Кератома - це доброякісна пухлина коричневого або темно-коричневого кольору, яке розвивається в результаті ущільнення епітеліальної тканини рогової речовини, що складається з кератину. Кератома - це загальна назва класу доброякісних утворень, які формуються з клітин верхнього шару епідермісу. Цей процес ще називається кератинізація. Кератома з'являється внаслідок вікових змін шкіри і розвивається частіше у літніх людей обох статей. Дана патологія має доброякісний характер і досить рідко трансформується в рак шкіри. Захворювання характеризується появою на тілі пігментних плям, бляшок, корок, рогового роги, вузлів і наростів.
Слово «кератома» складається з двох частин: перша частина слова «кератос» перекладається з грецької як «роговий шар шкіри», а друга частина - «ома», що перекладається як пухлина. Суфікс «ома» присутня у всіх словах, що позначають пухлина будь-якої частини тіла або органу, наприклад, лімфома, гангліома, гігрома та ін.
Причини появи і види кератоми
Захворювання не є вродженою патологією, а з'являється протягом життя під несприятливим впливом ультрафіолетового опромінення. При тривалому впливі ультрафіолетових променів відбувається пошкодження шкіри і накопичення мутацій в її клітинах. Також реакція шкіри на надмірне опромінення викликає місцеве посилення синтезу меланіну і кератінізацію верхніх шарів шкіри. Локалізується кератома на відкритих ділянках тіла, що є основним доказом ролі ультрафіолету в процесі її утворення. Кератома може розвинутися в результаті зниження імунітету, що сприяє неконтрольованого поділу клітин і призводить до зроговіння деяких зон шкіри.
Кератоми бувають декількох видів і істотно відрізняються один від одного за зовнішніми проявами: формою, кольором, розміром, локалізації, будовою і відчуттям пацієнта:
- себорейная кератома;
- фолликулярная;
- сонячна;
- сенильная;
- Ангіокератома;
- рогова кератома.
Себорейнаякератома характеризується появою на шкірі блідо-жовтого або коричневого плями правильної форми. Потім відбувається видозміна плями: воно набуває інший колір, росте в обсязі і змінює свою структуру. Раніше гладке новоутворення стає пухким, ороговевшим, починає значно підніматися над шкірою. Зроговіння кератоми провокує формування множинних кіст, які з'являються внаслідок закупорки волосяних фолікул. Надалі кератома починає лущитися, стає шорсткою на дотик. При множинних кератома шкіра стає нерівною, горбистою з підйомами і заглибленнями. У випадках травмування кератома має схильність до кровотечі. Згодом даний вид кератоми може змінювати свій колір переднього плану, світлішати і навіть мимоволі зникати. Локалізуються себорейная кератома на обличчі, шиї, кистях рук.
Фоллікулярнаякератома - це невеликий інфільтрат з чіткими кордонами найчастіше рожевого або тілесного кольору, який має нерівну горбисту поверхню. Фолікулярна кератома має діаметр не більше 1,5 см і трохи підноситься над шкірою. Локалізується цей вид кератоми на обличчі, а саме: щоках, на облямівці губ, голові, в області носо-губних складок, рідше - на тілі, руках та ногах.
Сонячна або актініческаякератома проявляється множинними шелушащимися утвореннями, вкритими сірими лусочками, які підносяться над поверхнею шкіри. Пізніше на місці утворень з'являються бляшки, навколо яких червоніє шкіра. Розвивається в результаті впливу ультрафіолетових променів, переважно у чоловіків. Сонячна кератома локалізується на обличчі, кистях, ступнях і спині. Цей вид кератоми здатний переродитися в злоякісне утворення і позиціонується лікарями як передрак. Має здатність зникати сама по собі і з'являтися на тому ж місці.
Сенільнаякератома є множинні новоутворення білого або сірого кольору, вкриті корками, які мають схильність до запалення. Сенільна кератома розвивається у молодих 30-ти літніх людей і старше. Найчастіше вражаються наступні ділянки шкіри: обличчя, шия, руки, рідше - тіло і нижні кінцівки.
Ангіокератома є новоутворення у вигляді вузликів найчастіше червоного, але можливо і синього, і чорного кольору. Ангіокератома розвивається з клітин сосочкового шару шкіри за участю судин. Вузлики не мають чітких меж, а їх розміри варіюють від 1 до 10мм. Такі новоутворення зустрічаються у новонароджених дітей відразу після народження. Розрізняють обмежені і папульозні ангіокератоми. Улюблена локалізація ангіокератом на животі, і спині, рідше - на кінцівках і статевих органів.
Роговаякератомаілі шкірний ріг має самий непривабливий вигляд. Захворювання починається з появи блідо жовтого або коричневого плями, на місці якого з'являються ороговілі лусочки, які формують кератому. Шкірний ріг являє собою опуклий горбок різноманітної форми і розміру, який значно підноситься над шкірою. Характеризується дана патологія ороговілої поверхнею, яка покрита шелушащимися лусочками і кришаться ділянками. Часом захворювання є вторинним і супроводжує такі патології як: червоний вовчак і туберкульоз. Розташовується рогова кератома на обличчі, лобі, навколо губ і носа, на повіках, на голові, вухах, рідше на статевих органах і слизових оболонках рота. Деякі кератоми мають вигляд плоских бляшок, щільних на дотик.
діагностика захворювання
Діагностика захворювання полягає в диференціюванні кератоми з іншими шкірними захворюванні, а також у визначенні її виду. Кератому слід відрізняти від меланоми, базаліоми, плоскоклечатого раку. Ангіоми слід відрізняти від лімфангіоми і гемангіоми. При найменшій підозрі на злоякісне захворювання, проводиться гістологічне дослідження і біопсія тканини.
Чи небезпечні кератоми?
Кератоми - це доброякісне захворювання, яке не представляє ніякої небезпеки. Швидше вони трактуються як серйозний косметичний дефект. Кератоми великих розмірів здатні спотворити зовнішність людини, особливо коли розташовуються на обличчі. Найбільшу небезпеку в плані переродження в злоякісне захворювання представляє актинічний (сонячний) кератоз. Якщо кератома розташовується в важкодоступному місці, постійно травмується, піддається тертю або стиску, то може розвинутися її запалення. Часта травматизація призводить до пошкодження кератоми, сприяє її інфікуванню бактеріями і грибками.
лікування кератоми
Видалення кератоми показано в разі стійкого косметичного дефекту, якщо кератома доставляє своєму власникові страждання психологічного характеру. Для видалення новоутворень застосовують такі методи:
- Лазерний метод. Цей метод є найбільш популярним і ефективним і до того ж дозволяє уникнути рецидивів. Відбувається випаровування кератоми за допомогою лазера з вуглекислим газом.
- Електрокоагуляція. Процедура проводиться за допомогою електричного скальпеля. Цей метод використовують при видаленні множинних кератом.
- Кріодеструкція. Суть методу полягає в видалення новоутворення рідким азотом. Використовують цей метод лікування при одиночних себорейних і сонячних кератом.
- Радіохірургічний метод не залишає на шкірі навіть найдрібніших слідів після видалення. Використовують цей метод в тих випадках, коли пухлина знаходиться на відкритих і видних ділянках особи.
- Хірургічний метод використовують у разі зростання новоутворення і підозрі на злоякісне утворення. Цей метод дозволяє видалити пухлину з прилеглою тканиною, щоб уникнути рецидиву.
профілактика захворювання
Профілактика даного захворювання полягає в захисті шкіри від ультрафіолетового випромінювання. З цією метою слід використовувати сонцезахисний крем з високим фактором захисту. При активній інсоляції рекомендується носити легкий одяг світлих тонів, яка покриває більшу частину тіла, а також не забувати носити капелюхи, панами і окуляри.
Ви - одна з тих мільйонів жінок, які борються із зайвою вагою?
А всі ваші спроби схуднути не увінчалися успіхом?
І ви вже замислювалися про радикальні заходи? Воно й зрозуміло, адже струнка фігура - це показник здоров'я і привід для гордості. Крім того, це як мінімум довголіття людини. А то, що людина, який втрачає «зайві кілограми». виглядає молодше - аксіома не потребує доказів.