Крайове прилягання, терапевтична стоматологія

Найбільш важливою умовою з точки зору попередження виникнення вторинного карієсу слід вважати створення герметичності між краєм вкладки і краєм порожнини. Такий герметизм може бути досягнутий, якщо при формуванні порожнини буде враховано гістологічну будову емалевих призм, розташованих по краю дефекту.

Емалеві призми, харчування яких порушено, стають крихкими і легко відкладаються, внаслідок чого утворюється нерівна зубчаста поверхня краю порожнини. Емалеві призми з непошкодженими харчуванням хоча і більш стійкі, але під впливом жувальних зусиль неминуче травмуються і сколюються по всьому кордону прилягання вкладки до краю порожнини, створюючи сприятливі умови для затримки залишків їжі (рис. 3,4). Щоб уникнути цього край каріозної порожнини повинен бути скошений під кутом 45 ° на товщину емалі так, щоб метал вкладки перекрив скошені призми, попереджаючи їх відлам.

Скіс, створюваний по краю порожнини, носить назву «фальц». Фальц не повинен перешкоджати виведенню воскової моделі з порожнини або ускладнювати його.

Створювати фальц слід найкраще емалевим ножем. На ділянках, недоступних для емалевого ножа, можна користуватися дуже маленькою карборундових головкою, що має форму конуса. Таку головку легко приготувати з будь-якої круглої головки, сточивши на бормашини надлишки і надавши їй необхідну форму.

Формуючи фальц, не слід робити його дуже широким або глибоким, намагаючись не відступати від прийнятого кута 45 °. Тонкий шар металу, що покриває широку поверхню неправильно сформованого фальца, буде легко стиратися і може утворити задирки, що порушують герметизм вкладки, а глибокий і вузький фальц не досягає мети, створюючи зайве дівергірующім стінки порожнини (рис.12).

Крайове прилягання, терапевтична стоматологія

Доцільніше робити скіс на всю товщину емалі, а в ділянках, де шар емалі тонкий, створювати фальц, захоплюючи частково і дентин з таким розрахунком, щоб ширина і глибина фальца були приблизно в межах 1 мм.

Схожі статті