Кліщовий бореліоз, який також називають хворобою Лайма, є інфекційним захворюванням. Його викликають бактерії боррелии, які розвиваються у диких тварин. Переносником інфекції є іксодовий кліщ. Заразитися можна від укусу, через потрапляння на шкіру фекалій комахи або неправильного вилучення кліща, що викликає його розрив і потрапляння інфікованої крові в рану. Рідше джерелом хвороби стає сире молоко кози або корови. Розрізняють дві форми іксодових або системного кліщового бореліозу:
- манифестная - присутні всі клінічні симптоми і безпосередньо збудник;
- латентна - прихована, протікає безсимптомно.
симптоми хвороби
Інкубаційний період кліщового бореліозу зазвичай становить від однієї до двох тижнів. Бувають випадки, коли хвороба активізується через місяць після зараження. Симптоми можуть проявитися в повній мірі або частково. Ділиться хвороба на умовні стадії. Причому можуть мати місце як все по черзі, так і лише деякі з них. Бувають випадки прояву тільки хронічної форми захворювання.
Існує три основні стадії хвороби Лайма, які виникають в ранній і пізній період:
Вона може тривати від 3 днів до місяця. Це ранній період, початок якого протікає гостро або підгостро. Симптом, який присутній практично завжди (60-80% випадків) - це хворобливий або зудить почервоніння близько укусу кліща, яке поступово поширюється кільцеподібно.
Ця еритема - одне з перших проявів хвороби. Її часто плутають з алергічною реакцією на укус кліща.
Може також виникнути висип на обличчі, кропив'янка, точкова або кільцеподібна висипка і навіть кон'юнктивіт. Ця стадія характеризується підвищеною температурою (іноді до 40 градусів), швидкою стомлюваністю, головним і м'язовим болем, нудотою, слабкістю, сонливістю. Два останніх - найбільш поширені. Безсимптомний перебіг хвороби не вберігає від розвитку наступних стадій.
Може протікати від 6 місяців до двох років. Це пізній період. Характеризується неврологічними проявами і ураженнями серцево-судинної системи. симптоми
Рухова функція деяких м'язів значно знижується, як і рефлекси і чутливість. Якщо хворий - дитина, страждає центральна нервова система. У дорослого - периферичні і лицьові нерви. Кардіальні ускладнення проявляються аритміями, грудними болями, задишкою, тахікардією. Для цього періоду характерні кісткові, суглобові і м'язові болі. Клінічні прояви залежать і від розміщення вогнища інфекції (боррелий). Збудники можуть перебувати в різних органах. Проте часто неврологічні порушення є єдиною ознакою хвороби.
ІІІ стадія
Може розвиватися протягом декількох місяців і навіть років. Характеризується даний період ураженнями шкіри та суглобів вже хронічної форми, невралгічними синдромами, схожими з протіканням нейросифілісу. В районі сосків або вух з'являються болючі вузлики малинового кольору. Також на вигинах ліктів, колін можуть виникнути червоні плями, які іноді зберігаються на роки. На місці цих плям шкіра стає тоншою і нечутливою.
Що стосується суглобів, то найчастіше страждають колінні: рецидивні артрити переходять у хронічні, вражаючи і кістки, і хрящі. Власне, хронічна форма захворювань і є наслідком присутності в організмі збудника кліщового бореліозу.
Якщо хвороба Лайма переростає в хронічну, можлива часткова або повна втрата працездатності.
Основні групи ризику
Зараження відбувається в природному середовищі хвороби. Це лісиста місцевість і помірний клімат.
Територіальні та кліматичні особливості формують певні групи ризику. В основні входять жителі лісистих територій, мисливці, працівники лісництв. Ризикують захворіти любителі пікніків і відпочинку на природі.
Заходи профілактики кліщового бореліозу
Вакцини для попередження хвороби не існує. Тому профілактика - особиста справа кожної людини. В першу чергу вона полягає у виключенні доступу джерела зараження до тіла. А значить, перебуваючи на природі, необхідно убезпечити себе від укусу кліщів. У цьому допоможе відповідний одяг - штани та кофти з довгими рукавами. Відлякати кліщів допоможуть і різноманітні хімічні спреї, мазі і т. Д.
