Стоматологи виділяють кілька видів профілактики карієсу зубів:
Ó Первинну, методи якої спрямовані на здорові зуби з метою запобігання розвитку їх захворювання.
Ó Вторинну, метою якої є лікування вже існуючого карієсу і попередження його ускладнень.
Ó Третинну, основними завданнями якої є відновлення цілісності зубів і їх функцій.
Крім того, всі методи профілактики розділені на дві великі групи: загальні і місцеві.
Загальні методи профілактики карієсу - дані методи спрямовані на весь організм людини в цілому і включають заходи:
Ó Правильне і раціональне харчування.
Ó Зміцнення імунної захисту загартовуванням, прийомом імуностимуляторів.
Ó Зниження дії стресів.
Ó Прийом препаратів фтору, кальцію, вітамінів.
Ó Місцеві методи профілактики карієсу
Засоби дляместной профілактики застосовуються безпосередньо на зуби і порожнину рота:
Ó Ретельна і регулярна гігієна ротової порожнини.
Ó Зниження в раціоні кількості вуглеводів і кислот.
Ó Використання фторовмісних препаратів і ремінералізуючих засобів для полоскань або аплікацій.
Ó Герметизація фісур.
Ó Дієта і харчування для захисту від карієсу
Роль харчування для попередження появи карієсу можна недооцінювати. Дієта для профілактики захворювань зубів включає в себе не тільки відмова від солодощів, борошняних продуктів і шоколаду. Для того, щоб зберегти надовго здоров'я посмішки необхідно дотримуватися кількох правил:
У щоденному раціоні в обов'язковому порядку мають бути присутніми білки, жири і вуглеводи в співвідношенні, оптимальному відповідно до віку і фізичної активності. У їжі повинні бути присутніми клітковина, вітаміни і мінерали.
Слід відмовитися від концентрованих фруктових соків і солодких газованих напоїв на користь питної або мінеральної води, неміцного чаю.
Збільшити вживання кисломолочних продуктів, багатих кальцієм: сиру, сиру.
Не рідше двох разів на тиждень слід вживати в їжу рибу і інші морепродукти, що містять велику кількість фосфору і вітаміну D.
Солодкий десерт краще замінити на свіжі тверді фрукти багаті вітаміном С.
При нестачі в раціоні вітамінів і мінералів слід приймати полівітамінні та мінеральні комплексні препарати.
Велике значення має і сама культура харчування. Не можна їсти на ходу. Їду слід ретельно пережовувати. Також необхідно відмовитися від перекусів між основними прийомами їжі, особливо якщо вони складаються з борошняних продуктів і солодощів.
Після їжі в обов'язковому порядку необхідно прополоскати рот. При відсутності такої можливості допомагає жувальна гумка. Жуйка захищає від карієсу завдяки тому, що вона видаляє залишки їжі, сприяє рясної продукції слини. А ксиліт, що входить до її складу нейтралізує кислоту і діє згубно на патогенні мікроорганізми.
Фторопрофілактіка і реминерализация
Одним із дієвих засобів для попередження каріозного ураження зубів є використання фторовмісних препаратів. Механізм їх дії полягає в тому, що іони фтору вбудовуються в структуру зубної емалі і підвищують її стійкість до дії кислот. Крім того, фтор пригнічує хвороботворні мікроорганізми, що перешкоджає появі зубного нальоту.
Фоторопрофілактіка може проводитися як в стоматологічному кабінеті, так і в домашніх умовах.
Для професійної реминерализации зубної емалі використовуються фторвмісні гелі і лаки, які наносяться стоматологом на очищену поверхню зубів і утворюють захисну плівку, яка виявляє активність протягом 12 годин. Найбільш часто використовуваними засобами є:
Використовувати такі процедури реминерализации необхідно 2-3 рази на рік.
Для того, що б запобігти розвитку карієсу, необхідне надходження з їжею достатньої кількості фтору. Це може бути досягнуто прийомом фторированной питної води або таблетованих препаратів на основі фториду натрію.
Крім того, в домашніх умовах можна застосовувати розчин натрію фториду для полоскання порожнини рота. Щодня після гігієнічної чистки зубів, рот полощеться протягом 2-3 хвилин 0,05% розчином препарату. 0,2% натрію фторид потрібно використовувати лише 1 раз в тиждень.
Частим місцем локалізації карієсу є фісури - поглиблення між жувальними горбками зубів, емаль яких має більш низький ступінь мінералізації. Процедура герметизації фісур проводиться в стоматологічному кабінеті і полягає в заповненні заглиблень і ямок спеціальними полімерними герметиками. Це захищає емаль від дії кислот і забезпечує профілактику карієсу в 90% випадків.
Зубні пасти для профілактики карієсу
Лікувально-профілактичні зубні пасти надають захисну дію завдяки ущільненню зубної емалі мінералами, пригнічення росту бактерій і усунення м'якого нальоту.
Фторсодержащие зубні пасти
Протівокаріозное дію паст, до складу яких виходить активний амінофторид, засноване на тому, що фтор затримує кальцій в структурі емалі і сам, вбудовуючись в неї, підвищує опірність несприятливим факторам. Застосування їх двічі в день для чищення зубів зменшує захворюваність до 50%.
Зубні пасти без вмісту фтору
Якщо у питній воді міститься достатня кількостей фтору, то слід використовувати лікувальні зубні пасти від карієсу без фтору. Дія їх відбувається за рахунок великого вмісту сполук кальцію і антибактеріальних інгредієнтів. Їх слід застосовувати регулярно для гігієнічної чистки зубів двічі на день.
Гігієна порожнини рота
Особливу роль в профілактиці карієсу грає дотримання правильної гігієни порожнини рота. Простий чистки зубів буває не досить для того, що б видалити залишки їжі і наліт з поверхні зубної емалі. У таких випадках на допомогу приходять додаткові засоби гігієни: ополіскувачі, зубні нитки, зубочистки.
При розробці програми профілактики необхідно передбачити наступні розділи:
- визначення стоматологічних проблем серед населення району (міста, області тощо);
- постановка загальної мети і вимірних (загальноприйнятими критеріями) завдань програми;
- вибір методів і засобів профілактики;
- оцінка ефективності програми.
Визначення стоматологічних проблем. Дуже важливо не тільки виявити стоматологічні захворювання (наприклад, карієс зубів), а й вивчити їх поширеність і інтенсивність, а також оцінити (на підставі наявного досвіду) реальні можливості попередження хвороб (наприклад, чи є, чи доступні, ефективні чи і т.д . засоби і методи профілактики карієсу).
Постановка мети і завдань програми. Цілі і завдання програми профілактики повинні бути вимірними, інакше оцінювати і прогнозувати її ефективність не представляється можливим. Всесвітня організація охорони здоров'я рекомендує об'єктивні критерії вимірів, заснованих на оцінці рівня здоров'я за допомогою індексу КПУ (карієс, пломба, видалений зуб) і периодонтального індексу ВООЗ (CPITN).
В основному завдання прфілактікі карієсу - зниження інтенсивності і поширеності карієсу зубів.