Кіста нижньої щелепи - радикулярного кістозне тіло в нижній щелепі - є небезпечним стоматологічним недугою. З'являється дане захворювання через розвитку хронічної форми періодонтиту і може викликати велику кількість побічних симптомів і ускладнень.
Особливості розвитку кісти нижньої щелепи
Згідно з багатьма статистичними дослідженнями, більшість пацієнтів, які надходять в клініку для лікування захворювань зубів, страждають набутими резидуальних кістами нижньої щелепи. Симптоми таких недуг надають патогенний вплив на кореневі частини зубів, можуть пошкоджувати нерви і ясна.
Близько половини пацієнтів з фолікулярними кістами нижньої щелепи мають гнійні освіти на кісткових тканинах і яснах в запущеній формі. Ще частіше діагностуються пошкодження верхнього щелепного відділу. Однак, варто зазначити, що в зв'язку зі специфічною системою кровообігу в людському організмі, великий відсоток кістозних утворень локалізується і розвивається частіше з правої сторони щелепи, ніж з лівої.
Варто відзначити, що фолікулярна кіста нижньої щелепи у дитини практично не робить ніякого хворобливого ефекту. Такі зубні кісти рідко сигналізують про своє наявності запаленнями або болями. Тільки тоді, коли кератокіста нижньої щелепи виростає до великих розмірів і вражає велику площу кісткових волокон щелепи. вона може давати про себе знати. Досягнувши великих розмірів, кіста може провокувати появу тягнуть болю при жуванні їжі, викликати запалення і набряклість тканин ясен.
Чи потрібно лікувати кісту в щелепи?
Досвід лікування хворих такою недугою показав, що дуже часто кісти зуба на нижній щелепі виділяють велику кількість жовтої гнійної рідини. Особливо виражено це відбувається при зрізанні верхній частині проблемного зуба і розкритті каналів. Це свідчить про те, що кіста в нижній щелепі придбала запущену форму - встигла розвинутися до таких розмірів, що почала пошкоджувати кісткові волокна і глибокі шари кореневої системи зуба.
Крім вмісту рідини і гною, кісти нижньої щелепи МКБ 10 можуть провокувати вкрай небезпечні деформації кісткових волокон, які виправити в подальшому дуже складно. Одним з найбільш небезпечних ускладнень кіст в нижній щелепі прийнято вважати зміщення зубного скелета. Також кісти щелеп здатні викликати затемнення цілого ряду зубів у місця ураження.
Нерідко при первинному огляді ураженого місця стоматолог може спостерігати так званий «синдром хрускоту». Він проявляється, коли велика частина зубної тканини пошкоджена пухлиною. Пошкоджений зуб може легко піддаватися при натисканні, хрустіти або прогинатися, ніби зроблений не з міцної кісткової тканини, а з пластиліну або воску.
Ще однією особливістю ретенционной кісти нижньої щелепи є ризик масового ураження тканин. Нерідко при запущених формах захворювання і відсутності відповідного лікування у людини уражаються глибокі шари тканин ясен і розвивається їх некроз. Зовні такі прояви можуть виражатися в появі жовтих або сірих плям на яснах в місці проблемного зуба, а також у виділенні гною з тканини біля основи пухлини.
Чим ще небезпечна кіста нижньої щелепи
У стоматології кісти нижньої щелепи вважаються вкрай небезпечними. Статистика говорить про те, що великий відсоток пацієнтів страждають не тільки від болю, що не заглушуються ніякими ліками. Багато пацієнтів з такою проблемою стикаються з цілою низкою супровідних хронічних захворювань при пухлини, які, в свою чергу, теж впливають на швидкість росту і патогенність капсули.
Так, у більш ніж 30% всіх пацієнтів крім кісти можна діагностувати карієс або пульпіт, через якого з'являються такі побічні симптоми кісти зуба. як криваві нариви або хворобливі відчуття в області ураженого зуба. Хронічні захворювання побічного типу, на кшталт цукрового діабету, гормональних або ендокринних захворювань, можуть позначатися на прояві побічних симптомів кісти і провокувати запалення лімфатичних вузлів, поява гаймориту, розвиток кіст в гайморової пазухи або інших областях щелепи.
Лікування кісти зубів такого типу - обов'язковий і вкрай важливий для хворого процес. При цьому необхідно зазначити, що самостійне лікування кератокіста нижньої щелепи може тільки погіршити перебіг захворювання та ускладнити процес діагностики.
