легальні наркотики
Всесвітня організація охорони здоров'я визначає наркотичну залежність так: стан періодичної або хронічного отруєння, небезпечного для конкретної людини і / або суспільства, викликаного неодноразовим споживанням натуральної або синтетичної субстанції.
Наркотики за рецептом?
У Німеччині при замісної терапії використовуються чотири опиата: метадон, Л-поламідон, героїн та бупренорфін.
На відміну від опіатів героїну і морфіну метадон добре сприймається організмом, коли приймається у вигляді таблеток або рідини. Опіати діють на так званий центр задоволення в мозку. Саме він відповідальний за ейфорію, пристрасть і депресивні відчуття. Нейрогормони, такі як дофамін і ендорфін (природний морфін, що міститься в організмі), виступають в ролі транспортних субстанцій. Морфін, героїн та метадон впливають на одні й ті ж рецептори. На короткий час у людини настає відчуття щастя. Він відчуває себе добре, захищено, пропадають болю, настрій хороший. При тривалому вживанні наркотиків їх дію змінюється. Ейфорія переходить в депресію. Замісний наркотик метадон негативно впливає на психіку споживача. Пропадає стимул до активної діяльності, життя стає менш керованою. Позитивним моментом при цьому стає той факт, що наркоман більше не відчуває героїновий голод.
Небажаними побічними діями при цьому є:- запор
- звуження зіниць
- нудота
- потовиділення
- порушений сон
Метадон пригнічує як приємні, так і неприємні відчуття: він відключає можливість відчувати пікові почуття, споживач відчуває себе в «ватяному панцирі». Деякі пацієнти знаходять такий стан спотвореного сприйняття реальності досить зручним. Багато ж скаржаться на відсутню ясність мислення. Вони живуть, але не здатні будувати плани на майбутнє або виконувати прості повсякденні завдання.
Бупренорфін. ясність розуму
Однак ліки безпечно рівно настільки, наскільки споживач розумніший. Останнім часом почастішали повідомлення про те, що споживачі вдихають бупренорфін через ніс або роблять укол в вену. При цьому вони сподіваються досягти ефекту, одержуваного при прийомі героїну. Тому виробник випустив на ринок препарат Субоксон. Поряд з бупренорфіном в ньому міститься речовина налоксон, що робить зловживання практично неможливим. При звичайному проковтуванні препарату налоксон ніяк себе не проявляє. Але якщо пацієнт вводить ліки шприцом, налоксон припиняє дію опиата.
Героїн. Аутсайдер або герой?
Багато залежні пацієнти не можуть або не хочуть відмовитися від переживань і відчуттів, одержуваних при прийомі наркотику. Для того, щоб утримати таких пацієнтів, для замісної терапії був випробуваний героїн. Протягом трьох років в семи німецьких містах проходило дослідження впливу героїну. Воно показало, що люди, які отримують героїн за рецептом, відчувають себе здоровішими і рідше йдуть на злочини. Для пацієнтів, яким не допоміг метадон і інші методи, найчастіше героїн за рецептом є останнім шансом. Основні досліди проводилися в Англії, Швейцарії, Голландії і Німеччини.
Довгий час в замісної терапії не робилося нічого нового, але з недавніх пір з'являються сучасні речовини і концепції, що пожвавлюють цю галузь медицини.