Туберкульоз (ТБ) - це важке, хронічне респіраторне захворювання, яке при відсутності лікування, як правило, призводить до смерті. Програми вакцинації і сучасні антибіотики успішно стримували поширення ТБ протягом багатьох десятиліть в більшості розвинених країн, проте з'являються нові, лікарсько-стійкі форми інфекції. Конопля, як було доведено, має антимікробну дію на ТБ і подібні мікроорганізми.
Що таке туберкульоз?
Туберкульоз - це мікробна інфекція, що викликається різними штамами мікобактерій (в першу чергу, Mycobacterium tuberculosis). Мікобактерій для виживання і розмноження потрібно рясний кисень, тому М. tuberculosis колонізує легкі, а близько споріднені бактерії прокази (M. leprae) утворюють кластери в епідермальних і епітеліальних тканинах і отримують кисень з крові, подібно до інших тканин, проте можуть також поглинати кисень з повітря .
Зараження мікобактерією туберкульозу, як правило, призводить до латентної (бессимптомной) інфекції, хоча 5-10% інфекцій виливаються в активну форму захворювання, яка викликає хронічний кашель, швидку втрату ваги і лихоманку, а смертність становить близько 66% при відсутності лікування. При лікуванні (зазвичай антибіотиками) ймовірність смерті дещо знижується, проте лікувати активне захворювання важко, довго і дорого. Стримування туберкульозу набагато більше залежить від імунізації населення.
Лікарсько-стійкий туберкульоз
Хоча МЛС-ТБ зустрічається рідко, а ШЛС-ТБ ще рідше, наслідки можуть бути катастрофічними, якщо подібні штами закріпляться в загальній популяції, так як стандартна вакцина БЦЖ не зовсім ефективна проти них (і навіть проти "нормального" ТБ, де ефективність оцінюється приблизно в 50%). Таким чином, потрібно терміново шукати нові вакцини і методи лікування, і уряди і міжнародні організації по всій планеті витрачають кошти на дослідження і розробки.
Конопля і туберкульоз. Історія
У минулому використання коноплі для лікування туберкульозу мало місце в багатьох частинах світу, а в деяких випадках використання конопель проти туберкульозу зберігається в народній медицині і до цього дня, хоча здебільшого поширення сучасних медичних методів звело нанівець вживання конопель в народній медицині.
Використання конопель в якості лікування туберкульозу вперше відзначено в Індії, і, мабуть, було відомо до моменту створення Комісії з наркотиків з індійської коноплі 1893-1894 рр. Комісія заслухала свідчення про вживання конопель для лікування туберкульозу, а також широкого спектру інших захворювань, від індійських і західних лікарів. Остання обставина вказує на те, що це практикувалося і в сучасній Європі. Один дивний звичай в Індії припускав вирощування конопель на місці поховання убитої кобри; вважалося, що зібраний тут урожай володіє винятковими цілющими властивостями, і він особливо цінувався як ліки від туберкульозу.
Конопля є важливим елементом традиційної африканської фармакопеї та, зокрема, використовувалася зулусами Південної Африки для лікування різних захворювань дихальної системи, в тому числі астми, застуди і туберкульозу, який лікувався за допомогою особливих отворів (на окропі). Крім того, є повідомлення про традиційний вживанні конопель в Мексиці в якості засобу для лікування туберкульозу; тут страждають на туберкульоз або лепри (що цікаво, з огляду на їх тісний зв'язок) курили марихуану у великих кількостях для полегшення симптомів. Мабуть, використання конопель в мексиканській народній медицині збереглося до наших днів, хоча зараз туберкульоз частіше лікують спиртовою настоянкою конопель. Є також дані про те, що коноплю застосовують для лікування туберкульозу в традиційній народній медицині в Аргентині.
