Критерії діагностики стадійності гіпертонічної хвороби та стенокардії теорія і практика, лоханова з

Більше половини пацієнтів, госпіталізованих в стаціонари загальнотерапевтичного і кардіологічного профілів, мають ту чи іншу форму коронарної хвороби серця (КБС), частіше на тлі гіпертонічної хвороби (ГБ). Поширеність ГБ серед дорослого населення РФ складає 40% [1]. Згідно зі статистикою, в РФ близько 10 млн працездатного населення страждають КБС, більше третини з них мають стабільну стенокардію. Серед російських пацієнтів з КБС переважають хворі стенокардією II і III функціонального класів (ФК) за класифікацією Канадської асоціації кардіологів [2].

Критеріями діагностики ураження органів-мішеней є:
Гіпертрофія лівого шлуночка (ГЛШ)
- ЕКГ: ознака Соколова-Лайона (SV1 + RV5іліV6)> 38 мм (чутливість 22%, специфічність 100%); Корнельському твір [(RaVL + SV3 + 6 мм для жінок) х ширина QRS]> 2440 мм х мс (чутливість 51%, специфічність 95%) [4];
- ЕхоКГ: індекс маси міокарда лівого шлуночка ≥ 125 г / м2 для чоловіків і ≥ 110 г / м2 для жінок.
артерії
- ультразвукові ознаки потовщення стінки загальної сонної артерії (товщина комплексу «інтиму-медіа» (ТІМ)> 0,9 мм) або атеросклеротичні бляшки магістральних судин.
нирки:
- невелике підвищення сироватковогокреатиніну: 115-133 мкмоль / л (1,3-1,5 мг / дл) для чоловіків або 107-124 мкмоль / л (1,2-1,4 мг / дл) для жінок;
- швидкість клубочкової фільтрації (СКФ) <60 мл/мин/1,73 м2 (по формуле MDRD) или клиренс креатинина <60 мл/мин (по уравнению Cockcroft – Goult) [5];
- мікроальбумінурія 30-300 мг / сут .;
- відношення альбумін / креатинін в сечі ≥ 22 мг / г (2,5 мг / ммоль) для чоловіків і ≥ 31 мг / г (3,5 мг / ммоль) для жінок.

Зареєструйтеся зараз і отримаєте доступ до корисних сервісів

Схожі статті