Медичний Центр Рабина - одне з найбільших і найбільш відомих медичних установ Ізраїлю. Центр Рабина приймає пацієнтів з будь-яких куточків земної кулі і пропонує їм найсучасніші методи лікування. Міжнародна служба нашого Медичного Центру забезпечує унікальні види спеціальних послуг для іноземних пацієнтів, індивідуальне лікування на вищому рівні, комфорт та зручність проживання. Детальніше…
israelmed.ru »ЛОР ХВОРОБИ» Кондуктивна і нейросенсорна туговухість
Кондуктивно І нейросенсорної приглухуватості
Рання і пізня туговухість
Звук характеризується такими рисами, як частота і амплітуда. Амплітуда означає силу, з якою звукові хвилі тиснуть. Частота - це число коливань в секунду, що робить звукова хвиля.
Втрата здатності виявляти деякі частоти або нездатність розрізняти звуки з низькою амплітудою, називається порушенням слуху. Туговухість - це повне або часткове зниження сприймати звуки навколишнього середовища.
Дефекти: гучність, виявлення частот, розпізнавання звуків
Мінімальна гучність, яку сприймає людське вухо, позначається як поріг чутності. Ця величина визначається за допомогою поведінкових аудіограм. Робиться запис звуків різних частот від самих тихих до більш гучним, які повинні викликати певну реакцію перевіряється. Крім того, існують електрофізіологічні тести, які можуть бути здійснені без вивчення поведінкових реакцій. Зазвичай поріг чутливості для різних частот є непостійною величиною. Якщо звуки різної частоти програвати з однаковою амплітудою, то одні будуть здаватися гучними, інші тихими, а інші взагалі нечутними. Зазвичай, звуки, які використовуються для спілкування, сприймаються слуховими органами краще, ніж інші. Така «настройка» існує на багатьох рівнях слухової системи, починаючи з будови вуха і закінчуючи нервами і ділянками мозку, відповідальними за обробку звуків.
Про порушення слуху говорять, коли у людини є погіршення сприйняття тих звуків, які зазвичай сприймаються іншими людьми. Ступінь порушення визначається по тому, наскільки голосніше в порівнянні з нормальним рівнем повинен стати звук, щоб слухач почав його розрізняти. У випадках глибокої глухоти слухач не може розрізнити навіть найгучніші звуки, що видаються аудіометром.
Порушення слуху викликається різними біологічними і екологічними факторами. Зазвичай вразливою частиною тіла є вухо.
Терміном кондуктивної приглухуватості позначається порушення слуху через відсутність нормальної провідності звуку зовнішнім або середнім вухом. Так як звук сприймається тільки нормально функціонуючими слуховим проходом, барабанної перетинкою і вушними кісточками, то таке порушення слуху буває лише частковим і викликає незначне погіршення сприйняття звуків. При кондуктивної приглухуватості розпізнавання мови не порушується якщо той, хто слухає, може почути промову.
Основні причини кондуктивної приглухуватості:- Непрохідність слухового проходу
- Аномалії середнього вуха:
- барабанної перетинки
- кісточок
Причиною нейросенсорної приглухуватості є порушення чутливості внутрішнього вуха (равлики) або порушення функції слухового нерва. Такі порушення можуть призводити до глухоти всіх ступенів - від легкої до важкої - і навіть до повної втрати слуху. Більшість випадків нейросенсорної приглухуватості відбувається через патологію волоскових клітин кортиевого органу равлики. Зустрічаються випадки нейросенсорної приглухуватості через патології VIII черепно-мозкового нерва або в відділах мозку, що відповідають за слух. У рідкісних випадках такого типу порушення слуху страждають тільки слухові центри мозку (центральне порушення слуху). У цьому випадку людина чує нормально, але якість звуку настільки погане, що він не в змозі розібрати людську мову.
Більшість порушень слуху при нейросенсорної приглухуватості виникає через патології функції волоскових клітин. Ця патологія може бути як вродженою, так і набутою. Причини цієї патології може бути як інфекція або шумова травма, так і генетична схильність.
Вплив тривалого впливу шуму
Люди, які проживають поблизу аеродромів або жвавих шосе піддаються постійному звуковому опромінення інтенсивністю близько 60-70 дБ. Якщо в таких умовах людина проводить багато часу на вулиці або перебуває вдома з відкритими вікнами, то поступово у нього може розвинутися ослаблення слуху.
Туговухість може бути також генетично обумовленою. За вроджену глухоту відповідає як домінантний, так і рецесивний ген, які можуть бути причиною глухоти від помірних до важких проявів. Якщо ген, який відповідає за туговухість, є домінантним, то він буде проявлятися в кожному поколінні. При рецесивним гені приглухуватості захворювання буде проявлятися не в кожному поколінні.
Класифікація приглухуватості по тяжкості
Тяжкість приглухуватості визначається за ступенем мінімальної гучності, яку може сприймати людина. Дане значення вимірюється в децибелах. Згідно даним критерієм глухота може бути легкою, помірною, важкою і дуже важкою.
Вік, при якому настає туговухість
Вельми критичному моментом в лікуванні приглухуватості є вік пацієнта, коли настав захворювання. Пізня туговухість, тобто виникла коли пацієнт уже міг розмовляти, зустрічається частіше, ніж рання. Якщо глухота розвивається в юному віці, можуть бути порушення придбання навичок розмовної мови. В цьому випадку зазвичай застосовуються слухові апарати, дія яких полягає в посиленні сприйманого звуку. Однак такі апарати не завжди допомагають. В даному випадку позитивні вплив можуть надати кохлеарні імплантати.
Про ранню приглухуватості кажуть, коли порушення слуху виникло з народження або в віці, коли дитина ще не почав говорити. Лікування даного виду приглухуватості значно важче, так як дитина в цьому випадку просто не знайомий з звуками і розмовною мовою.
Про цей вид приглухуватості кажуть, коли захворювання виникло у людини, який вже мав розмову на момент виникнення порушення слуху. Ці порушення можуть бути внаслідок травми, інфекції або побічних ефектів лікарських засобів. Зазвичай така туговухість виникає поступово.
ЛІКУВАННЯ в ІЗРАЇЛІ - кращі медичні центри та клініки Ізраїлю - (495) 66-44-315