Зачаття методом ЕКЗ передбачає підготовку за допомогою гормональної терапії. Одна жінка може дати десятки ембріонів. Для перенесення використовуються приблизно два ембріона. Решта ембріони ембріологи рекомендують заморожувати. Так може бути вирішено безпліддя у пари в майбутньому.
Будь-яка заморозка в науковому світі асоціюється у нас з грецьким поняттям «кріо» ( «лід», «мороз», «холод»). "Запасні" ембріони можуть пройти процес, який називається криоконсервация.
Кріопроектор, спеціальну речовину, додають до ембріонам. Ця речовина замінює всередині клітини воду. Воно ж здатне запобігти згубний утворення кристалів льоду. Далі ембріони (не більше 3-х штук) поміщають в спеціальну соломинку (трубочку) з особливим середовищем. Обсяг цієї трубочки - 0,25 мл. На трубочку ставиться дата заморожування, колірний код, П.І.Б. пацієнтки. Розміщується соломинка в камері програмованого заморажівателя. У ньому протягом декількох годин поступово знижується температура. Програма буде різною, якщо це буде 4-8-ми клітинний ембріон або багатоклітинна бластоциста. Коли ембріони досягають температури від -40 ° С до -70 ° С, трубочку поміщають в рідкий азот в промаркірований контейнер. Кріоконсервація дозволяє ембріонам адаптуватися в спеціальному середовищі. Після ембріони переносяться в звичайне середовище. У ній проходить культивування, оцінюється якість, життєздатність.
Программированное заморожування дає 81% виживання бластоцист.
Вітрифікація - ще один метод кріоконсервації. Латинське «vitrum» перекладається як «скло». В даному випадку здійснюється миттєва заморозка. Кріопроектор використовується у високій концентрації, тому рідина відразу переходить до Стеклообразование в обхід кристалічному стану. Далі ембріони проходять серію розчинів. Три ембріона поміщаються на дуже маленьку пластикову «лопатку» і занурюються в рідкий азот. При цьому контакті відбувається заморозка на максимальній швидкості. Потім ембріони на «лопатці» опускають в соломинку, ставляться маркери і зберігається «лопатка» в рідкому азоті.
Вітрифікація здійснюється протягом 15 хвилин. Розморожування ембріонів також відбувається дуже швидко.
Саме вітрифікація дає найбільший відсоток виживання ембріонів - 80-99%. В середньому вітрифікація показує 88% виживання бластоцист.
Кріоембріони зберігаються кілька років. Так, сестра і брат однієї сім'ї можуть бути зачаті в один час, але народитися в різний. Можна також народити дитину від чоловіка, який помер кілька років тому або втратив здатність до зачаття. Деякі країни обмежили термін зберігання ембріонів. Великобританія дозволяє зберігати ембріони всього 10 років. Але в більшості країнах обмеженням є тільки репродуктивний вік жінки. Був випадок народження здорової дитини з ембріона, який зберігався 20 років. Багато досліджень доводять, що ефективність кріопереноса не залежить від тривалості зберігання ембріонів.
Зберігання великої кількості ембріонів не рахується дуже позитивним. Адже їх зберігання в екоклініках платне, тому з часом воно може стати проблематичним. Іноді клієнтам доводиться вдаватися до їх знищення. Але також можна передати кріоембріони іншій парі, якій постановлено безпліддя.
Кріопротокол - підготовка жінки
Кріоембріони переносяться жінці після того, як вона проходить кріопротокол, тобто спеціальну підготовку.
В основному підсадка здійснюється в циклі з блокадою гіпофіза, гормонального фону. Такий підхід абсолютно підходить для пацієнток з патологією ендометрію. Умови для підсадки ембріонів створюються за допомогою медикаментів. У жіночий організм вводять медикаменти, які містять естрогени. Вони будуть сприяти зростанню ендометрію. На певний день повинні бути додані препарати, які містять прогестерон. Вони підготують ендометрій до імплантації. Починаючи з цього моменту, стартує відлік дня кріопереноса.
Кріопротокол може здійснюватися і в природному циклі, без гормональних препаратів. Це можливо за умови гінекологічно здорової жінки. На 7-10-й день циклу має бути відвідування ековрача. Він проводить УЗД-моніторинг. Чи не повинна бути упущена овуляція. У момент настання овуляції приймається рішення до розморожуванні, перенесення ембріонів. До імплантації жіночий організм буде готовий через кілька днів.
Результативність кріопротокола в основному закладена в успішному розморожуванні кріоембріонов і ймовірності вагітності після їх перенесення. Після розморожування вижили ембріони мають більше половини живих клітин. Темний колір - це ознака загиблих клітин. Якщо ембріон кріоконсервованих на стадії 4-10-ти клітин, він може компенсувати відсутність половини клітин при переносі і розвинутися далі цілком нормально. Саме на такій стадії клітини взаємозамінні. Це властивість ранній стадії зародка називається ембріональна регуляція.
Скасування циклу перенесення через загибель всіх ембріонів відбувається в 5% випадків. Незалежно від кріоконсервування частота настання вагітності на 1 перенесення становить 34%.
Кріоембріони розширюють можливості зачаття. Нове життя сьогодні стає все більш вірогідною. Вдалого всім зачаття і вагітності!