Кіста яєчників - об'ємне рідинне утворення, що входить до складу яєчників, невеликих парних органів, розташованих по обидві сторони матки, і кожен місяць виробляють яйцеклітину. Кісти яєчників особливо поширені у жінок дітородного віку. Деякі типи кісти яєчників цілком нормальні і абсолютно нешкідливі, вони зникають самі по собі, без будь-якого лікування і стороннього втручання, але існують і аномальні кісти, які становлять небезпеку для здоров'я жінки і впливають на її здатність мати дітей.
Оскільки кистоз яєчників часто виявляють в процесі обстеження органів таза, дуже важливо регулярно проводити профілактичний огляд у лікаря. Це особливо важливо, якщо ви помітили у себе симптоми кістоз яєчників, якщо раніше вам вже був поставлений цей діагноз або ж якщо ви старше сорока років (в цьому віці підвищується ризик захворювання на рак яєчників). При виявленні кіст яєчників на ранній стадії вдається запобігти багатьом ускладнення.
Типи кіст яєчників і причини їх виникнення
Кіста - заповнений рідиною наріст, за структурою схожий на пухир. Деякі кісти утворюються в результаті нормального процесу овуляції - щомісячного виходу яйцеклітини з яєчника. Аномальні кісти часто з'являються в результаті гормонального дисбалансу (балансу жіночих гормонів естрогену і прогестерону, які виробляються яєчниками).
Найпоширеніший тип кіст яєчників - функціональні кісти. Функціональна кіста утворюється з кістообразних структури, яка зазвичай виробляється яєчниками в процесі овуляції. Якщо ця кістообразних структура не проходить нормальний цикл розвитку і не розчиняється, утворюється функціональна кіста. Як правило, функціональні кісти протікають безсимптомно і не потребують лікування. Зазвичай вони припиняють рости, потім поступово стискаються і безслідно зникають через два-три менструальних циклу. Функціональні кісти особливо поширені серед жінок дітородного віку, рідше зустрічаються у жінок клімактеричного віку, у яких припиняється менструація.
Інші типи кіст
Функціональні кісти абсолютно нормальні, тому їх потрібно відрізняти від аномальних кіст. Інші, аномальні, типи кіст яєчників, викликають ускладнення і вимагають лікування:
* Дермоидная кіста: кістозний наріст, заповнений різними типами тканини, наприклад, власний і шкірною тканиною.
* Кістозна аденома: кіста, що виникає на основі клітин зовнішньої поверхні яєчників
* Ендометріоми (обмежене розростання ендометріческой тканини): іноді ендометрія називають ендометріческой або «шоколадної» кістою (по темному, червонувато-коричневого кольору крові, що заповнює кісту)
* Поликистозная хвороба яєчників: скупчення фолікулярних кіст, що викликає збільшення яєчників і утворює щільну зовнішню оболонку, що заважає овуляції.
Хоча більшість кіст яєчників протікають безсимптомно, в деяких випадках з'являється тупий біль в животі або давить відчуття повноти. Кісти яєчників можуть викликати хворобливі відчуття при сексуальному контакті і в інший час. У разі появи сильного болю необхідна госпіталізація.
Біль і тиск в животі можуть бути викликані низкою факторів:
* Кровотеча або розривом кісти і, як наслідок, роздратуванням черевних тканин
* Великим розміром кісти
* Перекручення кісти, що порушує приплив крові до неї
Нерегулярні хворобливі місячні пізніше за звичайний термін - поширений симптом кіст яєчників. Збільшення розміру або здуття живота також може вказувати на наявність кіст яєчників.
Кісти яєчників найчастіше виявляють в процесі стандартного УЗД органів тазу, яке виконується в рамках звичайного медогляду або в зв'язку з іншим, ніяк не пов'язаним з гінекологією, захворюванням. УЗД органів тазу дозволяє виявити кісти на ранній стадії, перш ніж вони стануть занадто великими, перш ніж відбудеться розрив або перекручення кісти, тобто до появи болю або інших симптомів. При випадковому виявленні кісти лікар призначає інші обстеження для підтвердження можливого діагнозу.
Лікування кіст яєчників обумовлено декількома факторами, в тому числі розміром і типом кісти, віком жінки і загальним станом її здоров'я, її репродуктивними планами (чи планує вона мати дітей в майбутньому), а також наявністю і тяжкістю симптомів. При виявленні кісти на ранній стадії лікування зводиться до мінімуму.
При виявленні кісти невеликого розміру, що не викликає болю або інших неприємних симптомів лікар, швидше за все, порекомендує відкласти лікування на два-три менструальних циклу, щоб переконатися, що кисті не розсмокчеться сама по собі. Більшість функціональних кіст зникають без будь-якого лікування через два-три місяці після появи.
У деяких випадках лікар призначає гормональну терапію (наприклад, протизаплідні таблетки) для зменшення розмірів кісти. Оскільки оральні контрацептиви запобігають овуляцію, у жінок, що приймають протизаплідні таблетки, функціональні кісти зустрічаються дуже рідко. Хоча протизаплідні таблетки жодним чином не впливають на інші типи доброякісних кіст, вони забезпечують деякий захист від злоякісних новоутворень. Прийом оральних контрацептивів також знижує ймовірність утворення нових кіст, знову-таки через запобігання овуляції.
Деякі типи кіст яєчників не сприйнятливі до лікування оральними контрацептивами. В цьому випадку кіста видаляється хірургічним видаленням.