Кардіолеченіе в Даугавпілсі

Кардіолеченіе в Даугавпілсі

Серцево-судинні захворювання - як і раніше одна з найактуальніших проблем охорони здоров'я в світі. У Даугавпилсский кардіологічному центрі буває, цілий тиждень по 2-3 інфаркту кожен день!

У стаціонар щодня надходять 10-15 пацієнтів, виписуються 7-8 (за місяць - близько 200). Років 20-30 тому хворі перебували у відділенні місяць, сьогодні - максимум 4-5 днів. У відділенні на 50 ліжок чоловіків і жінок приблизно порівну: 80% хворих привозять на «швидкої», 20% надходять у напрямку сімейних лікарів. Основній масі (60%) пацієнтів років по 70 - вони лягають в лікарню через погіршення свого хронічного стану. У Центрі є також Денний стаціонар (2 палати), де роблять коронарографію і ставлять стенти.

У кардіологічному відділенні ДРБ роблять все, що можна робити в регіональній лікарні: коронарографію, стентування, ехокардіографію, холтерівське моніторування. Однак за 3-4 дня в стаціонарі пацієнти, на жаль, не можуть отримати все необхідне обстеження - черга! Доктор фізично не встигає подивитися всіх.

«У цьому році у нас проблема інфарктів у 30-річних, - з тривогою відзначає заввідділенням Галина Дормидонтова. - В основному, інфаркти 2-го типу - або спазм судин, або супутні захворювання. Але були і хворі з дуже поганими судинами - це чоловіки-курці, пацієнти, які не лікують артеріальну гіпертензію. Також були молоді чоловіки з бляшками в судинах - звуження капітальне, потрібно по 2 стента. Однак, маючи всі свідчення, чоловіки часто бояться оперуватися.

У жінок серцево-судинні захворювання (ССЗ) протікають трохи інакше і трохи пізніше, ніж у чоловіків. 30-літніх жінок з інфарктом у нас не було - в лікарню вони надходять, в основному, після 55-60. Але у жінок частіше буває важка серцева недостатність на фоні артеріальної гіпертензії та проблем, пов'язаних з втратою яєчникової функції ».

У нашому регіоні велика кількість інфарктів. Однак за смертністю ДРБ - на рівні Лікарні ім. Страдіня, хоча там більш кваліфікована допомога, краще забезпечення персоналом, медикаментами та обладнанням: зараз кардіологічне відділення на 4-му місці після травматологічного, терапевтичного та онкологічного. А адже нинішні пацієнти надходять в важчому стані, вже на догоспітальному етапі запущені - з 3-4-м ступенем серцевої недостаточності.Показателі смертності різко знизилися, коли в ДРБ стали робити коронароангіографію: тепер кардіологи можуть бачити судини, ставити стенти, можуть в найближчі годинник допомогти людині.

Заведущий Даугавпилсский лабораторією ангіопластіі і коронарографії серця Володимир Осипов, щойно звільнився після 3-годинної операції, був небагатослівний: «За місяць в Денному стаціонарі ми проводимо 50-60 операцій зі стентування і 60-80 обстежень. Крім ангіографічних досліджень серця у нас проводяться дослідження судин голови, шиї, нижніх кінцівок, а також ниркових артерій. Крім того в цьому році ми почали проводити стентування сонних артерій (вже зроблено 14 операцій) і ниркових артерій (10 операцій). Якщо хворого привезли на «швидкої» з гострим інфарктом або гострим коронарним синдромом - це теж наш пацієнт, ми реально можемо йому допомогти.

Однак в цьому році на лікувальні та діагностичні процедури в Денному стаціонарі ми втратили 70 тис. Латів. Це повноцінний місяць роботи. Погано йдуть справи з дорогими лікарськими стентами. Пропорції не надто змінилися (як раніше, ставимо приблизно 30% лікарських стентів), однак тепер ми повинні особливо чітко визначати, кому потрібно їх ставити. Якщо у пацієнта є конкретні медичні показання, ми шукаємо консенсус: не робимо відразу 2-3 артерії, як раніше - зараз пацієнт змушений приходити на операцію 2-3 рази ».

Як дізнатися - чи готовий дана людина позбутися шкідливої ​​звички курити? За допомогою сканування мозку ученим під керівництвом доктора Стефана Вілсона з Університету Пенн Стейт вдалося передбачити успішність спроб відмовитися від куріння.