможливо (при кандидозі кишечника та інших внутрішніх органів).
У чоловіків, які зазнали урогенитальному кандидозу, з'являються такі симптоми:- Виражена гіперемія головки статевого члена і внутрішнього листка крайньої плоті.
- Наявність смегми (характерного білого нальоту зі смердючим запахом) на голівці і слизової крайньої плоті.
- Печіння і больові відчуття при інтимній близькості
- Хворобливості під час сечовипускання, білясті виділення.
- міконазол;
- Натамицин - на сьогоднішній день використання цих ліків обмежена на увазі його виражених побічних ефектах, застосовується тільки в самому крайньому випадку, коли ніякі інші препарати не ефективні.
- флуконазол;
- клотримазол;
- Ністатин - найстаріший антимикотик, синтезований в кінці минулого століття, зараз використовується вкрай рідко зважаючи на велику кількість побічних ефектів;
- Амфотерицин В;
- ітраконазол;
- Микосист.
Кандидоз вагінальний - симптоми і лікування
Найбільш характерними проявами микотического ураження слизової оболонки органів сечостатевої системи у жінок є:
1.Болезненность і відчуття печіння в області статевих органів;
2.Наличие колишніх смердючих виділень з вульви творожистой консистенції, не пов'язане з статевим актом і сечовипусканням;
3.Вираженная хворобливість під час інтимної близькості;
4.Болезненность під час сечовипускання, причому наростаюча з часом. Якщо спостерігається рецидивуючий характер микотической інфекції (понад 4 загострень протягом року), то необхідно буде перевірити стан своєї імунної системи, здати тест на антитіла до ВІЛ і вибрати один з перерахованих нижче варіантів лікування:- Вагінальні таблетки Неотрізол або Полижинакс по 1 табл. 1 раз на добу на ніч 8-16 днів (ефективність рекомендованого лікарського засобу особливо висока в тому випадку, якщо причинами грибкової інфекції стали саме мікроскопічні дріжджові грибки);
- Вагінальні капсули з фентиконазол ( «Ломексин») 600 мг - на 1 і 4 день (дві капсули).
- Флуконазол (Дифлюкан, Микосист, Флюкостат) - по 150 мг всередину на 1, 4, 7 день, далі по 1 капсулі на тиждень протягом 6 міс.
Всі наведені препарати для лікування кандидозу у жінок неодноразово були використані практикуючими лікарями і довели свою ефективність.
Лікування даної патології проводиться виключно під наглядом лікаря гінеколога та інфекціоніста. Огляди при призначене лікування повинні проводиться не менше кількох разів на місяць, інакше можна буде зіткнутися з дуже неприємною ситуацією під назвою хронічний кандидоз.
Лікування кандидозу у жінок - це досить складний процес, який вимагає мультидисциплінарного підходу до вирішення.
кандидоз
Це захворювання, яке характеризується ураженням мікроскопічними грибками роду Кандіда зовнішніх статевих органів жінки (слизової оболонки піхви). Виявляється найсильнішим палінням і білими виділеннями. Кращий засіб для лікування - свічки Пімафуцин. Досить буде одного в день (на курс тривалістю в три доби).
Свічки від кандидозу і таблетки які приймати?
З усіх супозиторіїв, які використовуються вагінально при лікуванні кандидозу, найкраще показав себе препарат під назвою Ломексин (фентиконазол) 1000 мг. Його цілком достатньо буде використовувати по одній свічці один раз в день протягом 7-8 днів. У важких випадках (наприклад при наявності імунодефіциту) показано паралельне вживання таблетованих лікарських препаратів - поєднання Флуконазола 150 мг 1 т одноразово і Ломескіна
кишечника кандидоз
Ця клінічна форма грибкового ураження організму виникає, як правило, через неправильно здійснюваної антибактеріальної терапії. Дуже часто пацієнти призначають самі собі антибіотики, але забувають про необхідність прийому пробіотиків - препаратів, які містять в своєму складі спори мікроорганізмів (лактобактерій, біфідобактерій), що входять до складу мікрофлори кишечника. Ситуація ускладнюється ще й тим, що якщо для бактерій дію антибіотиків згубно, то мікроскопічним грибків роду кандида воно йде тільки на користь (адже, по суті справи, антибактеріальні препарати - це продукти життєдіяльності грибів).
Характерною ознакою кандидозу кишечника є діарея, причому дуже виражена. Адже в першу чергу, неконтрольоване розмноження мікроскопічних грибків в кишечнику є не чим іншим, як дісбактеріозом- порушенням співвідношення мікроскопічних організмів флори кишечника.
До речі сказати, далеко не від усіх антибіотиків в однаковій мірі інтенсивності розвивається микотический процес. Найбільш важкими для мікрофлори кишечника є цефалоспорини третього і четвертого покоління, трохи менше - дихальні фторхінолони (левофлоксацин).
До речі сказати, у жінок грибкове ураження кишечника, внаслідок неправильного антибиотикотерапией і ігноруванням необхідності використання пробіотиків, може закінчитися генітальним кандидозом, який вилікувати набагато складніше (і дорожче) ніж кандидоз кишечника.
