ГЛАНА! Про ХІРУРГІЧНА СТОМАТОЛОГІЯ І ЧЕПЮСТІО-ЛИЦЬОВА ХІРУРГІЯ 247
38. Які рекомендації по використанню елеваторів при екстракції зуба 2
° Елеватори можуть використовуватися для оцінки рівня анестезії та звільнення периодонтальної зв'язки.
Кость несуміжних зубів повинна використовуватися як точка опори для помоши
елеватору в екстра кцні зуба.
'Елеватори особливо корисні при множинних екстракціях.
Е.леватори можуть допомогти при видаленні верхівок коренів при використанні
32. Які етапи післяопераційної обробки місця екстракціі2
Промити ділянку стерильним фізіологічним розчином.
° Видалити вирости тканини і грзнуляціонную тканину від м'якої тканини в місці зкстракпіі.
Агресивний кюретаж ямочки протипоказаний. Патологічна тканина повинна віддалятися шляхом ніжного вискоблювання ямочки.
Стиснути альвеолярну кістку, натиснувши на неї пальцем.
° Якщо необхідно, накласти шви на сосочки, що обмежують місце екстракції, і через його середину.
Обговорити післяопераційні інструкції з пацієнтом.
38. Які коказаіія для видалення третього моляра2
Прогресування хвороби періодонта.
° Положення, нс позволяюшсе здійснити адекватне лікування третього моляра
в домашніх умовах або затрудняюжее лікування другого моляра.
° Зв'язок з неопластпческім процесом.
Рсзорб !! ія суміжного зуба.
39. Чи слід видаляти всі іепрорезавшіеся треті моляри2
Ні. Повністю непрорезавшійся треті моляри, що не сообшает з ротової
порожниною, не вимагають екстракції. Однак зуби повинні розташовуватися регулярно,
щоб гарантувати відсутність розвитку патологічного процесу. Немає даних,
подтверждаю.піх, що ретеновані треті моляри витісняють передні зуби.
28. Які основні можливі ускладнення екстракції зуба2
Перелом кореня або альвеолярної Інфекція
пластинки Перфорація верхньощелепної синуса
Змішання верхівки кореня Парестезія
Кровотеча Пошкодження ьгягкой тканини
Луночковий постекстракційних Перелом бугра
альвеоліт (локальний остеит)
ААЗ глави. про хірургічної стоматології та щелепи-лицевої хірургії
41. Каное ускладнення екстра кції зуба зустрічається найбільш ча сто 2 Як його можноо попередити 2
Найбільш часте ускладнення екстракції зуба - перелом кореня. Оамийлучшій мшод попередження - хірургічне вплив на зуб і видалення кістки перед екслракціей.
42. Корінь якого зуба найчастіше зміщується в небажану анатомічну
область під час екстракціі2
Пебний корінь верхпечеллостного першого чоляра найчастіше в процесі видалення
зміщується в гайморову пазуху.
43. Опишіть заходи профілактики та лікування післяопераційного кровотечі. Ретельно зібраний предопераціоппий медичний анамнез допомагає виявити пацієнтів з системним ризиком післяопераційного кровотечі. Йдучи з стіл! А талогіческого кабінету, пацієнт повинен отримати як усні, так і пісьмсннис інструкції па догляду за післяопераційної раною. Особеано доречно для профілактики кровотечі уникати полоскання рота, сп.чеаь! Аанія і куріння в первьш день після операції. Пацієнта слід спеціально застерегти від прісма аспірину Пацієнту потрібно дати прикусити марлевий валик на 30 хв після видалення зуба.
Пацієнт з післяопераційним кровотечею повинен повернутися в с! оматологі ний кабінет. Рану слід очистити від решти відлам кіз і органічних ос татков і ідентифікувати джерело кровотечі. Під місцевою анестезією видалити наявні шви. Рану рясно промити фізіологічним розчином. Повинна бути видалена залишкова грануляціонпая тканину. В місце екстракції ь! Ажно помістити гсмостатіческій агент Гжелатіноаая губка, окислена целюлоза або окесленная рсгснерірованная целюлоза). Краї рани потрібно знову зблизити і обережно вшити.
44. Що таке луночковий постекстракційних альвеоліт2
Лувочковий постекстракціопний альвеоліт (суха луночку) - локальний остен! в ллесте екстракції, який зазвичай розвивається між третім і четвертим днем після операції. Термін відображає зовнішній вигляд ямочки, яка позбавлена звичайного згустку або гранулірулошейся рани. У пацієнтів виникає помірно сильна пульсуючий біль Частота розвитку локального остеіту після звичайної екстракції зубів становить близько 2 Ж. Однак після екстракції ретснірованних нижньощелепних третє малярів суха луночку може зустрічатися в 20 4 випадків.
45. Як попередити луіочковий постекстракціоііий альвеоліт2
Думки щодо запобігання локального остеіту досить суперечливі Більшість стоматологів вважає, що обережна техніка зкстракціі з мінімальною трааматізаціей зменшує ймовірність розвитку цього ускладнення
Польау може принести передопераційне полоскання рота 0,12 До розчином гл! Окопата хлоргексидину. Хороший ефект може дати приміщення в луночку прапітапноі антибіотиком гелевою губки або ін'єкція в луночку перед паложепіеі швів гранул ро1уасс! З кислоти, хоча ещ! заходи далекі від загальнопоширеного застосування.
46. Як лікувати луночковий поста котра кціоніий альвеоліт2
Клоретаж місця акстракціі протипоказаний. Місце зкстракціі необхідний! Про обережно промити теплим фізіологічним розчином. Потім в луночку поміщають са
