показання
Замісна гормональна терапія при розладах, викликаних природною або хірургічною менопаузою (тільки в разі неракових захворювань): вазомоторні симптоми (припливи жару, пітливість), порушення сну, атрофічні процеси.
Запобігання постменопаузного остеопорозу.
Протипоказання
Гіперчутливість, пухлини молочної залози, ендометріоз, пухлини печінки, пухлини, залежні від статевих стероїдних гормонів, вагінальні кровотечі неясної етіології, тромбоемболічні процеси (тромбофлебіт, тромбоз), вагітність, годування груддю.
Фармакологічна дія
Фармакологічна дія - естрогенну. Заповнює недостатнє вироблення ендогенних естрогенів, знижує рівень холестерину ЛПНЩ в крові. Купірує соматичні, психічні та інші клімактеричні симптоми в періоди пре- і постменопаузи або після оваріоектомії; запобігає зменшенню маси кісток і остеопороз.
Діюча речовина
>> Естрадіол * (Estradiol *)
латинська назва
Climara
АТС
>> G03CA03 Естрадіол
Фармакологічні групи
>> Естроген, гестагени; їх гомологи і антагоністи
>> Протипухлинні гормональні засоби та антагоністи гормонів
Нозологічна класифікація (МКБ-10)
>> E28.3 Первинна яєчникова недостатність
>> M81.0 постменопаузного остеопороз
>> N95.1 менопаузальних і клімактеричний стан у жінок
Склад і форма випуску
в багатошаровому мішечку 1 шт .; в коробці 4 мішечка.
в багатошаровому мішечку 1 шт .; в коробці 4 мішечка.
Опис лікарської форми
Пластир овальної форми (близько 4,5 см на 3,3 см, що відповідає 12,5 см2), що складається з прозорої плівки-носія з прозорою гомогенною матрицею, що містить діючу речовину.
Пластир овальної форми (близько 6,30 см на 4,7 см, що відповідає 25 см2), що складається з прозорої плівки-носія з прозорою гомогенною матрицею, що містить діючу речовину.
Фармакокінетика
Естрадіол вивільняється з пластиру (щодня 50 мкг) і трансдермально надходить в кровотік з постійною швидкістю, підтримуючи заданий рівень гормону в плазмі.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Протипоказано при вагітності. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.
Побічна дія
В рідких випадках:
З боку сечостатевої системи: зміна характеру маткових кровотеч, збільшення розмірів лейоміоми матки, зміна кількості вагінального секрету, набряки.
З боку органів шлунково-кишкового тракту: нудота, біль в шлунку, метеоризм, холестатична жовтяниця.
З боку шкірних покривів: поява хлоазм або Меланодермія, в окремих випадках - алергічний контактний дерматит, свербіж, генералізований висип.
З боку нервової системи та органів чуття: головний біль, мігрень, запаморочення.
Інші: зміна маси тіла, збільшення розмірів і напруга молочних залоз, погіршення перебігу порфірії, зміна лібідо.
Спосіб застосування та дози
Накожно.
Контроль клімактеричних симптомів. Лікування починається з найменшої дози пластиру Клімара. При необхідності можна використовувати більш високодозованих пластир. Після підбору дози для полегшення симптомів повинна використовуватися найнижча ефективне дозування пластиру.
Здатність запобігати остеопорозу. Лікування для попередження постменопаузальной втрати кісткової маси має бути розпочато відразу ж після настання менопаузи. Рекомендується тривале лікування, засноване на індивідуальному підході. Лікування повинно проводитися або в безперервному, або в циклічному режимі.
Терапія тільки естрогенами використовується, якщо у жінки була гістеректомія. У всіх інших випадках призначається терапія відповідними дозами гестагенів протягом 10-14 днів кожного місяця.
Пластир повинен прикріплюватися щотижня в постійному режимі, кожен використаний пластир повинен віддалятися через 7 днів, після чого свіжий пластир прикріплюється на інше місце.
Пластир можуть також бути рекомендовані для лікування в циклічному режимі. В цьому випадку, пластир прикріплюється щотижня протягом 3 послідовних тижнів, з подальшим 7-денним інтервалом без прикріплення пластиру до наступного курсу лікування. Кровотеча в нормі розвивається через 2-3 дні після припинення прийому гестагенів.
Методика прикріплення пластиру
Після видалення захисної плівки пластир Клімара прикріплюється клеїться стороною на чистий, сухий ділянку шкіри вздовж хребта або на сідниці. Клімара не повинна прикріплятися в області молочних залоз або поблизу від них. Ділянка, обраний для фіксування пластиру, не повинен бути жирним, пошкодженим або роздратованим, необхідно також уникати області талії, так як при терті тісним одягом пластир може відклеїтися.
Пластир повинен бути прикріплений відразу ж після відкриття упаковки і видалення захисної плівки. Пластир повинен бути твердо притиснутий долонею до місця фіксації протягом приблизно 10 с. Необхідно упевнитися, що є хороший контакт з шкірою, особливо навколо країв. Місце аплікації має змінюватися з інтервалом, по крайней мере, в один тиждень, між аплікаціями.
Якщо пластир прикріплений правильно, пацієнтка може митися у ванній або душі як зазвичай. Однак пластир може відклеїтися від шкіри під дією дуже гарячої води або в сауні.
