Так, це можна вилікувати, але для початку трохи статистики, щодо причин цього дефекту стоп.
причини клишоногості
- Дивно, але число дітей, які народжуються на світ з клишоногістю, зростає після воєн. Це було помічено після війни з Наполеоном, першої світової війни, великої вітчизняної війни. Біди і тривоги, які лягають на плечі жінок в період військових дій, негативно позначаються і на внутрішньоутробний розвиток їхніх дітей. І, як наслідок, малюки народжуються клишоногі.
- Ось ще одне спостереження: в осінньо-зимовий період більше новонароджених реєструється з ознаками клишоногості, ніж влітку і восени. Знову-таки причини криються в особливостях протікає вагітності. Раціон майбутньої мами взимку не так багатий вітамінами, необхідними малюкові, тому і настільки неприємний наслідок.
- Може позначитися і пізній токсикоз при вагітності.
- Деякі вчені стверджують, що клишоногість може бути механічною, тобто внаслідок механічної дії мускулатури матки на стопи плода. Також подібна механічна травма може виникнути в «тісних умовах» - при маловодді.
- Спадкова схильність - це ще одна з причин Косолапов. Трапляється, що клишоногість у дітей повторюється в сім'ях з покоління в покоління.
Відразу варто відзначити, що все можна виправити, але доведеться запастися терпінням - лікування буде тривалим.
Клишоногість: лікування
Поставити діагноз клишоногість досить просто, адже всі очевидно: стопа загорнута всередину. М'язи, сухожилля, зв'язки, тканини з внутрішньої частини стоп укорочені і напружені.
Внутрішні краю підошовних частин стоп злегка підняті, а зовнішні - опущені. Якщо нічого не робити, то в підсумку малюк почне ходити, наступаючи лише на зовнішні краї стопи. Цього допускати не можна.
Лікувати клишоногість намагалися по-різному. Ось один з методів щадного амбулаторного лікування. заснований на обліку всіх особливостей розвитку провідних нервових шляхів.
Тут передбачається традиційне накладення гіпсових пов'язок поетапно. Але є невелика поправка: нога буде не «глухому гіпсі». Для того, щоб зберегти можливість проведення сеансів лікувальної фізкультури, не порушувати харчування і тонус тканин гомілки і стопи, необхідно залишити в гіпсі невеликий простір для стопи. Так можна буде проводити активні і пасивні коригуючі руху для поступового виправлення деформації.
Ось як це робиться:
Спочатку лікар легкими рухами розтягує і розминає напружені зв'язки та м'які тканини стопи, не завдаючи при цьому ні найменшої частки. Досить буває декількох хвилин такого масажу для того, щоб хоч трохи скоригувати деформацію. Тепер потрібно зафіксувати стопу в такому положенні.
Дитині на ногу надягають Довга панчоха і починають поверх нього накладати прогіпсованний бинт. Роблять це круговими рухами, починаючи зверху і рухаючись вниз, обмотуючи ногу проти напрямку деформації. В сторону корекції, з тильного боку стопи прибинтовують клиноподібної форми прокладку, виготовлену зі спіненого поліетилену. Після висихання бинта цю прокладку прибирають, і тим самим утворюється вільний простір для рухів стопи.
Далі все залежить від батьків. Для успішного лікування клишоногості у дітей необхідні щоденні заняття лікувальною фізкультурою. Цих занять повинно бути не менше 5, а краще 10-15 - по 3 хвилини кожне заняття. Нічого складного в цьому немає. Потягуючи злегка мисок панчохи в сторону і вгору, ви будете поступово виправляти деформацію. Якщо бачите невеликий результат, то підкладіть в просвіт, що в гіпсі невеликий валик з вати і знову продовжуйте фізкультуру. І вже скоро ви перестанете міркувати про причини клишоногості, а будете бачити реальний результат від лікування.
Напевно ви багато раз в день нахиляєтесь над ліжечком, щоб пограти з малюком, поагукать і т.п. Не упускайте можливості в ці моменти помацати його за пальчики, полоскотати їх злегка. Дитина рефлекторно відгукнеться на це і спробує посувати ніжкою. Тільки рухати він їй зможе тільки в сторону виправлення деформації, тому що з іншого боку заважає гіпс. А це як раз нам і потрібно!
Починати лікування потрібно, як можна раніше. Найкраще - відразу ж після виписки з пологового будинку. Адже тканини і м'язи новонародженого найбільш податливі і еластичні.
Є відомості, що в минулих століттях клишоногість виправляли вже в пологовому будинку, починаючи з першої доби життя немовляти.
Але багато ортопеди не ризикували накладати гіпсові пов'язки так рано, а вважали за краще починати виправлення дефекту з фланелевих м'яких повязочек. Однак позитивний ефект від цього методу багато лікарів оскаржували, стверджуючи, що тканинна пов'язка лише створює ілюзію лікування і нічого більше. Набагато ефективніше раз або два рази скористатися гіпсовими пов'язками і отримати відмінний результат швидко, ніж довго і нудно бинтувати ніжку, отримуючи малі результати.
Перший гіпс новонародженим накладають на 5-7 днів, не більше. Більш дорослим діткам можуть накласти на термін до 4 тижнів. За такий термін зв'язки розтягуються, після чого лікар може зняти стару пов'язку і накласти нову, зафіксувавши стопу в новому положенні.
Батьки повинні спостерігати за станом гіпсової пов'язки, не допускати її намокання, зламу гіпсу і т.д.
Якщо стан дитячої шкіри таке, що не можна повністю накласти гіпс, то лікарі обмежуються гіпсової лонгетки, або чобітком з поливика, виготовленим терміново за розмірами ніжок. В такому чобітку (Тутор) буде потрібно дитині спати кілька років після закінчення лікування.
Як довго протікає лікування клишоногості?
Кожен випадок індивідуальний. Буває, що важкі ступеня деформації виправляються швидше очікуваних термінів і навпаки, легкі ступені клишоногості затягуються на тривалий час.
Швидкість лікування залежить не тільки від ступеня деформації, індивідуальних особливостей організму і того, наскільки рано було розпочато лікування. У багатьох випадках вирішальним фактором виступає те, наскільки батьки були терплячі, як сумлінно і точно вони проводили сеанси фізкультури з дитиною.
Як показує практика, якщо лікування було розпочато з перших днів життя дитини, то в рік він встане на свої ніжки вже правильно.
Таким чином, клишоногість у дітей - це явище часте, неприємне, але виліковне, якщо батьки не будуть байдуже дивитися на цю проблему.
А вам знайоме прояв «клишоногість»? Які причини клишоногості, на ваш погляд, найпоширеніші?