Нерідко захворювання щитовидної залози супроводжуються утворенням вузлів. Вузли представляють собою змінився ділянку щитовидної залози, який помітний при пальпації або на УЗД. Більшість вузлів у щитовидній залозі - колоїдні вузли. Вони наповнені колоїдів - звичайним вмістом фолікулів залози. Колоїдний вузол щитовидної залози - це найчастіше доброякісна пухлина, яка не завжди вимагає лікування.
Колоїдний вузол щитовидної залози. причини
Основною причиною утворення колоїдних вузлів вважається нестача йоду. У відповідь на дефіцит цього мінералу щитовидна залоза збільшує кількість клітин, захоплюючих йод і виробляють гормони. Збільшується і кількість колоїду, речовини, з якого утворюються тиреоїдні гормони. Збільшення кількості колоїду протягом деякого часу призводить до збільшення щитовидної залози і формуванню вузлів.Крім дефіциту йоду причиною утворення колоїдних вузлів можна вважати несприятливі фактори навколишнього середовища і спадкову схильність.
Чи потрібно лікування для колоїдних вузлів?
В яких випадках присутні симптоми?
- Вузловий токсичний зоб,
- Вузол великих розмірів, що здавлює органи шиї.
У цих же випадках потрібно і відповідне лікування.
При вузловому токсичному зобі колоїдний вузол починає виробляти надмірну кількість тиреоїдних гормонів, що викликає симптоми тиреотоксикозу:
- підвищена нервозність
- тремор,
- Зниження маси тіла,
- Порушення в роботі шлунково-кишкового тракту, серцево-судинної системи.
Колоїдний вузол щитовидної залози може не вести себе агресивно, тобто робота залози ніяк не порушується. Однак занадто велике збільшення розмірів вузла може чинити тиск на органи шиї. У цих випадках можливі такі симптоми.
- Осиплість голосу (тиск на голосові зв'язки і поворотні нерви),
- Утруднене дихання (при стисненні трахеї),
- Порушення процесу ковтання (при стисненні стравоходу).
Навіть, якщо колоїдний вузол ніяк себе не проявляє, але його розміри перевищують 1 см, як правило, призначається тонкоигольная аспіраційна біопсія. Незважаючи на те, що такі вузли в більшості своїй є доброякісними, все ж краще перестрахуватися і визначити, чи немає в ньому злоякісних клітин.
Отже, невеликі колоїдні вузли, які не викликають занепокоєння пацієнта і не виявляють себе ніякими симптомами, лікувати не потрібно. Досить один-два рази на рік робити ультразвукове дослідження щитовидної залози, щоб контролювати стан вузла.
У випадках, коли вузлів багато, вони великого розміру або виробляють надмірну кількість тиреоїдних гормонів, призначається лікування.
Лікування колоїдного вузла щитовидної залози
Починають лікування з діагностичних процедур, в які входять:
- При виявленні порушення функцій залози, призначають відповідну лікарську терапію.
- Хірургічне видалення. Цей метод застосовують у випадках, коли вузли стають дуже великого розміру.
- Застосування малоінвазивних методик деструкції вузлів (лазерна термотерапія, етанолова склеротерапія).
Головна мета лікування колоїдних вузлів щитовидної залози - це нормалізація її функції і усунення тиску на органи, які розташовані поруч зі щитовидною залозою.