Методи лікування лейкоплакії шийки матки
Коли лікар ставить діагноз патології шийки матки, такий як ерозія, лейкоплакія, ектропіон, і інші, а також кондиломи зовнішніх статевих органів, перед пацієнткою завжди постає питання: як вилікувати дане захворювання?
Існують наступні методи лікування лейкоплакії шийки матки:
хімічна коагуляція - обробка шийки матки спеціальним лікарським препаратом
кріодеструкція - заморожування рідким азотом
диатермокоагуляция - вплив електричним струмом (діатермокоагуляція, ДЕК)
радіохвильовий метод деструкції
лазерокоагуляция - вплив лазером (лазерна деструкція, лазерна вапоризації)
Кріодеструкція шийки матки
Кріодеструкція шийки матки - це метод лікування, в основі якого лежить коагуляція тканин холодом. При проведенні цієї процедури до шийки матки прикладається електрод, на поверхні якого створюється низька температура. Основні переваги методу кріодеструкції - безболісність, безкровність, не викликає рубцевих змін шийки, мінімальне число ускладнень, активізація імунореактивних систем організму.
вкорочення шийки матки після кріотерапії
рясні рідкі виділення при загоєнні
незначна глибина впливу
можливість рецидивів захворювання, особливо у жінок з порушенням менструального циклу
Електрокоагуляція широко доступна і часто застосовується на практиці. Однак при цьому методі сильно пошкоджуються навколишні здорові тканини, можуть утворитися грубі рубці. Процедура досить болюча, загоєння тривало, можуть загостритися хронічні запальні процеси придатків, виникнути кровотеча при відторгненні струпа. Можливі рецидиви. Рубці після електрокоагуляції можуть викликати ускладнення при наступних пологах і привести до необхідності кесаревого розтину.
Радіохвильова хірургія - це безконтактний метод розрізу і коагуляції м'яких тканин, за допомогою радіохвиль високої частоти. Високочастотна енергія концентрується на кінчику електрода, нагріває тканини і фактично випаровує клітку. При цьому безпосередній контакт електрода з клітинами відсутня, а сам електрод не нагрівається.
На відміну від елетрокоагуляціі при застосуванні радіохірургічного методу, вплив на тканини не супроводжується механічним руйнуванням клітин і некрозом навколишніх тканин. Тканинні руйнування при впливі радіохвилею в кілька разів менше, ніж при використанні будь-якого іншого елетрохірургіческого інструменту. Можливість використання у родили жінок (загоєння без утворення рубця).
Лазерна хірургія на сьогоднішній день є методом вибору лікування захворювань шийки матки та зовнішніх статевих органів.
Лазерна хірургія має ряд переваг перед іншими відомими способами лікування, які для жінки, перш за все, полягають в тому, що процедура безболісна, не вимагає великих обмежень в режимі життя, проводиться (як правило) одноразово, результат оцінюється через 4 тижні і захворювання не повторюється . З точки зору медицини лазерна хірургія не залишає рубців і деформацій, отже, не впливає на наступні вагітності й пологів, може застосовуватися у не народжували.
Лазерна хірургія проводиться через кольпоскоп і тому обмежується здоровими тканинами. Методика впливу лазером передбачає більшу точність, як на глибину, так і по поверхні ураженої ділянки.
Процедура проводиться амбулаторно, на 5-8 день менструального циклу. Після видалення патологічно зміненої тканини шийки формується зона поверхневого некрозу в межах здорових тканин. Це сприяє швидкому відторгненню струпа і раннього початку загоєння. Рубцювання і звуження шийки не спостерігаються. Перевагами застосування лазерної хірургії є: безболісність, асептичність, безкровність, освіта тонкої коагуляционной плівки, яка перешкоджає проникненню інфекції в підлеглі тканини.
Таким чином, різноманіття методик лікування захворювань шийки матки свідчать про необхідність диференційованого підходу до вибору методу лікування з урахуванням характеру захворювання, віку пацієнтки, показань і протипоказань кожної методики, ефективності і атравматичного.