У разі, якщо пластир відклеївся, повинен бути прикріплений новий пластир на дні, що залишилися 7-денної перерви.
Запобіжні заходи
Перед початком застосування необхідно проведення повної загальної медичного та гінекологічного обстеження (включаючи дослідження молочних залоз, цитології цервікального мазка), виключення вагітності. Не слід поміщати пластир на область молочних залоз або талії. Якщо пластир завдано правильно, то можна приймати ванну або душ, проте необхідно враховувати, що в гарячій воді пластир може відклеїтися. Необхідно повідомити лікаря про наявність цукрового діабету, гіпертензії, варикозного розширення вен, отосклерозу, розсіяного склерозу, епілепсії, порфірії, тетанії, малої хореї, серцевої недостатності, розладів функцій печінки або нирок, мігрені, а також про одночасному прийомі барбітуратів, фенилбутазона, гідантоїну , рифампіцину, появі нерегулярних кровотеч або незвично рясних кровотеч в період між застосуванням препарату, неприємних відчуттях в епігастральній ділянці.
У процесі лікування слід враховувати, що тривале використання тільки естрогенів в клімактеричному періоді може привести до гіперплазії ендометрія і збільшити ризик розвитку раку ендометрія. Для зменшення ризику розвитку раку ендометрія необхідний додатковий прийом прогестагену (як правило, протягом 10-12 днів на місяць), який призводить до переходу слизової оболонки матки в секреторну фазу з її відторгненням і подальшого кровотеча після припинення введення прогестагену.
Термін придатності
3 роки
Умови зберігання
Список Б. При температурі не вище 30 ° C.
Знайдено в 43-х питаннях:
Привіт мамі призначили пластир клімара, виникло питання що конкретно приклеювати, думки лікарів розходяться, в упаковці прозорий пластир овальної форми і квадратний сірого кольору приклеєний до стінки упаковки .Подскажіте що клеіть.Спасібо відкрити
Привіт призначили пластир клімара, виникло питання що конкретно приклеювати, думки лікарів розходяться, в упаковці прозорий пластир овальної форми і квадратний сірого кольору приклеєний до стінки упаковки .Подскажіте що клеіть.Спасібо дивитися
Мені 50лет.8лет клімакс.Начала клеїти пластир Клімара Після 2-х місяців відкрилося кровотеченіе.До цього був огляд гінекологом, зробила УЗІ.Что робити? відкрити
5 років тому була проведена хір.менопауза (видалено всі) приймала постояно прогінову.Порекомендовалі перейти на пластир клімара - з'явилося питання при наклеюванні пластиру - як то незовсім зрозуміло як відбувається всмоктування препарату і з'явилися симптоми. відкрити
Привіт доктор, моє запитання кілька абстрактний, але так як я проходила лікування по онкологічному профілем, 3 роки тому у мене була виявлена папілярна аденокарцинома ... відкрити (ще 2 повідомлення)
що і в якому обсязі заміщати. Виходячи з цього підбирається терапія (заздалегідь її НЕ підбирають) А препаратів багато: Дивина Клімара Клімонорм Кліогест -Лівіал Норколут Трісеквенс Фемостон Цикло -Прогінова Мідіана. Анжелік Ледібон і інші. Якщо. дивитися
Вітаю! Скажіть, будь ласка, чи входять до переліку пільгових препаратів наступні: Ледібон, Дивігель, Клімара. Взагалі, де можна ознайомитися з цим переліком? відкрити
що навіть якщо ендометрій буде 6 мм будемо підсаджувати ембріонів. Зараз приймаю естрофем 2 мг х 4 таблетки в день, 3 пластирів клімара форте, сьогодні додали вігафем 3 рази в день + продовжую прогестерон. Борис Олександрович, дайте будь ласка пораду: 1). відкрити
операцію видалили всі жіночі органи і лімфовузли, призначили клеїти пластир Клімара я його клеїла 5 років. Стала сильно боліти голова зробила МРТ. мене сильно болить спина думаю знову почати клеїти пластир Клімара. Скажіть так можна або що то знову зміниться відкрити
мене з'явився невеликий гемороїдальних тромб, а я приймаю ГЗТ, у вигляді пластиру "Клімара" з приводу клімаксу, мені 54 роки. В інструкції. я тепер в сумнівах. Чи продовжувати мені користуватися пластиром "Клімара" або ж припинити. Як же мені бути? Може. відкрити
клімакс золодекс, в зв'язку з дуже болючими овуляцію і утворення функціональних кіст. З того моменту користуюся гормональним пластиром "Клімара". Матка і один з яєчників видалені в 33 роки з приводу міоми. Протягом останніх 2,5 років спостерігалася. відкрити
Шановна Тетяна Борисівна! Скажіть будь ласка, що мені робити? Я на ЗГТ (клімара) рік (хірургічна менопауза). В анамнезі тромбозів немає, але варикоз є невеликою. Вчора на гомілки онімів невеликий круглий ділянку, колір не змінений, тактильна. відкрити
мені НЕ підходять і виписала таблетки Прогінова, або пластир Клімара. Від прогинова відразу відмовилася, т.к. у мене розширення варикозних вен. І клімара мені не підходить, в зв'язку з побічними ефектами (припухлість грудей вже 3-4 місяці). відкрити