Гістологічна класифікація ВООЗ
Всі новоутворення даної локалізації є похідними примітивної мезенхіми, за винятком нейроектодермальні пухлин, що об'єднуються з ними лише територіально, а також у зв'язку з загальними діагностичними та лікувальними проблемами.
Серед різноманітних гістологічних типів злоякісних пухлин м'яких тканин найбільш часто зустрічаються злоякісна фіброзна гістіоцитоми, ліпосаркома, синовіальна саркома, рабдоміосаркома і фібросаркома.
Незалежно від гістологічного типу саркоми м'яких тканин все вони характеризуються відсутністю справжньої капсули, поширенням пухлини по ходу м'язових волокон, фасциальних пластин, оболонок нервів і судин, іноді далеко виходячи за межі пальпируемой пухлини. Ці особливості є однією з головних причин розвитку рецидивів після простий ексцизію пухлини.
ΤΝΜ-класифікація
Повинно бути гістологічне підтвердження діагнозу, що дозволяє визначити гістологічний тип пухлини і ступінь злоякісності.
До гістологічним типами пухлин, які не включаються до класифікацію TNM, відносяться:
- ангіосаркома,
- саркома Капоші,
- дерматофібросаркома,
- фіброматоз (десмоїдна пухлина),
- саркома, яка виходить із твердої мозкової оболонки головного мозку,
- порожніх або паренхіматозних органів (за винятком саркоми молочної залози).
Читайте також:
Т - первинна пухлина
- ТХ - недостатньо даних для оцінки первинної пухлини.
- ТО - первинна пухлина не визначається.
- ΤΙ - пухлина до 5 см в найбільшому вимірі.
- Т1а - поверхнева пухлина.
- T1b - глибока пухлина.
- Т2 - пухлина понад 5 см в найбільшому вимірі.
- Т2а - поверхнева пухлина.
- Т2Ь - глибока пухлина.
Примітка. Поверхнева пухлина розташована виключно вище поверхневої фасції; глибока пухлина знаходиться або під поверхневою фасцією, або над фасцією з проростанням в неї. Заочеревинні, медіастинальні і тазові саркоми класифікуються як глибокі.
- (N - регіонарні лімфатичні вузли (див. «Пухлини кісток»)
- М - віддалені метастази (див. «Пухлини кісток»)
- Патогістологічна класифікація (див. «Пухлини кісток»)
- G-гістопатологічного диференціювання (див. «Пухлини кісток»)
Примітка. Екстраскелетних саркома Юінга і примітивна нейроектодермальна пухлина завжди класифікуються як високозлоякісні.
Групування за стадіями
Стадія IVT2aN0, NX