Діагностика кіст в нижній щелепі
Доброякісні кістозні ураження нижньої щелепи можуть розвиватися протягом тривалого часу, що не проявляючись. Тільки коли на пухлину впливає один або кілька побічних недуг, симптоми кісти нижньої щелепи можуть виявлятися раніше.
Варто сказати, що процес діагностики повністю ґрунтується на симптоматичної картині недуги, так як рентгенологічне діагностування або декомпресія кісти нижньої щелепи не завжди здатні виявити первинні ознаки аномального утворення. Варто виділити такі характерні фази розвитку пухлини на нижній частині щелепи:
- Перший етап. На першому етапі свого росту кіста на нижній щелепі не проявляє симптомів свого розвитку, що ускладнює процес діагностики і виявлення характерних особливостей хвороби. У рідкісних випадках початок розвитку пухлини можна помітити по виникненню капсули в місці вирваного зуба під коронкою (кіста під коронкою) або при запаленнях і аномальних набряках тканин ясен в місці, де знаходиться зростаючий зуб. Найчастіше первинні симптоми кісти нижньої щелепи діагностують у дітей. Це пов'язано з тим, що тканини дитячих ясен вкрай слабо розвинені і більш сприйнятливі до бактеріальних захворювань.
- Другий етап. На другій фазі формування пухлина можна виявити за наявності невеликої полостного тіла, яке зазвичай кріпиться до кореневої частини проблемного зуба або до його основи. Варто зазначити, що на цьому етапі пухлина може бути діагностована при рентгенологічному скануванні щелепи, якщо на неї не виявляється побічний вплив бактеріального або запального характеру.
- Третій етап. У разі, якщо тканини ясен вже вражені хронічним запальним захворюванням, зовнішній прояв пухлини може мати ущільнені стінки і виділяти невелику кількість рідини при натисканні. Цю стадію розвитку пухлини нерідко можуть називати стадією інфікування. Кіста в цей період може провокувати зараження сусідній тканин бактеріями, поширення гною в роті.
- Останній етап. Останній етап розвитку пухлини настає, коли спочатку доброякісне захворювання трансформується в онкологію. При відсутності лікування в цей період пацієнт нехтує власним життям.
Кіста нижньої щелепи у дітей
Важливо відзначити, що серед усіх кістозних утворень нижньої щелепи у дітей найчастіше діагностуються фолікулярні пухлини доброякісного характеру. Це пов'язано з тим, що дитячі тканини ясен не схильні формувати великі пухлини з розвиненими запальними процесами.
Кісти фолікулярного типу у дітей найчастіше розміщуються в правому кутку нижньої щелепи. Їх капсули мають міцну епітеліальне вистилання і деяку домішка кісткових волокон з гноєм всередині. У рідкісних запалених випадках пухлина такого виду може мати кілька камер і формувати з'єднувальні елементи. Сформовані з'єднувальні елементи, в свою чергу, вражають кісткові волокна зуба, можуть ускладнювати процес зміни зубів і провокувати запальні процеси.
Небезпека розвитку кісти нижньої щелепи пов'язана з тим, що пухлина такого типу нерідко провокує деформацію щелепи і зміщення зубів. В майбутньому така патологія тягне за собою багато проблем не тільки стоматологічного характеру. Нерідко кіста нижньої щелепи провокує гайморит і хронічні запалення лімфатичних вузлів.
Як лікувати кісту нижньої щелепи?
Видалення кісти нижньої щелепи може здійснюватися тільки хірургічним шляхом. Коли діагностується кіста нижньої щелепи, лікування без операції неможливо тому, що такі недуги можуть спровокувати появу багатьох ускладнень, але при цьому не піддаються медикаментозному лікуванню. Тип і тривалість лікування кісти нижньої щелепи залежать від особливостей розвитку пухлини.
Нерідко усунення причини захворювання і чистка каналів може привести до того, що кіста поступово зменшується. Однак в деяких ситуаціях, навіть після повного видалення пухлини і всіх її сполучних тканин, захворювання рецидивує і через деякий час знову вражає кісткові волокна. Рецидив такої хвороби, втім, діагностується не у всіх. У зоні ризику знаходяться ті пацієнти, які мають хронічні стоматологічні запалення або страждають побічними захворюваннями соматичного або ендокринного типу.
У дітей кісти нижньої щелепи потрібно усувати відразу ж після проведення діагностики та визначення типу недуги. Терміновість оперування впливає на масштаби деформацій. Чим швидше буде усунена пухлина в дитячій щелепи, тим менше ймовірність того, що кіста нижньої щелепи встигне вразити зубної скелет, спровокує деформацію щелепи або зсув ще не зміцнілих зубів.
Запишіться на прийом: