Контагіозний молюск - це вірусне захворювання, яке вражає шкірні покриви. Саме по собі захворювання не викликає побоювань, але воно здатне зіпсувати зовнішній вигляд людини і заподіяти йому страждання психологічного характеру. Свою назву недуга отримав завдяки специфічній формі вірусу, яка при розгляді під мікроскопом нагадують раковину молюска. Дана патологія має високий ступінь контагіозності. Як правило, заразитися контагіозний молюск можна при прямому контакті з хворою людиною. Захворювання розвивається як у дітей, так і у дорослих, але симптоми недуги виражаються у них по-різному. Контагіозний молюск зустрічається тільки у людей, тварини їм не хворіють.
Причини виникнення контагіозний молюска
Збудником захворювання є вірус molluscum contagiosum, який відноситься до оспенной групі. Вірус, що викликає це захворювання, часто ототожнюється з акрохордоном (захворювання, яке провокує вірус папіломи), так як за зовнішніми ознаками вони мають схожі прояви.
клінічна картина
Захворювання має інкубаційний період, який становить від 2 тижнів до півроку з моменту інфікування. На шкірі хворого з'являються невеликі вузлики, які зникають самі по собі, але на їх місці з'являються нові. Цей процес має довгий період, який обчислюється місяцями, роками і десятиліттями. Якщо на уражених ділянках з'являються ознаки запалення, викликані іншими інфекційними патологіями, то захворювання набуває ускладнену форму.
Збудник захворювання, а конкретно вірус, вражає тільки поверхневий шар шкіри, в кров він не проникає, внутрішні органи не зачіпає. Характеризується дана патологія освітою на шкірі невеликих безболісних вузликів щільної консистенції, тілесного, світло-рожевого або білого кольору. Висипання локалізуються поодинці або системно групами на будь-яких ділянках тіла. Були помічені випадки зливання вузликів між собою в один великий молюск. Інший раз при натисканні з вузлика виділяється біла кашка, яка містить як ороговілі клітини, так і моллюскообразние тільця вірусів. У дорослих, як правило, висипання локалізуються в області статевих органів, а у дітей частіше уражаються обличчя, руки, живіт і груди. Дуже часто захворювання розвивається у осіб з імунодефіцитними станами, тому до даної патології можуть приєднатися інші шкірні інфекції, наприклад, атопічний дерматит. В цьому випадку можна говорити про ускладненій формі захворювання. При ускладненнях симптоми захворювання мають більш виражений характер, протікають важче і мають стійкість до терапії.
Як можна заразитися?
Зараження відбувається внаслідок попадання вмісту вузликів на здорову шкіру. У більшості випадків діти інфікуються під час ігор з хворими дітьми, а дорослі найчастіше статевим шляхом, коли трапляється більш тісний контакт зі шкірою. Але не всі дорослі хворіють контагіозний молюск, так як у багатьох існує несприйнятливість до вірусу молюска. Дана патологія зазвичай розвивається у дорослих при імунодефіцитних станах. Також заразитися молюском можна при непрямому контакті через загальні побутові предмети, особисті речі, одяг, рушники, постільна білизна, в громадських місцях: басейнах, саунах, спортивних центрах.
Захворювання не представляється небезпечним, легко діагностується через специфічних проявів і симптомів, але в деяких випадках потрібна диференціальна діагностика з іншими більш небезпечними захворюваннями, такими як: сифіліс та вірус папіломи людини (ВПЛ). До того ж інфікування контагіозний молюск може бути ознакою інших серйозних захворювань, наприклад, СНІДу.
Лікування контагіозного молюска
Контагіозний молюск обов'язково потребує лікування, тому що вірус має високу контагіозність і має здатність поширюватися на здорові тканини. У більшості випадків інфіковані люди не звертаються до лікаря, так як при цій недузі немає ніяких суб'єктивних відчуттів. Висипання не болять і не лущаться, лише зрідка з'являється легкий свербіж. І тільки в разі приєднання вторинної інфекції відбувається сильне запалення шкіри. У цьому випадку хвороба протікає куди серйозніше і довше, а інфекція демонструє високу стійкість до терапії. В результаті запущена форма захворювання проявляється генералізованою інфекцією, коли вузлики починають поширюватися по всьому тілу.
