Судова практика показує: в Росії позивачі-пацієнти все частіше виграють справи про лікарські помилки, отримуючи великі компенсації від медичних установ. Але ось прецедентів, коли покарані і лікарі-винуватці, і сама лікарня, в Росії все ще трохи. Адже на варту своїх колег, забруднили білі халати, стіною встають чиновники від охорони здоров'я і колеги ... Корпоративна солідарність у медиків найвища. Як пробити цю стіну ?!
Лікарська помилка. Звичайно, будь-який з читачів хоч раз в житті чув це словосполучення. Тим більшим подивом буде дізнатися, що це зовсім не юридичний і навіть не медичний термін. Чи не закріплений він ні в жодному законі.
Росія, взагалі, - одна з небагатьох європейських країн, де не ведеться точної статистики лікарських помилок (в першу чергу, через розпливчастості самого цього поняття в нашій країні). Є лише приблизні оцінки. Так, юрист Тетяна Сьоміна з Наукового центру серцево-судинної хірургії імені Бакулєва посилається на дані Міністерства охорони здоров'я Росії: кількість постраждалих з вини медичних працівників може досягати 50 тисяч чоловік щорічно.
Віриться, звичайно, важко. Особливо враховуючи, що в це число включені пацієнти, які постраждали від неправильно поставленого діагнозу, неправильного лікування, а також погану організацію медичного обслуговування в цілому, недолугості окремо взятого лікаря. Варто згадати лише останні гучні скандали. У Калінінграді, наприклад, де лікар-педіатр відмовилася підніматися до маленького пацієнта, тому що в будинку був зламаний ліфт. Хлопчика витягли до неї в холодний під'їзд і там вона його слухала і ставила діагноз. Дикість просто! Тепер місцевий відділ охорони здоров'я проводить перевірку.
Або випадок на Камчатці, який обговорювала вся країна. Автомобіль місцевої мешканки перегородив дорогу швидкої допомоги і лікарі сиділи в машині, відмовившись йти до пацієнта. Хлопець так і помер не дочекавшись допомоги лікарів. У всьому звинуватили даму автовласниця. Але найголовніше в цій історії те, що медикам було наплювати, що вони не можуть потрапити до хворого. Це що, лікарська помилка? Або якийсь інший діагноз безпорадності нашої медицини?
А ось в Росії, на жаль, на цей рахунок немає не тільки точної офіційної статистики, але навіть і компетентних наукових досліджень. Напевно, цифри б зашкалювали далеко за ті 50 тисяч постраждалих пацієнтів, про яких побіжно згадує МОЗ.
Причому, здавалося б, чим досконалішою стає медицина, тим менше повинно бути помилок. На ділі ж все навпаки. Чому?
По-перше, все більш складна діагностична техніка складніше в експлуатації: вона частіше ламається, вимагає більш жорсткого і частого метрологічного контролю.
По-друге, постійно з'являються нові хвороби. І за рахунок цього робота медика стає все більш вузькоспеціалізованою. Тому якщо у пацієнта складне, комплексне, поєднане захворювання, то «вузький» фахівець просто не здатний поставити точний діагноз. Якщо не запитає ради колег або не збере консиліум. Але чи часто роблять це доктора, впевнені в своїй непогрішності ?!
Людина - ніщо, головне - «палиця» в звіті
У російських реаліях до всіх цих причин додається ще й нестача кадрів, убогість зарплат, перевантаженість медичного персоналу ... Та й просто бюрократичні дурниці.
Взяти приклад, добре відомий в медичних колах (але, зрозуміло, не серед пацієнтів). Росія безнадійно відстала від інших країн в лікуванні одного з найпоширеніших гінекологічних захворювань - міоми матки. Майже 70% операцій в російській гінекології - це видалення матки з приводу міоми.
Таку калічить операцію, за статистикою, пережила кожна третя жінка після сорока (тобто, до слова кажучи, ще дітородного віку). А при важких операціях незмінно високий і рівень ускладнень і лікарських помилок. У той час як в розвинених країнах від хірургічного лікування міоми відмовилися давно ... на користь терапевтичного. Чи варто говорити, що і відсоток лікарських помилок при цьому набагато нижче!
