Кашель у дитини є одним з найбільш поширених симптомів ураження органів дихання. Однак цей симптом спостерігається і при деяких захворюваннях серцево-судинної системи, шлунково-кишкового тракту, метаболічних розладах, ураженні центральної нервової системи та інших більш рідкісних клінічних ситуаціях, які здатні проявити себе після вагітності і пологів мами.
Найбільш типовими рефлексогенних зонами кашльового рефлексу є гортань, трахея, бронхи, легені і плевра. Тому найчастіше кашель виникає як захисний механізм при попаданні різних хімічних і фізичних сторонніх частинок в верхні дихальні шляхи, при очищенні дихальних шляхів від надлишкового секрету, який утворюється при запаленні в бронхах. Кашель являє собою найважливіший симптом захворювань органів дихання.
Причиною появи кашлю у дитини може послужити роздратування зовнішнього слухового проходу, слизової оболонки глотки, а також далеко розташованих рефлексогенних зон (печінка і жовчні шляхи, матка, кишечник, яєчники).
Роздратування з зазначених рецепторів передається в довгастий мозок по чутливих волокнах блукаючого нерва до дихального центру, де формується певна послідовність фаз кашлю.
Таким чином, кашель - це рефлекторний акт, який виникає в результаті подразнення слизової оболонки дихальних шляхів і являє собою різкий, сильний видих.
Лікарі розрізняють сухий (непродуктивний) і вологий (продуктивний) кашель. За тривалістю кашель умовно ділиться на гострий і хронічний.
Гострий кашель у дитини у віці до 4-х років, пов'язаний з ГРЗ верхніх дихальних шляхів, як правило, проходить протягом 1-3-х тижнів. Однак майже 10% дітлахів дошкільного віку продовжують кашляти через 25 днів після перенесеного ГРЗ.
Хронічним кашлем у дітей у віці до 15-ти років прийнято вважати щоденний кашель, який триває більше 4-х тижнів.
Клінічні прояви кашлю у дитини можуть бути різні: від сильного болісного, що супроводжується блювотою. занепокоєнням або больовим синдромом, що порушує сон малюка і його самопочуття, - до непомітного постійного покашлювання, практично не надає ніякого впливу на самопочуття і поведінку.
В останньому випадку малюк зазвичай не потребує спеціального лікування кашлю, але з'ясувати причини кашлю у дитини в ситуації, що склалася необхідно.
Як лікувати кашель у дітей?
Лікувати кашель у дітей рекомендується в тих випадках, коли він погіршує самопочуття хворого і його стан. При цьому завжди необхідно починати з усунення причини його появи.
Найбільш поширеними причинами появи кашлю у дитини є застуда (ГРЗ) і гострий бронхіт.
Процес лікування кашлю у дитини полягає в наступному:
Загальне лікування кашлю при застуді або бронхіті починається з забезпечення сприятливих умов для дитини. У дітей кашель досить часто може бути спровокований сильним світлом, шумом або іншими подразненнями. Тому для ефективного лікування кашлю у дитини йому необхідно забезпечити повний спокій і затишок.
2. Правильне харчування і рясне пиття.
При кашлі харчування дитини має бути збагачене фруктами і овочами. Однак при цьому харчування має бути досить калорійним, так як багато сил витрачається на боротьбу з захворюванням. Рясне пиття не просто запобігає зневодненню на тлі високої температури у дитини. але і прискорить виділення мокротиння з бронхів.
Залежно від основної причини появи кашлю застосовується етіотропне лікування, від кашлю, відхаркувальні і муколітичні (кошти, які розріджують мокротиння) препарати, протизапальна терапія (фенспірид, антибіотики), антигістамінні препарати, бронхолітики.
Необхідність в призначенні противокашлевой терапії з'являється при наявності у дитини непродуктивного, сухого, нав'язливого кашлю. Особливість такого кашлю полягає в тому, що він не призводить до евакуації скупчився в дихальних шляхах секрету і не звільняє рецептори слизової респіраторного тракту від дратівної дії.
До відхаркувальну препаратів належать засоби рефлекторної дії (препарати лікарських рослин, натрію бензоат, терпингидрат, апоморфін, ефірні масла).
Дані препарати збуджують рецептори нервових закінчень в шлунку з наступним активированием центрів блювоти і кашлю в довгастому мозку і розвитком гастро-пульмонального рефлексу. В результаті цього посилюється перистальтика бронхіол і активізується просування мокротиння з нижніх відділів дихальних шляхів.
Рослинне походження лікарського препарату зовсім не гарантує його повну безпеку для дитини, особливо в ранньому віці. Можливі різні алергічні реакції.
Застосовувати відхаркувальні засоби дітям необхідно дуже обережно, тому що надлишкова стимуляція блювотного і кашльового центрів може привести до блювоти і аспірації, особливо у дітей в малому віці.
Аніс, солодка і материнка мають досить сильним проносним ефектом і не рекомендовані при наявності у хворої дитини та діареї і нестійкого стільця.
В даний час найбільш широкого поширення набули муколітичні препарати. Особливість муколитиков полягає в тому, що, розріджуючи мокротиння, вони майже не збільшують її обсяг, тобто не мають негативного ефекту відхаркувальних препаратів. До них відносяться АЦЦ, флуімуціл, бромгексин, амброксол, протеолітичні ферменти.
Для лікування кашлю у дітей старшого віку можуть бути дуже корисні інгаляції. Діткам перших років життя інгаляції робити протипоказано через ризик спазму дихальних шляхів.
Для приготування розчину для інгаляції необхідно залити гарячою водою кілька столових ложок листя мати-й-мачухи або чебрецю. Також в даний настій можна покласти 1-2 чайні ложечки харчової соди і додати кілька крапель евкаліптової або ментолового масла.
Однак вам слід запам'ятати, що вибір правильної противокашлевой терапії завжди ґрунтується на хорошому знанні механізмів дії препаратів з ефектом протикашльовим, що є компетенцією лікаря.
Пневмонія у дитини. Як лікувати запалення легенів у дітей? Дані статистики по запаленню легких у дітей дуже плачевні. І якщо вчасно не вжити необхідних меря для лікування, то блискавичний розвиток пневмонії у дитини неминуче призведе до серйозних проблем зі здоров'ям.
Середній отит вуха у дитини: симптоми і лікування. Діагноз середній отит ставиться 80% діточок віком молодше трьох років. Основна проблема в тому, що захворювання легко пропустити або прийняти за ГРВІ.
Алергія у дітей на ліки. Лікарська алергія у дитини. Прояви алергії у дітей на ліки так різноманітні, що спочатку можна запідозрити що завгодно - від харчового отруєння до інфекції у дитини.
Грип у дитини. Симптоми, вакцинація та лікування грипу у дітей. Грип - це надзвичайно заразне гостре вірусне захворювання, викликане інфекцією в дихальних шляхах. Грипу схильні люди різного віку, але в особливій групі ризику знаходяться діти.
Лікування дітей травами. Фітотерапія для дітей. Традиційно в нашій країні мами довіряють траволікування більше, ніж сучасним медичним препаратам. Адже саме травами лікувалися наші дідусі і бабусі.