лікарняні режими

-строгий постільний, при якому хворому забороняється навіть самостійно рухатися в ліжку і міняти положення;

-постільний, при якому хворий не повинен самостійно підніматися, сідати і вставати;

-напівпостільний режим, при якому хворий повинен більшу частину доби перебувати в ліжку і йому дозволяється вставати тільки для пос ?? ещене туалету або прийому їжі;

-загальний режим, при якому хворий виходячи з бажання і самопочуття може лежати, сидіти, ходити.

Значна інтоксикація, різке зневоднення організму, затруднительность або неможливість ковтання (наприклад, у важких випадках висипного тифу з дисфагією, при ботулізмі, поліомієліті, енцефалітах, натуральної віспи, у випадках, що супроводжуються висипанням пустул на слизових оболонках надгортанника) змушують застосовувати штучне харчування. Для цього зазвичай використовують живильні клізми. Попередньо хворому роблять очисну клізму, а потім за допомогою гумового катетера, введеного в пряму кишку, зі скляної воронки подають підігріту до 36'-37 ° поживну суміш, що складається з молока, цукру, яєчного жовтка з додаванням вітаміну С. За один раз вводять 100 -150 мл поживної суміші; протягом доби ці введення повторюють 3-4 рази. Іноді практикується введення поживної суміші через дуоденальний зонд; даний спосіб застосовується при розладах ковтання, зокрема при поліомієліті, у хворих на ботулізм з розладами акту ковтання. У дітей, які страждають дифтерійними паралічами з розладом ковтання, застосовують годування штучними живильними сумішами за допомогою тонкого зонда, який вводять через ніс, і скляної лійки. Попередньо поживну суміш, що складається з 50 г цукру, 50 г вершкового масла, 1 яйця, 200 мг вітаміну С і 150 г молока, злегка підігрівають. Зважаючи на небезпеку розвитку у цих дітей асфіктичному станів вкрай важливо. щоб при введенні поживної суміші присутні 2 медичні сестри, які готові надати хворому невідкладну допомогу. Для успіху лікування вельми важливо ретельне спостереження за станом хворих. Таке спостереження повинно здійснюватися нд ?? їм медичним персоналом відділ ?? ення. Основні показники стану хворого (характер пульсу і дихання, стілець, сечовипускання і т. П.) Записує лікуючий або черговий лікар (фельдшер). Щодня (о 7 годині ранку і о 6 годині вечора) у кожного 'хворого вимірюють температуру в пахвовій западин ?? е не менше ніж протягом 10 хвилин. Термометри, використовувані в інфекційних відділ ?? еніях, повинні зберігатися в банку з дезинфікуючою рідиною. В окремих випадках, наприклад при малярії, температуру потрібно вимірювати кожні 2-3 години, щоб виявити наявність гарячкових нападів. Тільки за умови систематичного спостереження за хворими, особливо в разі тяжкої інтоксикації, марення і т. П. Можна виявити раптові зміни в їх стані, 'наприклад розвиток колапсу у хворого на черевний тиф, попередити агресивні дії або спробу втечі з лікарні тих хворих, у яких затемнено свідомість. За тяжкохворими вкрай важливо вести особливе спостереження (чергування медичних сестер і санітарів - так званий''отдельний пост''). У випадках особливо різкого збудження доводиться вводити хлоралгідрат в клізмі, поміщати хворого під спеціальну мотузяну сітку, прив'язану до ліжка. Необхідно враховувати, що в кінці гарячкового періоду деяких інфекційних хвороб, наприклад черевного тифу, або слідом за закінченням його іноді розвиваються симптоми інфекційного психозу, що викликають вкрай важливо сть спеціального спостереження за хворим. Різноманітні патологічні симптоми з боку нервової системи при деяких інфекційних хворобах також вимагають відповідного догляду за хворим і лікування.

Схожі статті