Патологія більш типова для великих порід собак. хоча зустрічається і у дрібних. Вираженою породної схильності не виявлено.
Які симптоми у даній патології? Слабкість тазових кінцівок. яку можна інтерпретувати як кульгавість. Можуть страждати дві кінцівки, може одна. Наростаюча атрофія заднебедренной групи м'язів. стають видно контури кісток. «Шаркающая хода» тварина стирає кігті або взагалі ставить кінцівку на «верхню поверхню стопи», скиглення особливо вночі, грудних кінцівки без змін.
Які патології мають схожі симптоми? Дисплазія тазостегнових суглобів, розрив передньої хрестоподібної зв'язки, травми таза, здавлювання спинного мозку на більш високому рівні (в поперековому і грудному відділі).
Як підтвердити діагноз? Рентгенографія попереково-крижового відділу хребта дозволити побачити зміни в положенні крижів і сьомого поперекового хребця (LVII).
Рентгенограма попереково-крижового відділу хребта в бічній проекції. Зсув дужки крижів в хребетний канал (^), що може призводити до здавлення спинномозкових нервів.
Для підтвердження компресії спинномозкових нервів на даному рівні необхідно виконати миелографию. КТ або МРТ.
Мієлографія. Рентгенограми попереково-крижового відділу хребта, в бічній і прямій проекціях. Блокування контрастною колони на рівні LVII - SI.
МР-томограма попереково-крижового відділу хребта, саггитальной зріз. Звуження хребетного каналу на рівні LVII - SI, за рахунок грижі диска (^) і дужки крижів.
Яка стратегія лікування таких пацієнтів?
Якщо у тварини немає стійке поліпшення на медикаментозному лікування препаратами групи «аспірину», або динаміка взагалі не спостерігається, тварині рекомендують виконати операцію, суть якої полягає у видаленні дужки крижів, яка тисне зверху, видаленні жовтої зв'язки, видаленні грижі диска, якщо вона є і при наявності нестабільності стабілізації хребетного стовпа.
Макрофото. Дорсальная ламінектомій на рівні LVII - SI. Жовта зв'язка (а) перетягували поперек спинномозкові нерви (б).
Макрофото. Спинномозкові нерви після дорсальній ламінектомії на рівні LVII - SI і висічення жовтої зв'язки.
Макрофото. Стабілізація хребетного стовпа за допомогою чотирьох кортикальних гвинтів і кісткового цементу. Спинномозкові нерви (а).
Коли необхідно виконувати операцію?
Тваринам, що страждають крижово-поперековим синдромом, оперативне лікування необхідно рекомендувати при відсутності стійкої позитивної динаміки на тлі медикаментозного лікування. Операцію необхідно рекомендувати, коли тварина ще може самостійно пересуватися! Це скорочує терміни реабілітації таких пацієнтів і гарантує повноту відновлення втрачених неврологічних функцій.
Ролики. Тварина з крижово-поперековим синдромом до операції і через 1,5 міс. після оперативного втручання.
Додати в обране