З віком ймовірність вагітності знижується. Після 40 років фертильна функція жіночого організму перебудовується. Цей гормональний перехід триває роками і називається передменопаузи. Перші симптоми передменопаузи - нерегулярні місячні кровотечі. Якщо менструація проходить в дуже недовгі проміжки часу, більшість жінок тлумачить це як кінець фертильного періоду організму. Але тільки через рік після останнього місячного кровотечі яєчники припиняють виробляти яйцеклітини і жінка стає нездатною завагітніти.
- Менопауза настає після останнього місячного кровотечі. Про це свідчить припинення менструації більше ніж на 1 рік. Середній вік жінки на початку менопаузи складає 52 роки (Західна Європа).
- Предменопауза - час гормонального переходу організму, який починається за 1 рік до останньої менструації і закінчується через 2 роки після.
- Клімакс починається через 1-2 роки після початку менопаузи і триває до 65 років.
Імовірність виникнення вагітності у жінок між 40 і 44 роками становить 10%, після 45 років 2-3%. Але тема контрацепції особливо важлива в цей період, т. К. Небажана вагітність може завдати серйозної шкоди здоров'ю матері і дитини, а переривання вагітності також дуже ризиковано.
Які методи контрацепції можна використовувати під час передменопаузи?
Жінки у віковій групі старше 40 років повинні дуже серйозно підходити до вибору контрацепції. Ті кошти, які ви довгий час використовували і були ними задоволені, тепер можуть не підійти. Запитайте у вашого лікуючого лікаря і будьте готові перейти па інший метод контрацепції.
Для жінок, які більше не хочуть мати дітей, оптимальний варіант в цьому віці - стерилізація. Операція, як правило, легко переноситься, і після неї тема контрацепції закривається назавжди. Можливо, ви переконаєте стерилизоваться вашого партнера, т. К. Таку операцію легше провести у чоловіка. Крім того, у стерилізації є альтернатива - інші методи постійної контрацепції.
Протизаплідні таблетки після 40?
При настанні клімактеричного періоду проконсультуйтеся у лікаря про заміну естрогеносодержащіх препаратів.
Альтернативою комбінованим препаратам можуть послужити ін'єкція гестагену, або протизаплідні міні-таблетки.
Можливе використання мідної спіралі або гормональної спіралі Мірена, яка виділяє гестаген в невеликих дозах. Імплантат Імпланон також підійде жінкам у віковій групі за сорок.
Чи припинилася у жінки менструація через дії гестагену, або почалася менопауза, можна визначити тільки після видалення гормонального імплантату або спіралі. Використання Імплапона або Мирени у віковій групі до 50 років не представляє ризику для здоров'я жінки.
Природне планування сім'ї після 40 - дуже неефективно
Жінкам, які раніше досить успішно користувалися методами природного планування сім'ї, доведеться після 40 років перейти на інші засоби контрацепції, т. К. Цикл тепер недостатньо регулярний, щоб покладатися на температурний або симптотермальний методи.
Для бар'єрних методів немає вікових обмежень
Все бар'єрні методи контрацепції (діафрагма, жіночий ковпачок, Леа Контрацептівум, ФемКеп, презерватив і т. П.) Можна застосовувати незалежно від віку. Ефективність бар'єрних контрацептивів збільшується у жінок старше 40 років. Якщо вам неприємно використовувати презерватив, додатково введіть в піхву мастило.