Коронарографія. Дослідження судин серця
Сьогодні ефективне лікування хвороб серця неможливо уявити без такого дослідження, як коронографія (коронарна ангіографія) судин серця. Це сучасна малоінвазивна діагностична, а іноді
Коронографія судин серця сьогодні досить популярна кардіохірургічна процедура.
Завдяки цій методиці, лікар може ефективно візуалізувати такі патологічні зміни коронарних судин, як:
- звуження і повторне звуження;
- оклюзія (закупорка);
- аневризматическое розширення судинного просвіту;
- тромбоз
Крім того, саме коронарна ангіографія дозволяє максимально точно визначити розмір серцевих камер і скоротливу здатність міокарда, вивчити всі аспекти роботи серцевих клапанів пацієнта.
За допомогою цього дослідження можна оцінити найважливіші параметри функціонування серця:
- тиск крові в легеневій артерії;
- тиск крові в порожнинах серця
Ці параметри неможливо відстежити, використовуючи неінвазивні кардіологічні методики.
Хвороби серця і великих магістральних і коронарних судин завжди несуть серйозну загрозу здоров'ю і життю людини. Закупорка (оклюзія) просвіту артерій завжди призводить до клінічних проявів інфаркту міокарда. Основа для симптомів стенокардії - це патологічне звуження просвіту найбільших судин - коронарних артерій, що провокує порушення припливу крові до міокарда.
Але хвороби серця і судин не завжди можна виявити навіть в ході коронографіческого дослідження. Наприклад, введення катетера в магістральні та коронарні судини не дає можливості побачити атеросклеротичні бляшки. Тому атеросклероз може бути діагностований на кінцевій стадії, коли просвіт судини вже значно звужений.
Основою довголіття і здоров'я є профілактика атеросклерозу і захворювань серцево-судинної сфери. А якщо ви плануєте пройти скринінг судин серця за допомогою коронарної ангіографії, пам'ятайте: проведенням процедури повинні займатися тільки досвідчені фахівці.
Якщо при проведенні коронарографії виявляється звуження просвіту судин, одномоментно може бути проведено стентування.
Вентрикулографія. Рентгенологічний скринінг серця
Вентрикулографія - це рентгенологічне дослідження серця з введенням контрастної речовини.
Використання цього методу дозволяє адекватно оцінити основні функції серця, в тому числі:
- відстежити зміни конфігурації порожнин шлуночків (наприклад, при аневризмі, гіпертрофії або ішемії міокарда);
- оцінити стан серцевих клапанів;
- отримати повну інформацію про скорочувальної функції серця
Вентрікулографіческій скринінг чисто технічно дещо відрізняється від традиційного ангіографічної дослідження серця - коронарографії.
Рентгеноконтрастрое речовина вводиться не в вену, а безпосередньо в серце - в порожнину лівого шлуночка, вкидає кров в аорту. Найчастіше цей метод дослідження серця поєднують з коронарографією.
У процесі зйомки видно, яким чином і як часто скорочуються стінки досліджуваного шлуночка і міокард. У разі ішемічної хвороби (ІХС) саме вентрикулография дає можливість точно локалізувати всі ділянки міокарда, які не скорочуються через недостатнє кровопостачання або постінфарктних рубців. Це ж допомагає лікареві адекватно оцінити дефекти серцевих клапанів, обумовлені атеросклеротичними і постінфарктної змінами, а також зробити висновок про скорочувальної функції органу.
Існує й інший метод скринінгу - проведення ветрікулографіі з використанням радіоізотопного контрасту.
Використовувані радіоактивні препарати вводяться пацієнтові внутрішньовенно, після чого робиться серія діагностичних знімків гамма-камерою (сцинтиляційної камерою), а отримані цифрові знімки потім обробляються на комп'ютері.
Цей метод особливо добре зарекомендував себе при діагностиці ІХС (хронічних форм), недостатності мітрального клапана, інфаркту міокарда (гострого), а також розривів перегородки між шлуночками, міокардитів, кардіоміопатій, постінфарктних аневризм та ін.
Можливі побічні ефекти
Найбільш часто відзначаються такі побічні ефекти процедури:
- Почуття нудоти і спека відразу після введення контрасту;
- Порушення серцевого ритму.
У будь-якому випадку, до проведення процедури обов'язково робиться алергічна проба на переносимість рентгеноконтраста.