Чому ж в Росії продовжують використовувати свідомо застарілі технології. Та тому що в противному випадку хірурги в гінекологічних відділеннях будуть сидіти без роботи. Вниз підуть і показники «хірургічної навантаження» лікарень. У нас же в охороні здоров'я що головне: не жива людина, а паличка в статистичному звіті.
Ще один такий же типовий приклад наводить завідувач лабораторією «Проблеми інформаційного та правового забезпечення охорони здоров'я» Московського медичного університету Андрій Рагозін. Мова - про лікування такого поширеного серцевого захворювання, як миготлива аритмія. У Росії нею страждає майже 2,5 млн осіб, і це одна з найчастіших причин інсультів.
Практично всі хворі за призначенням лікарів-кардіологів п'ють препарати-антиаритмики - довічно, щодня, добровільно віддаючи фармацевтичним компаніям мільярди рублів ... У той же час у всьому світі давно визнали, що одними пігулками вилікувати миготливу аритмію неможливо. Можна лише «залікувати».
Зате використовують спосіб, який гарантує високий відсоток повного лікування, каже Рагозін, - це хірургічна операція «Лабіринт Кокса». Суть проста: руйнують нервові пучки, які несуть до серцевого м'яза «невірні» електричні сигнали. І все! Операція нескладна, адже серця навіть не стосується скальпель хірурга, замість нього використовують радіо- і мікрохвилі, лазер, ультразвук ... У Росії ж ця методика не знайшла поширення через сильний фармацевтичного лобі.
Лікарі своїх помилок не визнають
Обговорювати лікарські помилки в медичному середовищі, як і раніше (як в дикі часи Середньовіччя) вважається чимось непристойним. А визнавати їх - і зовсім професійним ганьбою. Це і є горезвісна «корпоративна солідарність». Протистоїть їй згуртоване рух на захист прав пацієнтів, яке міцніє в усьому світі (на тлі жахливої статистики смертей від рук ескулапів).
Директор дослідницького центру «Независимая медико-юридична експертиза» з Санкт-Петербурга Олександр Балло наводить такі дані: в трійку медичних спеціальностей, де лікарські помилки зустрічаються найчастіше, в Росії входять стоматологія, хірургія, акушерство і гінекологія.
Найбільша в історії країни компенсація за лікарську помилку була виплачена жительці Санкт-Петербурга два роки тому - 15 мільйонів рублів. Цю суму виплатила клініка акушерства і гінекології Санкт-Петербурзького університету імені академіка Павлова, лікарі якої погубили новонародженої дитини.
Беручи пологи, горе-доктора викликали у жінки розрив матки, а у немовляти - незворотні пошкодження головного мозку. Дитина впала в кому і помер. Невтішна мати зуміла домогтися судового рішення про виплату 15 мільйонів. Клініка, ясна річ, намагалася оскаржити цей вердикт, але, на щастя, безуспішно ...
Безсумнівно, відповідати за лікарські помилки своїх співробітників повинні не тільки клініки - рублем, а й самі горе-доктора - своєю професією і свободою. І таких прикладів в Росії, на щастя, все більше. Днями резонансний вирок був винесений в Ставропольському краї, де винними в смерті немовляти визнані відразу троє медиків з Радянської ЦРЛ - це завідувач відділенням анестезіології-реанімацііІдріс Идрисов. лікар анестезіолог-реаніматолог Діана Григорьянц і медсестраНаталья Кузнєцова.
Однак дівчинка так і не прийшла до тями, і на наступний день померла. Екстрено приїхала в Зеленокумск комісія з крайового МОЗ підтвердила: дитина померла через лікарську помилку, оскільки анестезіолог невірно встановив апарат штучної вентиляції легенів.
Судова практика показує, що з кожним роком все частіше позивачі-пацієнти - виграють справи про лікарські помилки, отримуючи компенсації від медичних установ. Але ось судових прецедентів, коли покарані і лікарі-винуватці, і сама лікарня, в Росії все ще не так багато. Адже на варту своїх колег стіною встають і чиновники від охорони здоров'я, і судово-медичні експерти ...
Пам'ятайте! Якщо ви або ваші близькі стали жертвою лікарської помилки, негайно звертайтеся за допомогою до професійних юристів і до правозахисних організацій. Вони допоможуть вам грамотно скласти скарги в прокуратуру, Росздравнадзор і МОЗ, а також цивільні позови в суд. Доктора, позбавляють людей здоров'я, повинні бути покарані суворо і показово!