Особливо небезпечно пошкодження цілісності контагіозний молюска, в цьому випадку відбувається масштабне поширення молюска на шкірі. Пошкодженого молюска треба видалити в лікувальному закладі, а ранку припекти асептичними засобами.
В даний час тактика лікування захворювання полягає у видаленні молюска із застосуванням противірусних та імуностимулюючих засобів. Не можна займатися самолікуванням і видаляти вузлики самостійно, намагаючись їх «видавити». Це може спровокувати сильне запалення шкіри і поширення захворювання на здорові тканини. Видалення контагіозного молюска здійснює тільки лікар-дерматолог в медичній установі. Це ювелірна і копітка робота. Кожен вузлик видаляють пінцетом або ложкою Фолькманна. Утворилися після видалення ранки змащують спиртовим розчином йоду або розчином марганцівки.
Останнім часом дуже популярний лазерний метод видалення контагіозного молюска, особливо при генерализированном ураженні шкіри. Лазер делікатно усуває вузлики, не зачіпаючи сусідні здорові тканини і не залишаючи шрамів на шкірі.
Крім лазерної терапії застосовують інші методи видалення контагіозного молюска: кріотерапію і діатермокоагуляцію.
Суть кріотерапії полягає в припікання рідким азотом елементів вірусу. Метод діатермокоагуляції полягає в коагуляції тканин з метою руйнування вірусу і його видалення. Здійснюється цей метод за допомогою змінного електричного струму високої частоти.
Протягом кількох наступних днів після видалення молюска ранки змащують спиртовим розчином йоду один раз в день. Особливо добре загоює рани мазь Вилькинсона. Не завжди після радикального видалення вірус молюска відразу ж зникає. Деякий час ще може спостерігатися поява нових вузликів. Це пояснюється тим, що молюск не руйнується відразу ж, цей процес має поступовий характер. Нові вузлики потрібно видаляти до тих пір, поки вони повністю не зникнуть. А це неодмінно станеться. Захворювання має високу ймовірність рецидивів. З цієї причини не можна переривати лікування, а що залишилися ранки слід стійко обробляти противірусними мазями (віферон, лінімент, циклоферон, ацикловір), які покращують імунітет шкіри.
Після видалення молюска необхідно провести ряд профілактичних заходів, щоб уникнути рецидиву:
- обробити дезінфікуючими розчинами речі індивідуального користування;
- прокип'ятити постільну і натільну білизну;
- не використовувати загальні побутові предмети;
- надати хворому індивідуальні предмети особистого користування;
- обов'язково пройти обстеження на предмет виявлення контагіозний молюска у інших членів сім'ї, особливо тих, з яким пацієнт знаходиться в інтимних відносинах.
Таким чином, лікування контагіозного молюска проводиться в чотирьох напрямки:
- Механічне вискоблювання молюска гострою ложкою Фолькманна.
- Лікування хірургічним шляхом (сюди ж входить лазерна терапія і діатермокоагуляція).
- Місцеве лікування противірусними мазями.
- Лікування імуномодуляторами.
- У разі генералізованого ураження тканин призначаються антибіотики тетрациклінового ряду (олететрін, тетрациклін, метациклин).
Прогноз і профілактика захворювання
Прогноз захворювання сприятливий. Основна міра профілактики полягає в дотриманні правил особистої гігієни. Для попередження поширення захворювання проводяться такі заходи:
- в дитячих садах і школах необхідно ізолювати дитину, яка страждає контагіозний молюск;
- необхідний профілактичний огляд здорових дітей з метою виявлення потенційних носіїв інфекції;
- дорослим і дітям необхідно щодня міняти натільну білизну;
- кожна людина використовує тільки свої особисті предмети індивідуального користування (гребінця, губки, зубні щітки, рушники та ін.)
- проводити щоденні водні процедури і дотримуватися правил особистої гігієни.
Основним заходом профілактики захворювань, що передаються статевим шляхом, є розбірливість у виборі статевого партнера.
Ви - одна з тих мільйонів жінок, які борються із зайвою вагою?
А всі ваші спроби схуднути не увінчалися успіхом?
І ви вже замислювалися про радикальні заходи? Воно й зрозуміло, адже струнка фігура - це показник здоров'я і привід для гордості. Крім того, це як мінімум довголіття людини. А то, що людина, який втрачає «зайві кілограми». виглядає молодше - аксіома не потребує доказів.