Що таке епістаксис
Епістаксис або носова кровотеча - стан, коли з носа виділяється кров.
Головними причинами таких носових кровотеч можуть бути травми, захворювання носа (риніти, гайморит) і навколоносових пазух, побічний ефект від прийому лікарських препаратів, захворювання крові. Примітно, що в окремих випадках епістаксис може спостерігатися і у абсолютно здорових людей, як одиничний прояв.
У разі, коли носова кровотеча має яскраво виражений характер, і не піддається зупинці звичними нам способами - рекомендується негайне звернення до лікаря. Також, у разі, коли носові кровотечі мають регулярний характер варто звернутися за консультацією до лікаря, для того, щоб виявити основну причину такого стану і отримати призначення для лікування епістаксис.
повернутися до змісту ↑
Носові кровотечі у дорослих
- Як правило, в дорослому організмі носові кровотечі залежать від фізичного та емоційного стану людини. Так, досить трохи перенервувати, або перестаратися з фізичним навантаженням - в результаті такої переоцінки власних сил, сигналом організму про те, що дана навантаження - не для вас, може стати якраз носова кровотеча. Іноді воно навіть може зупинятися без стороннього втручання.
- Також, причиною епістаксис у дорослого може бути вдихання їм протягом тривалого тимчасового періоду сухого або морозного повітря. В результаті таких процесів відбувається пересихання слизових носа і розрив дрібних судин і капілярів. Як правило, такі кровотечі не відрізняються багатством і легко зупиняються.
- Причиною епістаксис може також стати тепловий або сонячний удар. У цьому випадку також буде спостерігатися запаморочення, слабкість, шум у вухах, можливий навіть непритомність.
- Дуже часто причиною епістаксис стають механічні травми і пошкодження носа, отримані в результаті удару або падіння, пошкодження носових структур. В цьому випадку, епістаксис супроводжується набряком, хворобливими відчуттями в області носа, деформацією носа.
- У разі, коли з носа виділяються кров'яні згустки, слизові виділення, то швидше за все причиною такого стану є запальний процес слизової оболонки носа, який міг розвинутися в результаті риніту або гаймориту.
- У разі, коли епістаксис супроводжується головними болями. нежиттю, підвищеною температурою тіла - найімовірніше, причина полягає в запальному процесі навколоносових пазух - так званому синусите або фронтите.
- Якщо ви - гіпертонік, у вас почалося носова кровотеча - то, його причина - різкий стрибок артеріального тиску вгору, так званий гіпертонічний криз.
- Іноді, після тривалого використання назальних спреїв і крапель від нежиті відбувається подразнення слизової оболонки носа і як результат частішають випадки носових кровотеч. Також, на частоту епістаксис може вплинути тривалий прийом препаратів, які блокують процеси згортання крові - в тому числі і аспірину.
- У разі, коли епісатксіс супроводжується внутрішніми кровотечами (у жінок - маткові кровотечі), схильністю до появи синців на тілі, кровоточивістю ясен - необхідно додатково обстежитися на предмет апластичної анемії (в результаті такого порушення, кістковим мозком припиняється вироблення кров'яних клітин), лейкозу (злоякісне захворювання крові), тромбоцитопенічного пурпура (зниженого кількості тромбоцитів в крові) ...
- Також, не варто відкидати ймовірність наявності пухлини носа (пухлина може бути як доброякісної, так і злоякісної). Як правило, такі новоутворення носа супроводжуються припухлістю носа, хворобливими виразками на його поверхні і всередині, прозорими кров'яними виділеннями, деформацією носа без видимих причин, скаргами на біль в голові ...
У кожному з випадків намагатися самостійно встановити причину епістаксис - невдячна справа. Не маючи медичної освіти - ви можете легко помилитися. Тому, довірте постановку основного діагнозу і причини такого порушення, як і призначення курсу лікування - досвідченого фахівця ...
повернутися до змісту ↑
Носові кровотечі у дітей
Епістаксис може також спостерігатися і в дитячому віці. Як правило, він безпосередньо пов'язаний з механічними пошкодженнями слизових носа, травмами носа, попаданням сторонніх тіл в носові проходи, затяжним нежиттю. Однак, точну причину повинен встановлювати лікар.
У разі, коли у дитини в носових виділеннях присутні кров'яні згустки, носові кровотечі мають частий характер, на шкірі дитини з'являються без видимих причин і травм синці - необхідна консультація фахівця для того, щоб виключити можливість такого захворювання як гемофілія, і ряду інших захворювань кровоносної системи .
повернутися до змісту ↑
Носові кровотечі у вагітних
Деякі жінки в період вагітності скаржаться на те, що у них дуже часто йде кров носом. В такому цікавому положенні будь-яке відхилення від норми викликає тривогу у майбутньої матері. Чи не свідчить епістаксис про якісь патологіях або порушеннях?
Медики схиляються до думок про те, що епістаксис у вагітних може бути викликаний браком в організмі жінки кальцію і вітаміну К, підвищеним тиском або вдиханням сухого або морозного повітря. Вагітній жінці необхідно звернутися за консультацією до свого лікаря і можливо відвідати інших фахівців, для того щоб встановити справжню причину епістаксис.
повернутися до змісту ↑
Перша допомога при носових кровотечах
Чи не закидайте голову назад - це не правильно!
У разі, коли у вас самих, у вашої дитини або у вашої дружини раптом почалося носова кровотеча, рекомендується вживати такі заходи по зупинці епістаксис:
- Хворий повинен сісти, нахиливши голову вперед. Ні в якому разі не можна закидати голову назад - ймовірність заковтування крові, блювоти, і попадання кров'яних згустків в дихальні шляхи - дуже висока.
- Забезпечте доступ свіжого повітря, зніміть тісний одяг.
- В область перенісся рекомендується прикласти холодний компрес.
- Для зупинки епістаксис, в разі, коли носова кровотеча викликано не механічними травмами і пошкодженням носа, можна притиснути пальцем ніздрю до носової перегородки і потримати її так 10-15 хвилин.
- У разі, коли кровотеча не припиняється, а швидка все ще не приїхала - для того, щоб запобігти велику втрату крові рекомендується змочити ватний тампон в сосудосужающих краплях для носа і акуратно ввести такий тампон в носову порожнину. До речі, коли будете виймати такий тампон - не забудьте його попередньо змочити - інакше носова кровотеча може відновитися.
Коли не варто відкладати візит до лікаря
- Епістаксис супроводжується деформацією носа і його набряком.
- На тлі епістаксис спостерігається підвищений артеріальний тиск.
- Епістаксис у дитини - ймовірність наявності чужорідного тіла в носі дуже велика.
- Кровотеча з носа не припиняється протягом 30 хвилин, незважаючи на всі вжиті вами заходи.
- Носові кровотечі носять регулярний характер.
Як лікувати епістаксис
Ефективне лікування епістаксис можливо тільки в тому випадку, коли максимально точно буде встановлена головна причина, яка і викликає такі носові кровотечі. Тому, починати просто лікувати носові кровотечі прийомом судинозвужувальних препаратів та препаратів, що сприяють швидкої згортання крові - означає змастити загальну картину захворювання. Почніть лікувати епістаксис з «голови», з кореня проблеми, і в результаті носові кровотечі припиняться самі собою.
Шевцова Ольга, Мир без Шкоди