Коронка на зуб

Штучні зубні коронки - відмінний спосіб відновити зубний ряд, усунути естетичний дефект і функціональну недостатність при втраті одного або декількох зубів. Вони бувають поодинокими або ж об'єднаними по кілька штук і встановлюються на мости або імпланти.

Які бувають коронки на зуби

Сучасна стоматологія може запропонувати великий вибір цього виду мікропротезів, виготовлених з різних матеріалів:

  • металеві;
  • пластмасові;
  • металополімерних;
  • керамічні;
  • металокерамічних;
  • композитні вкладки.

Детально кожен з видів цих видів, їх переваги та недоліки, а також, показання до їх застосування описані на сторінці «Зубні коронки». Зараз більш детально ми б хотіли зупинитися на методах протезування зубів одиночними коронками. А також надамо детальну інформацію про тимчасові (провізорних) мікропротези.

Як ставлять коронку на зуб

Установка одиничної коронки (або багатьох, але кожна ставиться окремо) здійснюється одним з методів, вибір якого залежить від ступеня пошкодження зуба.

Незначне пошкодження емалі зубів, естетичні дефекти передніх зубів

Легко ховаються установкою так званих виниров (ультраніров, Люмініри). Являють собою ці коронки дуже міцні і дуже тонкі (3 мм і менше) пластинки, виготовлені точно по формі зуба за допомогою комп'ютерних технологій зі спеціальних композитних матеріалів. Ці пластинки щільно прикріплюються до зубів за допомогою спеціальних клеїв, тобто встановлюються назавжди і повністю приховують дефекти рідних зубів. Для установки вінірів попередньо здійснюється незначна обробка фасадної поверхні зубів, а люмініри встановлюються без обробки. Практично всі зірки кіно та естради мають блискучі посмішки завдяки вінірами. Мінус - досить висока вартість цього виду незнімних зубних протезів останнього покоління.

Пошкодження коронки зуба, відколи, відлам при збереженні кореня і частини коронки

Для цього випадку існує три варіанти реставрації зубів.

  • Перший - за допомогою спеціальних композитних коронок-вкладок. Залишок зуба якісно обробляється, а потім по знятому зліпком, з використанням 3D проектування і комп'ютерних технологій, відливається точна копія зуба і щільно фіксується на підставі.
  • Другий спосіб - прямо на залишок зуба, шар за шаром нарощується коронка з светоотверждающих композитів, формується зуб, шліфується, полірується і обробляється спеціальними лаками для того, щоб надати максимально натуральний вигляд штучного зуба.
  • Третій варіант - установка металокерамічної або керамічної коронки з обточуванням залишку зуба. При цьому зубний нерв може віддалятися, а може, по самим сучасним тенденціям стоматологічної науки - залишати, але при цьому зуб дуже ретельно обробляється перед установкою мікропротези. Підібрати його можна будь-якого виду - простіше і дешевше: метал і метал з полімерним або керамічним напиленням, литі або тонкостінні, або ж, оптимально - цільно-керамічні (порцелянові) коронки.

Повна відсутність або сильне пошкодження зуба при останньому корені

Для такого випадку, якщо корінь зуба не пошкоджений, оптимальний варіант - установка штифтового зуба. Будова його таке - в зберігся корінь (причому це може бути і одинарний, і складний корінь) впроваджується штифт. Найчастіше це титановий стрижень, на який зверху фіксується "новий зуб" - з металокераміки або кераміки. Штифтові мікропротези мають ряд переваг - швидко встановлюються, не потрібно обточування, недорогі. Але, з іншого боку - необхідно дуже ретельно обробити зубної корінь, та й термін служби штифтів недовгий, так як штифт часто розхитується в корені при навантаженнях. Різновид штифтових коронок - литі кульшових вкладки, коли готовий каркас і штифт являють собою єдине ціле і встановлюється за один прийом.

Протезування при повній відсутності зуба з коренем. Тут варіантів набагато більше

  1. Установка коронки з обточуванням сусідніх зубів. Раніше досить популярний метод, але зараз шкода псувати два зуба для того, щоб встановити мікропротез, тому мостовидні протези для однієї коронки практично не роблять.
  2. Установка коронки на адгезивному мосту - Меріленд-протез. Такий варіант дозволяє поставити його, не пошкоджуючи інші зуби, хоча він фіксується саме на них - за допомогою спеціального клею або різного виду кріплень-пластин.
  3. Установка коронки на вантових кріпленнях - спеціальних поліармідних тросах, які фіксуються на інших зубах. Мало поширений в нашій країні спосіб, так як мало фахівців нею володіють, хоча дуже перспективний.
  • Знімне протезування - коли мікропротез з металокераміки або безметалловой кераміки закріплюється на зручні, непомітні нейлонові протези. практично непомітні в роті.
  • Установка коронки на імплантатах. Найбільш відповідний варіант одиночного протезування. Звичайно, якщо немає протипоказань. В кістку щелепи впроваджується імплант - титановий стрижень, який буквально вростає в кісткову тканину. Після повного імплантації імпланта на нього фіксується новий зуб з сучасного якісного матеріалу. На час вростання імпланта, а це може тривати довше півроку, дефект від відсутності зуба може бути захований під тимчасовою коронкою.

    • Тимчасова коронка на зуб

    У ортодонтії та ортопедії тимчасові коронки, які ще називають провізорними, дозволяють приховувати дефекти зубного ряду на час лікування або протезування. Найчастіше вони виготовляються з пластмаси, так як це найдешевший вид коронок, їх виготовлення здійснюється дуже швидко - достатньо в форму за зліпком зуба зробити суміш з полімерного порошку і рідини. Суміш швидко застигає при нормальній температурі, далі коронку полірують і її можна встановлювати на міст або імплант.

    Такі вставні зуби дуже схожі на справжні, міцні і стабільні, але у них короткий термін служби. Хоча для тимчасового протезування цього цілком достатньо. Провізорні коронки відмінно вирішують естетичні проблеми, але функціонально - їх експлуатація обмежена, тобто, в жуванні вони можуть брати участь тільки частково. Терміни та ступінь можливих навантажень озвучить стоматолог, так як в кожній конкретній ситуації вони можуть бути різні.

    Серед інших позитивних якостей тимчасового протезування слід зазначити наступні:

    • стабілізація прикусу. Коронки не дозволяють зміщуватися сусіднім зубам в сторону порожнього місця;
    • розподіл навантажень на тканини пародонту, що позитивно впливає на стан всього зубного ряду;
    • зберігаються параметри лицьовій і жувальної мускулатури, співвідношення щелеп, не відбувається деформація скронево-нижньощелепного суглоба;
    • дозволяє зберегти звичне вимова, не змінюється фонетика звуків;
    • охороняє місце тимчасового протезування від хімічних, термічних, бактеріальних впливів, від травм і тиску, від запальних захворювань опор для постійного протезування або місця установки імпланта;

    Якщо в роті є металокерамічні або керамічні протези, а необхідно проводити ортодонтичне лікування - встановлювати брекети, то краще тимчасово замінити їх пластиковими коронками, щоб не пошкодити дорогі.

    Схожі статті