Клініка синдрому виражається в судорожному напрузі м'язів шиї, що призводить до насильницької позі голови, яка може бути ротирована або відхилена в ту або іншу сторони.
Значно рідше зустрічаються випадки кривошиї, коли голова судо-рожно нахилена вперед або закинута назад. При цьому для кожного біль-ного дана патологічна поза є абсолютно стереотипної.
Процес починається зазвичай поволі; Спочатку судомні установки поділяються вільними проміжками і поновлюються порівняно рідко, але потім вони все більше частішають і, врешті-решт, часто зливаються в майже суцільний спазм.
Судоми носять характер то стійких, тонічних напружень, то в них беруть участь клонічні скорочення м'язів. Судоми підсилю-ються від хвилювання. Уві сні вони зникають. Нерідко зазначалося, що судома зникає на якийсь недовгий термін (1/2 години) після пробуджена-дення від нічного сну. Деякі хворі відзначають, що судома зникає протягом алкогольного сп'яніння.
У судомних скороченнях бере участь зазвичай велика кількість м'язів, причому м'язів, розташованих на обох половинах шиї. Значне участь приймають часто грудино-ключично-сосковая м'яз протилежної і трапецієподібний м'яз свого боку. М'язи, що беруть участь в судомі, часто поступово гіпертрофується-ються.
Іноді дистонічні явища поширюються на м'язи плечового пояса або на великий грудний м'яз. Судомні на-напруги м'язів можуть супроводжуватися больовими відчуттями.
У деяких випадках кривошия розвивається тільки в досконала спеціальних умовах, наприклад тільки при ходьбі. Ми, навпаки, спостерігали хвору, у якої в певний період її хвороби кривошия насту-пала тільки в спокої, відразу зникаючи, як тільки хвора починала ходити або навіть як тільки вона, лежачи в ліжку, починала виробляти ногами рухи на зразок ходьби. Відзначено поліпшення кривошиї в момент їжі, при співі, при питті або при піднесенні склянки до губ, в темряві, при зеленому або при синьому освітленні і т. П. Послабшають шення кривошиї при ходьбі відзначав і Барре.
Спастична кривошия належить до захворювань, хоча і не є небезпечним для життя, але надзвичайно важким для хворих. Часто хвороба ускладнюється невротичної реакцією на своє захворювання.
При дослідженні цих хворих у них зазвичай знаходять і які -небудь інші ознаки неврологічного захворювання, що вдосконалення-шенно зрозуміло, оскільки тут дуже часто домішуються окремих-ні ознаки епідемічного енцефаліту, торсіонної дистонії або перенесеної в минулому травми.
Поділитися з друзями: