Короткочасні відключення свідомості без судом

Абсансами (простими абсансами) називаються епілептичні припадки. головним проявом яких є раптово виникає і також різко переривається короткочасне, від 3 до 30 секунд, (зазвичай 5-15 сек) порушення свідомості. З короткочасність і відсутність патологічних моторних (рухових) проявів абсанси можуть залишатися тривалий час не діагностованими, вони часто сприймаються оточуючими як епізоди задумі, мрійливості дитини. Починається ця форма епілепсії частіше від 3 до 9 річного віку, трохи частіше хворіють дівчатка. Частота абсансов може досягати десятків і сотень епізодів з добу.

Зовні абсанс проявляється як раптово наступає відключення свідомості, при цьому поза дитини не змінюється, мімічна мускулатура розслабляється, погляд зупиняється і фіксується в прямому положенні, все в сукупності надає особі відсутнє, безглузде вираз. Мова чи інша діяльність на час нападу припиняються, а після закінчення його тривають. Сам пацієнт не усвідомлює нападу, за винятком випадків, коли тривалість абсанса досить велика і переривається нитка розмови. Абсанси тривалістю менше 5 секунд усвідомлюються ні пацієнтом, ні оточуючими.

Найбільш часто прості абсанси діагностуються в рамках Дитячої абсансной епілепсії (ДАЕ). ДАЕ - це доброякісна ідіопатична (тобто виникає без видимих ​​причин на тлі спадкової схильності) форма епілепсії, при якій до простих Абсанс при відсутності лікування можуть приєднуватися генералізовані судомні напади. Діагноз ДАЕ зі 100% точністю можна встановити при ЕЕГ дослідженні, якщо вдається зафіксувати типовий ЕЕГ-патерн абсанса - комплекси «спайк-повільна хвиля» з частотою 3 Гц. (Рис.1)

Мал. 1. ЕЕГ картина простого абсанса - генералізована епілептиформна активність "спайк-МВ" частотою 3 Гц.

Крім простих абсансов розрізняють так само атипові абсанси при синдромі Леннокса-Гасто і псевдоабсанси при палеокортікальной скроневої епілепсії.