MedicsGuru.ru Бібліотека медичних рад Full site
Кіста лівої верхньощелепної пазухи є доброякісним еластичним новоутворенням, порожнина її заповнена рідиною, яку виділяє слизова тканина, і може в міру накопичення цієї рідини розтягуватися, часом заповнюючи всю гайморову пазуху. Однак розмір кісти зазвичай не перевищує 7-10мм.
Причини виникнення
- Вроджена або придбане внаслідок травми викривлення носової перегородки: В цьому випадку холодне повітря недостатньо зігрівається в носових ходах і викликає охолодження гайморової пазухи, що в свою чергу створює сприятливі умови для розвитку інфекції з подальшим утворенням кісти.
- Розширення отвору гайморової пазухи в носову порожнину (вроджене або придбане після захворювання або травми), що теж порушує бактеріальне рівновага в пазусі і призводить до запального процесу з надмірною секрецією слизу, яка потім покривається еластичною тканиною і перетворюється в кісту.
- Ускладнення після гострих або хронічні захворювання носоглотки, придаткових пазух, ротової порожнини, зубів.
- Порушення імунітету, ослаблення організму.
Читайте також по темі:
симптоми кісти
Іноді людина може довгі роки не підозрювати про існування у нього верхньощелепної кісти. Буває, що при підйомі в гори, пірнанні, різких нахилах і поворотах голови у нього з'являються болі, що тягнуть в лобовій пазусі або й області гайморових пазух, головний біль, але цього зазвичай не надають особливого значення. В цьому випадку кіста або знаходиться в стадії компенсації або її розташування не має вираженого тиску на больові точки.
При збільшенні кісти через перенесених захворювань або локалізації її в больових точках з'являються болі в області щелепи, головний біль, закладеність носа, набряк лівої половини обличчя, стікання слизу по носоглотці, гнійні виділення в носоглотку в разі приєднання запалення придаткових пазух.
При локалізації кісти в області трійчастого нерва на верхній стінці гайморової пазухи може з'явитися перекіс особи і болю біля скроні і вуха. У рідкісних випадках при поширенні запального процесу з'являються температура, блювота, симптоми подразнення мозкових оболонок і навіть епілептичні напади
діагностика
Крім перерахованих вище симптомів, в діагностиці кісти лівої верхньощелепної пазухи поїсть бути корисною рентгенографія придаткових пазух носа при необхідності із застосуванням контрастної речовини. Це дозволяє визначити точне місцезнаходження пухлини і її розміри, а також намітити тактику лікування.
Застосовують також ендоскопії, тобто введення зонда зі скловолокнистої оптикою через порожнину носа в пазуху носа. При цьому методі є можливість отримати зразок тканини кісти для дослідження.
Певний результат дає пункція додаткової пазухи шляхом проколу через стінку пазухи і відсмоктування вмісту кісти. Дуже інформативною є комп'ютерна томографія, тобто пошарові комп'ютерні знімки ураженої ділянки або черепа в цілому. Іноді застосовують метод магнітного резонансу, однак в разі кісти він не такий корисний
лікування кісти
Якщо встановлено наявність кісти в лівій верхньощелепної області і особливого клопоту вона не доставляє, лікування не обов'язково, Описані випадки самовільного розсмоктування кісти. При явищах болю і дискомфорту, погіршення стану або розвитку ускладнень необхідно хірургічне втручання. Його проводять розрізом над губою через стінку пазухи.
Однак в цьому випадку ймовірність того, що отвір з часом заросте, дуже мала. Час, що залишився отвір в кістки буде служити вхідними воротами для інфекції і приводити до хронічних запалень тканин голови. Метод ендоскопічного хірургічного втручання (введення зонда через ніс) є більш щадним, його можна проводити без загального наркозу і він не дає ускладнень
можливі ускладнення
У разі різкого збільшення розмірів кісти, її запалення і нагноєння ускладнення можуть бути найрізноманітнішими, аж до поразки мозкових оболонок. Це залежить від розташування кісти і ступеня активності процесу