Термінова новина!
Кон'юнктивіт вдає із себе реакцію слизової оболонки ока запального характеру, яка проявляється у відповідь на вплив будь-яких дратівливих факторів. Найпоширенішою формою вважається гострий катаральний кон'юнктивіт. Крім нього зустрічаються хронічні форми катарального кон'юнктивіту, а також пленчатая і фолікулярні різновиди захворювання.
Етіологічні чинники, що призводять до катаральному кон'юнктивіту
Існує безліч різноманітних факторів, які можуть викликати кон'юнктивіт, серед них можна виділити наступні:
- Попадання будь-якого стороннього тіла на слизову оболонку очей, в тому числі, смітинок, квіткового пилку або пилу.
- Вплив на слизову оболонку специфічних бактерій-алергенів.
- Використання лікарських препаратів, таких як очні краплі (в цьому випадку, причиною кон'юнктивіту може стати індивідуальна непереносимість людським організмом будь-яких компонентів препарату або закінчення терміну придатності лікарського засобу).
- Застосування різних косметичних засобів, що наносяться на шкіру навколо очей (крему, сироватки, тіні) і на вії (туш).
- Вплив на слизову оболонку ока мікроорганізмів вірусного походження.
- Вплив засобів, що відносяться до побутової хімії.
- Попадання в око хімічних речовин (при роботі на небезпечних виробництвах або знаходженні в сильно забруднених приміщеннях).
- Випромінювання іонізуючого характеру.
- Занесення подразнюючих речовин з шкіри рук або особи.
- Кон'юнктивіт, як один зі складових симптомів при деяких генералізованих захворюваннях, що вражають весь людський організм (бронхіальна астма, порушення імунної системи організму, генералізована герпетична інфекція, атопічний дерматит і ін.).
Найчастіше, до виникнення даного захворювання призводить дію якого-небудь одного з перерахованих факторів, однак у ряді випадків, на організм можуть впливати кілька елементів одночасно, і в цій ситуації, виявити провідну причину стає дуже важко.
Інфекційний катаральний кон'юнктивіт може бути викликаний трьома типами мікроорганізмів: бактеріями, вірусами і найпростішими.
Виразність клінічної симптоматики безпосередньо залежатиме від етіотропного фактора, який привів до розвитку хвороби, і характеру перебігу патологічного процесу. Однак практично завжди, при катаральних формах кон'юнктивіту, буде дивуватися лише слизова оболонка очного яблука.
Клінічні прояви катарального кон'юнктивіту інфекційної природи
Інфекційний катаральний кон'юнктивіт може бути викликаний трьома типами мікроорганізмів: бактеріями, вірусами і найпростішими. У цих випадках, клініка розвивається швидко. Прояви можуть дещо відрізнятися в залежності від конкретного збудника, який привів до розвитку патологічного процесу, проте найбільш характерні клінічні риси залишаються незмінними.
Характерною особливістю інфекційного кон'юнктивіту буде первинне ураження тільки одного ока. Друге око буде вражений вже після розвитку клінічної симптоматики, при переході інфекційного процесу з одного ока на інший.
Повіки хворого очі склеюються за рахунок великої кількості, виділеної слизу, особливо дана проблема, турбує пацієнтів в ранкові години, так як вночі повіки зімкнуті, і виділяється слиз, висихаючи, щільно з'єднує краї повік і вії. Характер виділень речовини може порівняно швидко змінитися зі слизового, на слизисто-гнійний або навіть просто гнійний.
При огляді очного яблука і області навколо нього, звертають на себе увагу такі симптоми:
- Виражена гіперемія слизової оболонки ока і обох століття.
- Почервоніння склери.
- Набряк слизової, нечіткий малюнок мейбомієвих залоз.
Сильне печіння в очах, виражений свербіж, наявність патологічного відокремлюваного і підвищення чутливості очей до світла - головні ознаки інфекційного катарального кон'юнктивіту.
Хвора людина з таким різновидом кон'юнктивіту буде пред'являти скарги на сильне печіння в очах, виражений свербіж, наявність патологічного секрету, а також на підвищення чутливості очей до світла.
Хронічний інфекційний кон'юнктивіт має менш виражену клініку і проходить з хвилеподібним перебігом (періоди з клінікою змінюються періодами уявного благополуччя). Хвора людина буде скаржитися на підвищену стомлюваність очей і підвищення світлочутливості. Сама слизова оболонка буде незначно гіперемована, а по краю століття з часом накопичується засохле відокремлюване слизового або гнійного характеру.
