Кір - найдавніше захворювання і в сучасні дні є ризиком ранньої дитячої смертності. Морбіллівірус сімейства парамиксовирусов, що викликає інфекцію, за однією з гіпотез походження, перетворився від вірусу чуми великої рогатої худоби, в епоху розвитку скотарства. У зовнішньому середовищі вірус швидко втрачає свою активність, гине від впливу високих температур, хімічної обробки. Незважаючи на "мало живучість" поза людським організмом, інфекція дуже заразна, схильна до швидкого поширення і може передаватися по повітряному потоку на значні площі. Основні причини зараження: ослаблений імунітет, контакт з хворими людьми, знаходження в одному приміщенні. Після вивчення і культивування кору, в п'ятдесятих роках минулого столетья отримала свій розвиток імунізація цього вірусу.
Клінічні прояви
Зазвичай інкубаційний період хвороби триває близько двох тижнів. Клінічні симптоми інфекції. за своїм прояву поділяються:
Типова форма перебігу
Протягом тижня, після початку хвороби, корові прояви починають локалізуватися червонувато-папульозний висипом спочатку на голові, обличчі, поступово охоплюючи все тіло, погіршується загальний стан хворого, загострюються всі клінічні ознаки, відсутній апетит. Визначити кір у дітей до проявів висипки складно без лабораторних методів. Після осипання, на 3-5 день поступово відбувається одужання. Висип поступово зникає, залишається лущення шкіри і пігментація - ці ознаки є позитивними показниками.
атипове прояв
- Митигированная форма - спостерігається, якщо кір у дітей виникає після вакцинації або повторно хворих. Інкубаційний період збільшений, але клініка змазана і полегшена. Висип може оглядати відразу все тіло або поширюватися поступово. Типові плями в ротовій порожнині найчастіше відсутні.
- Абортивна форма - як і типова виникає гостро, з температурою в перший день, висип на обличчі та тулубі, але без плям Бєльського-Філатова-Коплика, а через добу вже зупиняє свій розвиток.
- Субклінічна форма - симптоми відсутні, розпізнати можна тільки при лабораторному дослідженні крові.
Після типового перебігу захворювання виробляється довічний імунітет до кору.
При мітигованого формі - можливість захворіти повторно зберігається.
Ускладнення у дітей
У деяких випадках інфекція дає ускладнення на ЦНС, викликаючи епілепсію, мієліт, ураження головного, спинного мозку, паралічі. Кір у дітей на тлі онкології або якщо є необхідність лікувати іншу хворобу іммуноподавляющего засобами може викликати коровий енцефаліт з летальним результатом.
Кір у дітей терапевтично не має специфікації, вся методика направлена на симптоматичне лікування. Застосовують протикашльові, антибактеріальні, антисептичні, жарознижуючі, що усувають закладеність носа, запалення очей лікарські засоби. Протягом дня кілька разів промивають очі фурациліном або слабким розчином соди, носові пазухи очищають, змазують і закопують лікарськими препаратами, проводять полоскання глотки, папули обробляють антисептиком.
Лікувати інфекцію потрібно строго за призначенням лікаря. Самолікування може викликати серйозні ускладнення!
Чи не ускладнене протягом кору лікують в домашніх умовах. дотримуючись постільний режим і строгий лікарський контроль. У противних випадках лікування проводять стаціонарно. Кір у дітей раннього віку вимагає обов'язкової госпіталізації і лікування під суворим контролем медичних фахівців. Приміщення з хворим має добре провітрюватися і проходити санітарну обробку. Дитині необхідно багато тепле пиття, добре використовувати трав'яні відвари (протикашльові, загальнозміцнюючі). Рекомендується молочно-рослинна легкозасвоюване харчування, вітамінні комплекси.
профілактика
З розвитком імунізації кору в Росії, профілактика хвороби на високому рівні. У зв'язку з тим, що захворювання почастішало, з метою елімінації вірусу за рекомендацією ВООЗ вакцинацію в дитячі роки стали проводити кілька разів.
планова профілактика
Після проведення всіх заходів у дітей імунітет підвищується протягом місяця, зберігаючись у більшості людей протягом довгих років життя.
Кожен випадок проведення імунізації дитині розглядається лікарем індивідуально, враховуючи всі особливості і стан організму.
екстрена імунізація
Виняткові причини проведення цього способу - ефективно протягом трьох днів після контакту з хворими людьми. При цих заходах відбувається або вироблення антитіл, або полегшене перебіг захворювання.
пасивна вакцинація
Дітям з поганим імунітетом, раннього віку, після контакту з вірусоносіями, протягом 5-6 днів проводиться профілактика імуноглобулінами, що діють в організмі не більше трьох місяців. Після закінчення терміну дії рекомендується проводити активну вакцинацію.
Потрібно пам'ятати, що найголовніша антивірусна профілактика здоров'я дітей залежить від майбутньої мами, їй необхідно оберігатися від контактів з хворими, а в неминучих ситуаціях, під контролем лікаря, вдаватися до пасивної вакцинації і проводити профілактичне лікування. Інші заходи імунізації мають протипоказання під час вагітності.