Класифікація захворювань пародонту.
I. Гінгівіти: а) гострі; б) хронічні.
II. Обмежені пародонтити: а) гострі; б) хронічні.
III. Пародонтоз: а) дистрофічна форма; б) дистрофічно-запальна форма; в) запально-дистрофічна форма.
IV. Пародонтоз, супутній синдром (ідіопатйче-ська форма).
V. Пародонтоми: а) доброякісні пухлини; б) злоякісні пухлини.
З трьох класифікацій, запропонованих спільними зусиллями ЦНДІЗ і ММСИ, наводимо останню (1977).
Класифікація (робоча) захворювань пародонту.
I. Пародонтоз істинний (без виявленої органної патології)
II. Пародонтоз системний (при наявності системних захворювань, а також при синдромах іценів-ко - Кушинга, Папійона - JIe-февра, Ослера і ін.)
Дистрофічно-запальний або запально-дистрофічний процес щелеп і пародонта генералізованого характеру
Дистрофічно-воспали-вальний або запально-дистрофічний процес в тканинах пародонта локалізованого характеру
III. Пародонтоз локальний (в області одного або групи зубів внаслідок дії місцевих травматичних факторів)
Справжня класифікація продиктована бажанням поширити термін «пародонтоз» на всі види захворювань пародонту, включаючи порівняно рідко зустрічаються синдроми. На жаль, особливо, якщо врахувати значення епідеміологічного обстеження осіб молодого віку і розробки на їх основі профілактичних заходів, в ній відсутня така поширена патологія пародонта як гінгівіт, не як симптом пародонтозу, а самостійна нозологічна форма.
Згідно з даними школи А. І. Євдокимова в основі пародонтозу лежать нервово-судинна дистрофія і в основному склеротичні зміни судин пародонту, тому включення в класифікацію локального пародонтозу в області одного або групи зубів важко узгодити із загальною концепцією патогенезу пародонтозу, оскільки вогнищеві процеси завжди розвиваються під впливом місцевих причин і головним чином травми. Оклюзійна травма може призводити до резорбції кісткової тканини, пошкодження зв'язкового апарату, але при усуненні травми вся система (включаючи і кістка) відновлюється і приходить в компенсований стан (Каламкаров X. А. 1956; Курляндський В. Ю. 1975; Lewin, Lemmer, 1974 , і ін.), чого ніколи не спостерігається при пародонтозі. Тому термін «пародонтоз» по відношенню до вогнищевих поразок пародонта, як зазначив В. Ю. Курляндський, зберігається тільки в день історії «вчення про хвороби пародонту».
Кафедра терапевтичної стоматології ЦОЛІУВ використовує таку класифікацію захворювань пародонту: I. Гінгівіти1: катаральний, гіпертрофічний, виразковий, атрофічний, десквамативний.
II. Пародонтит: локалізований, генералізований.
III. Пародонтоз: дистрофічна, дистрофічно-запальна форма.
IV. Идиопатические захворювання пародонту (синдроми Папійона - Лефевра, хенд - Крісчен - Шуллер, хвороба Летерера - Зіве; еозинофільна гранульома, десмодонтоз і ін.).
V. Пародонтоми: епуліс, фіброматоз ясен, пародон-тальна кіста і ін.
Що стосується доцільності спроб створення спеціальної класифікації для патології пародонту у дітей, то ми вважаємо, що вона повинна бути єдиною для всіх вікових груп, так як характер патологічного процесу в пародонті у дітей (запалення, дистрофія, новоутворення) не має специфічних особливостей. Особливості ж клінічного перебігу патологічного процесу в паро-ДОНТА в дитячому періоді і поразки пародонту при порівняно рідкісних синдромах, властивих тільки дитячому віку, не дають права на самостійність подібних класифікацій. Порівнявши наведені в книзі класифікації ARPA; ВООЗ; В. І. Лук'яненко; Б. Д. Кабакова та співавт .; Η. Ф, Данилевського, Г. Н. Вишняк та ін. Можна переконатися в справедливості цих слів.