Після перебування в лісовій місцевості не зайвим буде огляд тіла на наявність кровососів. Улюблені місця цих комах - за вухами, шия, стегна, живіт. Зараження борріліозом відбувається не відразу, тому важливо вчасно помітити і видалити кліща. Є кілька способів позбавитися від паразита.
Кліща можна витягнути, акуратно обертаючи проти годинникової стрілки. Діяти потрібно обережно, щоб не розірвати комаха і попередити потрапляння його зараженої крові в відкриту рану.
Вивудити кліща допоможе соняшникова олія. Якщо намазати їм уражену ділянку шкіри, комаха не зможе отримувати повітря і саме вилізе через деякий час. Правда, при цьому може впорснути отруйну рідину в рану.
Якщо кліщ досить великий, можна використовувати петлю з нитки. Обернувши кілька разів комаха, потрібно його поступово висмикувати. Цей процес триватиме кілька хвилин. Якщо кліщ малий, не варто вдаватися до цього методу.
Вологу намиленную вату прикласти до кліща і обертати швидкими рухами. Комаха залишиться на ватці.
При видаленні кліща важливо, щоб його частинки не залишилися в шкірі, так як це може призвести до розвитку хвороби або подразнення пошкодженої ділянки. Якщо від кліща позбутися все ж вдалося, рану необхідно обробити перекисом і йодом.
Діагностика хвороби Лайма
Хоча при ранньому виявленні паразита ймовірність зараження кліщовим бореліоз невелика,
Діагноз кліщовий бореліоз підтверджується при наявності повної клінічної картини. Хоча для цього досить і виникнення кільцеподібної еритеми. У разі якщо така відсутня, вдаються до спеціального аналізу крові - серологічного. Перевіряється сироватка крові на наявність антитіл боррелии. Якщо їх кількість підвищилося в два рази після закінчення трьох тижнів - результат позитивний. Динаміка антитіл 1:40 без збільшення означає той же результат. Це співвідношення свідчить і про наявність хронічного бореліозу на пізніх термінах.
Спрей «Москітол» від кліщів допоможе вам спокійно почувати себе в лісі і не боятися нападу кліщів. Інші засоби проти комах ви знайдете в цій статті.
Як лікують захворювання
При виявленні хвороби Лайма необхідна госпіталізація хворого. Інфекційний стаціонар показаний на всіх стадіях перебігу хвороби. Якщо є еритема, амбулаторне лікування можливо лише при відсутності клінічних проявів хвороби, таких як інтоксикація і підвищена температура.
Для боротьби з клещевіднимі бореліоз застосовуються антибіотики. Дозування і період лікування визначається лікарем з урахуванням ступеня тяжкості прояви захворювання. Зазвичай достатньо двох курсів терапії.
наслідки хвороби
Найстрашнішим наслідком кліщового бореліозу є смерть. Можлива також і важка інвалідність. Але ці наслідки можуть виникнути лише на пізніх стадіях і при відсутності необхідного лікування. Найчастіше такий варіант чреватий лайм-артритами - хронічними запаленнями суглобів. Повне одужання залишається під питанням в разі наявності неврологічних і суглобових ушкоджень.
Можливі ускладнення у вигляді психічних розладів, часткового паралічу периферичних нервів, втрати слуху і зору, порушення діяльності серцево-судинної системи, виникнення новоутворень в місцях укусу.
Але має місце і позитивний результат хвороби навіть без лікування, коли IgG-антитіла в організмі самостійно справляються з інфекцією. Але при цьому вони можуть залишитися в крові у великій кількості на тривалий час, що також несприятливо позначається на здоров'ї. Навіть якщо при цьому немає клінічних проявів, необхідний повторний курс антибіотиків і лікування окремих симптомів.
Хворі на кліщовий бореліоз після лікування повинні проходити диспансерний нагляд з інтервалами спочатку на два тижні, потім в три місяці, півроку і через рік.
Як і в будь-який інший хвороби, від своєчасного виявлення і лікування безпосередньо залежить отриманий результат. Тому в разі укусів кліщів необхідно звернутися в медичний заклад за кваліфікованою допомогою. Чим раніше почнеться терапія антибіотиками, тим більша ймовірність повного одужання.