Псоріаз »Ліки» Кловейт при псоріазі: інструкція, показання, побічні ефекти
Псоріаз - хронічне аутоімунне захворювання шкірних покривів, дерматоз з великою різноманітністю клінічних проявів і тривалим рецидивуючим перебігом. Причини його появи і розвитку пов'язані як з процесами, що відбуваються в шкірі і прилеглих тканинах, так і з порушеннями в роботі нервової і ендокринної систем, зокрема, гіпофізі і наднирниках. Ось чому найбільша ефективність лікування псоріазу досягається шляхом застосування засобів протизапальну дію, так і системну терапевтичну активність. Однак для проведення симптоматичного лікування в періоди загострення потрібні перш за все ефективні препарати локальної дії. До їх числа відноситься препарат Кловейт, інструкція із застосування якого представлена нижче.
Перед застосуванням препарату
Кловейт (міжнародне патентований назву Clovate) являє собою білу однорідну мазь або гель для зовнішнього застосування з напівпрозорої консистенцією і легким жирним блиском. Вони розфасовані в туби місткістю 25 мл. Ролізводітся польської фармацевтичною компанією Jelfa S.A.
Основна діюча речовина крему - пропіонат бетаназола, який міститься в кремі в кількості 0,05% по масі. Допоміжні речовини:
- білий вазелін;
- пропіленглтіколь;
- рідкий парафін;
- глицерил моностерарат;
- суміш цетилового і Стеариловий спиртів;
- полісорбат;
- тріглеціріди Цетанове і октанове кислот;
- колоїдний діоксид кремнію;
- цитрат натрію;
- лимонна кислота;
- очищена вода;
- ароматизатор Хемодерм 841.
Алюмінієві туби додатково упаковані в картонні пачки, в які вкладена інструкція із застосування. Шийка туби запаяні фольгою, яка протикає гострим елементом в центрі відгвинчується конусообразного ковпачка.
фармакологія
Клобетазолу - складне галогенорганических з'єднання з брутто-формулою C22 H28 ClFO4. Він має виражену глюкокортікоїдним, протисвербіжну, протизапальну і антиалергічну дію. Застосовується в формі пропионата.
При нанесенні на уражену шкіру препарат стимулює синтез ліпокортинів - білків, які в свою чергу інгібують активність фосфоліпази A2. Крім того, Клобетазолу запобігає або гальмує утворення в шкірі арахідонової кислоти і її метаболітів - лейкотрієнів і простагландинів, які стають причиною місцевого запалення і набряку.
Фармакокінетика
Препарат проникає в системний кровотік, особливо якщо застосовується з використанням щільних оклюзійнихпов'язок. Метаболізується в основному печінкою, метаболіти виводяться нирками з сечею. Системного терапевтичного ефекту не надає, в організмі в значних кількостях не акумулюється.
Експерименти на лабораторних тваринах продемонстрували тератогенний ефект клобетазолу, тому під час вагітності та лактації його використання не рекомендується. Мутагенної і канцерогенної дії препарату не виявлено.
Застосування препарату Кловейт
Мазь і гель для зовнішнього застосування Клрвейт - ефективний засіб для лікування непустулезного (сухого) псоріазу незначною або середньою локалізації. Вони не застосовуються при лікуванні значних площі уражень шкіри і при утворенні пустул з рідким вмістом.
Мазь наноситься рівним тонким шаром на попередньо очищену уражену поверхню шкіри 1-2 рази на добу. Лікування проводиться під наглядом лікаря-дерматолога. Під час загострення захворювання, особливо при розвитку сильного гиперкератоза він може призначити застосування оклюзійнихпов'язок з поліетилену, які накладаються на уражені ділянки на всю ніч. У таких випадках шкіра повинна бути очищена особливо ретельно і заздалегідь продезінфікована спиртом, перекисом водню або іншим антисептиком щоб уникнути супутніх інфекцій. Розвитку останніх сприяє тепло і вологість під оклюзійною пов'язкою.
Через проникнення препарату в системний кровотік і можливості прояву побічних ефектів мазь Кловейт не призначена для тривалого і постійного застосування, курс призначається в періоди рецидивів псоріазу та триває від двох тижнів до місяця. Можливі короткі повторні застосування при рецидивах.
Протипоказання
Мазь і крем Кловейт не застосовуються в наступних випадках:
- лікування пустулезного (мокрого) псоріазу, периорального дерматиту, вугрової висипки будь-якої природи, інфекційних запальних захворювань шкіри;
- наявність вірусних інфекцій (герпес) новоутворень на шкірі будь-якого характеру;
- при вагітності та лактації через ризик системних уражень організму плода або новонародженого;
- вік до 1 року;
- похилий вік, особливо при атрофічних змінах шкіри;
- індивідуальна непереносимість компонентів препарату.
побічні явища
В основному побічні явища носять місцевий характер. При тривалому застосуванні Кловейт можливо:
- почервоніння, свербіж, печіння, сухість шкіри, поява вугрової висипки і дерматитів;
- запалення волосяних цибулин, алопеція або, навпаки, гіпертрихоз;
- атрофічні зміни шкіри, поява атрофічних смуг-стрий;
- зниження бар'єрної функції шкіри;
- пігментація, особливо на ділянках шкірних складок.
У рідкісних випадках можливе загострення перебігу хвороби і розвиток пустулезного псоріазу.
Препарат Кловейт не слід наносити на область вік, так як випадкове проникнення клобетазолу в тканини очного яблука провокують підвищення внутрішньоочного тиску і створюють ризик розвитку глаукоми, особливо у осіб у віці 40+.
В результаті системної абсорбції великих доз клобетазолу (більше 50 г на тиждень) викликають у пацієнтів ефект гіперкортицизму зважаючи гноблення функцій надниркових залоз і гіпофіза. У цьому випадку лікування треба негайно припинити, що зазвичай призводить до швидкого зникнення симптомів.
Препарат може бути призначений індивідуально при мокнучі псоріазі, а також при наступних шкірних і системних захворюваннях:
Самолікування препаратом Кловейт неприпустимо навіть за умови успішного застосування за призначенням лікаря в попередні періоди життя.
Кловейт - досить сильне кортикоїдними засіб з великою кількістю побічних ефектів, тому його застосування показано у випадках, коли хворих турбує сильний свербіж і з ним не вдається впоратися менш агресивними препаратами.
Препарат зважаючи на велике число побічних ефектів і протипоказань заявляється як відпускається тільки за рецептом лікаря, але судячи з відгуків, Кловейт є у відкритому продажі.
Читайте також.
- Циклоспорин: опис препарату і його застосування при лікуванні псоріазу
- Сульфасалазин: застосування при запальних захворюваннях, псоріазі
- Латікорт при псоріазі
- Фторокорт - мазь при псоріазі
- Псоріатичний артрит у дорослих: симптоми і лікування