Кір лікування і профілактика кору

Опис захворювання і його форм. Методи лікування і профілактики

Кір є гострим і важким захворюванням вірусного походження і передається повітряно-крапельним шляхом.

Вірус кору стійкий до навколишнього середовища і може довгий час перебувати в повітрі погано провітрюваних приміщень.
Легко поширюється по сходовому майданчику і вентиляційній системі.
Вражає органи дихання, слизову оболонку порожнини рота і очей, викликає шкірні висипання і загальну слабкість організму, сильно знижує захисні функції імунної системи.
Вражає в основному дітей раннього віку.
Інкубаційний період дуже короткий і триває не більше семи днів.
Вакцинація дитини не дає ста процентної гарантії, вона забезпечує тільки легке перебіг захворювання.
Грудні діти не хворіють за рахунок нестійкого імунітету переданого від матері.
Джерелом поширення інфекції є заражений людина.
Стійкість вірусу до навколишнього середовища сприяє його швидкому поширенню по повітрю і розвитку епідемії.

Відмінною рисою кору є її висип. Вона проявляється у вигляді плямисто-папульной висипань. Плями мають велику форму і червоний колір.

Характерною рисою висипу є її послідовність. Висип з'являється спочатку на обличчі, потім на грудях і верхній частині спини, а в наступні дні поширюється по всьому тілу.

Стадійність кору і її симптоматична картина

Кір протікає в кілька періодів і кожному з них характерні свої симптоми. Основними з них є:

Інкубаційний період;
початковий період;
катаральний період;
період активного висипання;
пегментаціонний період;
період виздаровленія.

Інкубаційний період характеризується своїм коротким перебігом, в рідкісних випадках він може тривати 21 день. І вже в цей час у хворого можуть проявлятися перші симптоми. Як правило, вони можуть проявляти себе за кілька днів до появи основних симптомів, з яких і починається діагностика захворювання. Інкубаційному періоду характерні:

погіршення самопочуття;
загальне нездужання;
погіршення апетиту;
різке зниження ваги.

Через кілька днів починається початковий період. в якому зазначаються:

підвищення температури до критичних значень;
сухий сильний кашель;
рясні слизові виділення з носа;
осиплість голосу;
почервоніння склер очного яблука;
млявість;
сонливість;
біль в животі ;
блювота;
розрідження стільця.

Симптоми в цей період захворювання яскраво виражені і доставляють велике занепокоєння, як дитині, так і дорослому. У важких випадках можуть супроводжуватися сильним зневодненням організму. судомами і маренням під час критичного підвищення температури. У такій ситуації потрібно негайно звернутися за швидкою невідкладною допомогою і продовжити лікування в межах стаціонару.

Початковий період протікає важко і триває не більше п'яти днів. Слідом за ним наступає катаральний період, при якому відзначаються:

висипання на слизовій оболонці порожнини рота;
підвищення температури не вище 38 градусів;
сухий нав'язливий кашель;
сильний нежить;
зміни в порожнині рота.

Під час перебігу катарального періоду в основному відбувається ураження органів дихання і слизової оболонки порожнини рота.

На слизової щік, ясен, губ і м'якого піднебіння утворюються дрібні червоні висипання.
Кашель стає більш нав'язливим і затяжним, при цьому мокрота або відходить дуже погано, або взагалі не відходить.
Виділення з носа стають рясними і густими, часто набувають гнійний характер.
Також спостерігається гіперемія піднебіння і мигдаликів.

Період висипання починається на наступний день або через день після катарального періоду. Характеризується наявністю:

різке погіршення самопочуття;
підвищення температури до критичних цифр;
посилюються катаральні прояви;
з'являється гнійний кон'юнктивіт;
з'являється перша висип.

Температура тіла може виростати вище сорока градусів, що сприяє появі судом і марення. У хворого сильно погіршується самопочуття, з'являється сильна ломота в тілі і слабкість.