Конопляне насіння використовується для лікування туберкульозу в довоєнній Чехословаччині
До Другої світової війни в Чехословаччині конопляне насіння постійно використовувалося як частина лікування дітей, які страждають від туберкульозу. До 1948 (тобто до моменту націоналізації чехословацької фармацевтичної промисловості) засіб під назвою «Едезім» (Edezyme) продавалося в аптеках; навіть зараз, судячи з усього, в деяких областях роблять щось схоже в якості домашнього кошти. Мелені насіння конопель замочують у теплому молоці (60-80 ° C) протягом півгодини або більше, потім віджимають і фільтрують. Потім суміш дають пацієнтові через день; кожна доза повинна складатися з 375 мл молока і містити 50-80 грамів насіння.
Сучасні дослідження конопель і туберкульозу
З 1950-х років почали з'являтися наукові докази значних антимікробних властивостей конопель, і вивчення її можливого використання для лікування туберкульозу почалося всерйоз. Перші ж результати виявилися перспективними. У 1960 році експерименти показали, що ізольована смола конопель пригнічує ріст бактерій туберкульозу та різних інших бактеріальних патогенів, навіть при розведенні в пропорції 1: 150,000.
Чи може вживання конопель викликати або посилити ТБ?
Існує чимало доказів, що свідчать про зв'язок між курінням тютюну і підвищеним ризиком зараження на туберкульоз, і це наводить на думку, що куріння конопель також несе підвищений ризик. Тим не менше, немає ніяких доказів того, що куріння марихуани (або використання альтернативних засобів вдихання канабіноїдів, таких як вапоризация) безпосередньо підвищує ризик розвитку туберкульозу.
З іншого боку, є достатньо доказів того, що поширенню туберкульозу та інших інфекційних захворювань дихальних шляхів можуть сприяти небезпечні методи куріння конопель, такі як користування спільним Бонгом або загальним "косяком", і навіть спільне куріння в автомобілі або тісній кімнаті може збільшити ризик передачі мікробів туберкульозу. При використанні загального бонга ризик може зростати більш ніж в два рази.
Докази того, що куріння конопель "по колу" збільшує ризик туберкульозу
Однією з потенційних складнощів виявлення випадків зараження шляхом спільного вживання конопель є те, що речовина залишається незаконним в більшості країн світу, через що люди не хочуть видавати своїх "спільників", що знаходяться в групі ризику, а це тягне за собою подальший ризик для людей за межами їх дружнього кола, наприклад, для колег і рідних. Для таких захворювань, як туберкульоз, запобігання спалаху, перш ніж вона стала епідемією, має вирішальне значення, а це залежить, перш за все, від виявлення і лікування "контактували" з хворими. Тут ми маємо справу з ще одним негативним наслідком заборони і - в світлі появи нових, лікарсько-стійких штамів - з ще одним аргументом на користь легалізації, регулювання та освіти.
Канабіноїди, туберкульоз і імунну відповідь Th1
Коли людина заражається туберкульозом, запускається набір імунних реакцій, що визначають розвиток і результат захворювання. Ця імунна реакція для всіх своя, і у переважної більшості людей ніяких ознак захворювання не проявиться. Чи не відомо точно, які механізми визначають природний імунітет до туберкульозу; є кілька різних штамів, а також різні екологічні та інші фактори, які можуть впливати.
Канабіноїди, як було показано в декількох наукових роботах, є імуномодуляторами. Якщо бути більш точним, то вважається, що вони пригнічують імунну відповідь Th1, одночасно посилюючи відповідь Th2. Таким чином, в тих випадках, коли активація імунної відповіді Th1 має вирішальне значення в боротьбі з інфекцією - як у випадку з туберкульозом - варто, мабуть, відмовитися від вживання конопель.
Очевидно, що належить провести ще багато досліджень складних взаємин між ендоканнабіноідной системою і імунною відповіддю, а також вивчити те, як вживання конопель може змінити вразливість до інфекцій на зразок ТБ і подібних йому патогенних мікроорганізмів. Як би там не було, бактерицидний ефект канабіноїдів представляє безумовний інтерес для дослідників, і в міру посилення проблеми резистентних бактерій коноплі безсумнівно зіграє свою роль в їх приборканні.