Відносно лікування - кандидоз кишечника лікуватися антимикотиками (флуконазолом 150 мг одноразово) тільки в крайніх випадках. Взагалі буде досить прийому пробіотиків (наприклад, Лінекс по 1 капсулі 3 рази на день, на 2 тижні).
Кандидоз при вагітності чим небезпечний і як лікувати?
Незважаючи на те, що мікроскопічні грибки з роду кандида жодним чином не можуть проникнути через плацентарний бар'єр і привести до внутрішньоутробного інфікування плода, вони не менш небезпечні, ніж Торч - інфекції. В першу чергу тим, що при проходженні дитини через родові шляхи можливе інфікування його грибками. Це може стати причиною сепсису новонародженого - серйозного захворювання, яке дуже часто закінчується летальним результатом.
Необхідно буде лікувати не кандидоз у вагітної (в цьому стані дозволено використання тільки місцевих препаратів), а провести максимально ефективну профілактику захворювання у плода. В даному випадку слід відразу ж після народження давати парентеральні антімікотікі (використання амфотерицину В внутрішньовенно в дозі 0,6-1,0 мг / кг), але лікувати таку дитину необхідно буде тільки в відділенні реанімації та інтенсивної терапії новонароджених. Це дуже важка ситуація, при якій патогенетичне і симптоматичне лікування буде мати більше значення, ніж усунення причини захворювання.
Лікування молочниці у жінок народними засобами
Деякі жінки хочуть позбутися молочниці за допомогою народних засобів (відварів, настоїв і інших ліків). Відразу необхідно зазначити, що це зробити за допомогою однієї лише народної медицини неможливо - грибкові ураження не є тими захворюваннями, де фітотерапія є лікувальною методикою номер один. Кандидоз - це захворювання, яке вимагає використання традиційних антимикотических препаратів, проте в поєднанні з перевіреними засобами народної медицини вони можуть дати більш виражений ефект:
1. Відвар кори дуба для полоскання ротової порожнини при молочниці дуже хороший засіб. Володіючи антисептичними властивостями, цей відвар сприяє загибелі мікроскопічних організмів і перешкоджає їх інтенсивного розмноження. Готується відвар з розрахунку 100 г кори дуба на 500 мл води, варитися протягом 3 годин на повільному вогні;
2. Використання відвару трави полину. Перевірений народний засіб, дуже добре допомагає від різних видів грибкових інфекцій. Пропорції для приготування відвару і технологія ті ж самі.
У чоловіків кандидоз який може бути?
Прийнято виділяти такі різновиди:- Вісцелярна форма грибкового ураження слизових внутрішніх органів - як правило, він виникає на тлі неправильно здійсненною антибактеріальної терапії, або ж на тлі вираженого загального імунодефіциту;
- Урогенитальная форма микотического поразки - в переважній більшості випадків виникає через порушення правил особистої гігієни і не дотримання норм культури сексуальних відносин.
кандидоз урогенітальний
Це поняття включається в себе все захворювання, які супроводжуються ураженням сечостатевої системи грибковою інфекцією. Кандидоз вульвовагінальний (так звана молочниця), кандидозний баланопостит, цистит, уретрит і інші нозології відносяться до цієї клінічної групи. Лікується так само, як і всі інші форми - флуконазол 150 мг одноразово. Якщо симптоми не зникнуть, необхідний своєчасний візит до лікаря.
кандидозний баланопостит
Скупчення під внутрішнім листком крайньої плоті чоловіки так званої смегми - сирнистий виділень білястого відтінку іменується баланопоститом. Виявляється найсильнішим палінням, болем при сечовипусканні або ж при статевому акті.
Причиною розвитку цього стану є, в першу чергу, порушення правил особистої гігієни. Також сприяє розвитку цього стану тісна нижня білизна і жаркий клімат. Вилікувати грибкове ураження внутрішнього листка крайньої плоті статевого члена можна за допомогою ванночок з гарячим розчином антисептика (підійде фурациллин, перманганат калію теж можна). У важких випадках застосовуються антимикотические препарати у вигляді лінімент (мазей) - кращі результати були досягнуті завдяки використанню препарату під назвою Мікоціст.
Лікування кандидозу у чоловіків - препарати
При виникненні ураження грибками чоловічої сечостатевої системи використовуються пероральні форми антімікотіков - Флуконазол 150 мг одноразово на один день з повтором через місяць, а також підшкірні (у важких випадках) - амфотерицин В внутрішньовенно крапельно 0,6-1,0 мг / кг, три інфузії . Крім того, слід паралельно призначити пробіотики - Лінекс по 1 капсулі 3 рази на день.
Профілактика кандидозу у жінок і у чоловіків
- Здоровий спосіб життя, підтримка всілякими засобами імунний захист на належному рівні;
- Використання спільно з антибактеріальними препаратами пробіотиків, які сприяють відновленню мікрофлори кишечника;
- Неухильне дотримання правил особистої гігієни;
- Культура статевого життя. На цей момент необхідно приділити увагу окремо, так як переважна більшість клінічних випадків кандидозу слизових статевих органів і чоловіків і жінок обумовлено саме тим, що мав місце незахищений сексуальний контакт і, як правило, це виникає між малознайомими партнерами.