Розвиток ускладнень при інфекційному кон'юнктивіті можливо при несвоєчасній діагностиці та проведенні неадекватного стану лікування. До ускладнень можна віднести появою всіляких виразок і ранок на слизовій оболонці, які можуть заглиблюватися в підлягають шари.
Клініка алергічного катарального кон'юнктивіту
Алергічна форма кон'юнктивіту є реакцією слизової оболонки очного яблука на вплив всіляких алергенів. Ця форма має також ще одну назву - «синдром червоного ока». Даний синдром може бути як єдиним проявом алергічної реакції, так і входити в цілий комплекс клінічних синдромів, що розвиваються у людини, в організм якого потрапили спеціальні антигени.
Найбільш поширеною формою алергічного кон'юнктивіту є полінозний кон'юнктивіт, що відноситься до сезонних алергічних захворювань, який розвивається після потрапляння на слизову оболонку ока пилку рослин.
Полінозний кон'юнктивіт - поширена форма алергічного кон'юнктивіту.
У полінозного кон'юнктивіту є такі характерні клінічні прояви:
- Гострий початок запального процесу і найгостріший характер його перебігу.
- Сильно виражений свербіж в області очей.
- Двостороння розвиток патологічного процесу.
- Набряк слизової оболонки, причому він може бути таким вираженим, що рогівка буде буквально «тонути» в навколишньому кон'юнктиві.
- Печіння і світлобоязнь.
Однак найбільш часто, полінозний кон'юнктивіт має хронічний характер. І вираженість всієї клінічної картини буде незначна.
діагностичні заходи
Постановка діагнозу «кон'юнктивіт». зазвичай не викликає труднощів. Найчастіше, діагностичні методи потрібні для встановлення етіотропного фактора або причини, що викликала розвиток запального процесу.
Для уточнення причини проводяться такі заходи:
- Взяття мазків зі слизової оболонки ока і їх подальших посів на поживні середовища.
- Бактеріологічне дослідження патологічного відокремлюваного з ока.
- Постановка алергічних проб.
Як правило, даних процедур буває достатньо для верифікації діагнозу.
Лікування катаральної форми кон'юнктивіту
Катаральна форма кон'юнктивіту при правильному лікуванні проходить досить швидко і не призводить до розвитку подальших ускладнень.
Методи терапії цього захворювання залежать від характеру етіологічного фактора. Однак одним з основних елементів лікування є припинення впливу дратівної або ушкоджує речовини на слизову оболонку очей. Тільки так можна говорити про адекватне проведенні терапевтичних заходів.
При інфекційній формі проводять часті промивання очей. В ході даної процедури видаляється все патологічний вміст, що знаходиться на очному яблуці і на століттях. Для промивання використовуються такі розчини, як 2% борна кислота або фурациллин 1: 5000. Найзручніше, зрошення проводити за допомогою шприца без голки або гумового балончика.
Після промивання, в око проводять інстиляцію крапель, що містять антибактеріальний компонент. До таких лікарських засобів відносяться альбуцид, 1% розчин тетрацикліну і деякі інші очні краплі. Закапувати засіб в уражене око рекомендується один раз в три-чотири години.
На ніч, фахівці рекомендують закладати за повіки антибактеріальні мазі, наприклад, 1% тетрациклінової або 0,5% неоміціновую мазь.
Процес лікування може зайняти кілька тижнів. При неефективності одного препарату, його слід замінити на іншу і продовжити лікування.
Важливо пам'ятати, що при інфекційному кон'юнктивіті, не можна накладати на очі пов'язки, так як під ними створюється ідеальне середовище для посиленого розмноження патогенних мікроорганізмів.
При розвитку алергічного кон'юнктивіту необхідно припинити використання дратівної препарату і закапати в очі кортизон.
При полінозном кон'юнктиві слід промити очі фізіологічним розчином хлориду натрію і закапати кортизон або очні краплі, що містять антигістамінний компонент. Додатково всередину приймають супрастин або діазолін.
При інфекційному кон'юнктивіті не можна накладати на очі пов'язки, щоб не спровокувати посилене розмноження патогенних мікроорганізмів.
Перед початком лікування будь-якої форми кон'юнктивіту слід проконсультувати з лікарем-офтальмологом, так як тільки фахівець може підібрати необхідні лікарські засоби.