Клінічні прояви туберкульозного захворювання колінного суглоба знаходяться відповідно до розвитку описаних вище патологоанатомічних змін.
У колінному суглобі яскравіше, ніж в будь-якому іншому суглобі, виражена послідовна зміна клінічних проявів, симптомів хвороби, що укладаються по нашій схемі в три фази розвитку хвороби. Лише в рідкісних випадках хвороба розвивається не по трифазного, а по двофазному типу, починаючись ні з навколосуглобових кісткового вогнища, а з первинного ураження самого суглоба, його синовіальної оболонки. з первинного синовіту, що протікає зазвичай по-особливому, більш доброякісно, без схильності до деструкції і залучення суглобових кінців кісток, що нерідко призводить до сприятливого результату з відновленням форми і функції суглоба; в таких випадках можна говорити вже про однофазном перебігу, але з трьома стадіями.
Подібні сумок форми або, як ми їх називаємо, первинні артрити є винятком на загальному тлі звичайних, найбільш часто зустрічаються в практичній діяльності лікарів вторинних артритів або жене, для яких характерним є більш важке, тривале й уперте перебіг, що призводить здебільшого до руйнування покривних хрящів і суглобових кінців кісток, а отже, до різних ступенів анатомофункціональних порушень та інвалідності.
Слід все ж зазначити, що в окремих випадках перехід процесу з сумки на хрящі може наступити і при первинно синовіальних ураженнях, особливо у дорослих при триваючої навантаженні.
Розподіл туберкульозний гоніт на первинно синовіальні (первинні артрити) і первинно кісткові зі вторинним залученням суглоба (вторинні артрити) має вельми велике практичне значення як щодо оцінки клінічної картини і постановки діагнозу (особливо раннього), так прогнозу і лікування.
Слід лише додати, що за своїми клінічними проявами первинні артрити (синовіти) нагадують початкові стадії вторинних специфічних артритів, а також реактивні перифокальні, як їх називає Т. П. Краснобаев, неспецифічні синовіти при первинних остітов.
Переходячи до викладу клінічних проявів туберкульозу колінного суглоба, ми будемо дотримуватися нашої патогенетичної трифазної схеми, що є основою для клінічної угруповання і робочої класифікації.
Разом з тим при описі симптомів захворювання в різних фазах ми будемо звертати увагу на деякі вікові відмінності.
Опис клінічної картини захворювання ми будемо доповнювати даними рентгенологічних і лабораторних досліджень, що відображають всі сторони симптоматологии і течії туберкульозних уражень колінного суглоба.
«Клініка і лікування кістково-суглобового туберкульозу»,
П.Г.Корнев