Слизова глотки і мигдалин сильно гіперемована і набрякла. З носа і очей з'являються гнійні виділення. Особа і очі сильно набрякають. Перша висип з'являється на обличчі і за вухами і представляється у вигляді великих червоних плям, які потім можуть зливатися. Має яскравий червоний колір.

Цей період тягнеться на протязі п'яти днів і за рахунок критичних показників температури протікає дуже важко. У цей період день за днем висип поширюється по всьому тілу.

По закінченню п'яти днів настає період пігментації. Цей період характеризується утворенням пігментації коревідних висипань. Всі симптоми починають йти, температура знижується і стабілізується, катаральні прояви повністю йдуть, самопочуття поліпшується. Настає період одужання, в якому симптоми повністю відсутні, а висипання бліднуть і починають лущитися.

Особливості перебігу захворювання

Захворювання протікає дуже гостро і важко, поступово переходячи з одного періоду в інший. Характеризується високими температурами, які досягаю критичних цифр. Такі високі температури характерні для початкового періоду і періоду висипання.

Катаральні прояви протікають в гострій формі.

Рясні і світлі виділення з носа в перебіг захворювання знаходять гнійний вигляд, прояви кон'юнктивіту теж переходять в гостру гнійну форму з виділенням гною і сильної набряком повік.
В процесі розвитку кон'юнктивіту відзначається сильна чутливість до світла і починає розвиватися світлобоязнь.
При ураженні слизової оболонки порожнини рота і очей, що утворилися червоні плями можуть нагнівать і утворювати невеликі білі виразки, які викликають біль і свербіж. Ці виразки оточені яскраво червоним ореолом, що говорить про процес запалення.
Особа набрякає, губи пересихають і тріскаються, очі постійно болять і сльозяться. При наявність сильного проносу виникає ризик зневоднення. За період хвороби людина сильно худне, шкірні покриви бліді.
Висип рясно покриває внутрішні і зовнішні покриви тіла. Може утворювати великі злиті вогнища і має яскраво червоний колір.
У період загоєння має бурий колір, потім світлішає і починає сильно лущитися. Для повного очищення шкіри потрібно кілька тижнів. У той період шкіра потребує ретельного догляду і використання м'яких засобів для купання.
Захворювання здатне викликати сильні ускладнення з боку нервової системи.

Кинічеськи форми кору

Кір може мати кілька форм, вони характеризуються особливістю перебігу захворювання та наявністю різних невластивих симптомів. Розрізняють такі види кору:

Типова кір - протікає з усіма класичними симптомами властивими даному захворюванню. Ступінь перебігу захворювання може бути легкою, середньої і важкої;
Атипова кір - протікає з неяскраво вираженими симптомами, деякі навіть можуть бути відсутні. Характеризується швидкістю висипань з порушенням послідовності;
Мітігрірованная кір - протікає досить легко, все симптоми слабо виражені. Висип бліда, катаральні прояви слабкі. Підвищення температури досягає високих значень, проте не досягає критичних показників. Відсутні виразкові утворення на слизових порожнини рота.

Однак слід пам'ятати, що кір дуже небезпечне захворювання і може викликати серйозні ускладнення. Тому при перших її симптомах слід відразу викликати лікаря і повідомити на місце роботи або до закладу, в якому числиться ваша дитина.

Лікування і профілактика кору

Лікування кору. як правило, проводиться в домашніх умовах, проте при важких її проявах і наявність критичного стану хворого може здійснюватися в рамках інфекційного відділення. Обов'язковій госпіталізації підлягають діти до трьох років та хворі з імунодефіцитом.

Основне лікування спрямоване на усунення симптомів і поліпшення стану хворого.

Кір дуже серйозне захворювання і при несвоєчасному зверненні до лікаря або неправильної терапії може викликати серйозні ускладнення. Несе сильну небезпеку для вагітних так, як може згубно впливати на перебіг вагітності і розвиток дитини в утробі матері.