2 мл - ампули (5) - упаковки осередкові (1) - пачки картонні.
Препарат, що поліпшує мозковий кровообіг і мозковий метаболізм
Комбінований препарат, що поліпшує мозковий кровообіг і обмін речовин. Етаміван за рахунок активації ретикулярної формації нормалізує функціональний стан нейронних комплексів кори і підкоркових стовбурових структур.
Гексобендин підвищує утилізацію глюкози і кисню за рахунок активації анаеробного гліколізу і пентодних циклів. Можливості такої активації реалізуються тільки в умовах ішемії та гіпоксії, коли порушується цикл аеробного окислювального фосфорилювання. Стимуляція анаеробного окислення дає енергетичний субстрат для синтезу і обміну медіаторів та відновлення синаптичної передачі, депресія якої поряд з деструкцією мембран нейронів, є провідним патогенетичним механізмом розладів свідомості і неврологічних порушень при гіпоксії та ішемії мозку. Гексобендин також стабілізує фізіологічні механізми ауторегуляції церебрального і кардіального кровотоку, що пов'язано з дією лактату і пірувату (продуктів анаеробного гліколізу) на рецепторний апарат інтракраніальних артеріол і капілярів.
Теофілін активує метаболізм міокарда зі збільшенням хвилинного об'єму серця, що сприяє підвищенню перфузійного тиску в судинах краєвої зони ішемії. При цьому не змінюється системний артеріальний тиск. Збудливу дію на нервову систему проявляється також у стимуляції підкоркових утворень, середнього мозку і стовбурових центрів та ядер (дихального, судинного, центрів вегетативної регуляції, а також ядер ЧМН, перш за все блукаючого нерва).
При застосуванні Інстенона у випадках ішемічного інсульту, закритою черепно-мозкової травми відмічається відновлення порушеної свідомості пацієнта, регресія неврологічних порушень, активація вегетативної сфери.
Дослідження фармакокінетики препарату Інстенон не проводилися.
- захворювання мозку судинного генезу і пов'язані з віковими змінами;
- наслідки недостатності кровопостачання мозку;
- постінсультні стану;
- запаморочення, викликані функціональними розладами мозку.
- стан сильного збудження;
- судомний синдром;
- симптоми підвищеного внутрішньочерепного тиску (тривалий головний біль, блювота, порушення зору);
- крововилив у мозок;
- підвищена чутливість до компонентів препарату.
З обережністю застосовувати після недавно перенесеного інсульту і стенозі сонної артерії внаслідок артеріосклерозу.
При вагітності і в період лактації Инстенон застосовують тільки за суворими показаннями.
Залежно від тяжкості перебігу захворювання препарат вводять в / м або в / в (повільно) по 1 ампулі 1-2 рази / добу або у вигляді в / в крапельної інфузії по 1 ампулі 1-2 рази / добу разом з 250 мл 5% розчину левульози.
У ряді випадків при швидкому введенні можливе зниження артеріального тиску, тому тривалість введення однієї ампули має становити не менше 3 хв.
У міру поліпшення стану лікування може бути продовжено препаратом у формі таблеток, вкритих оболонкою.
Всередину призначають по 1-2 таб. 3 рази / добу або по 1 таб. форте 3 рази / добу (максимально 5 таб.) протягом 6 тижнів.
В окремих випадках: при застосуванні у високих дозах - головний біль, гіперемія обличчя, зниження артеріального тиску.
Симптоми: можливі головний біль, тахікардія, гіперемія обличчя.
Лікування: рекомендується відміна препарату з подальшим відновленням приймання в меншій дозі.
При спільному застосуванні Інстенона і препаратів, що зменшують активність тромбоцитів (в т.ч. ацетилсаліцилової кислоти), можливе посилення антиагрегантної дії, обумовлене впливом гексобендіна.
При застосуванні кофеїну у високих дозах можливе зменшення ефективності Інстенона (слід уникати вживання кави і чаю у великих кількостях).
У ряді випадків при швидкому в / в введенні може знизитися артеріальний тиск, тому тривалість введення однієї ампули має становити не менше 3 хв.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
В період лікування необхідно дотримуватися обережності при заняттях потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної уваги і швидкої реакції.
Список Б. Таблетки слід зберігати в захищеному від світла місці при температурі від 15 ° до 25 ° C. Термін придатності - 5 років.
Розчин для ін'єкцій слід зберігати в захищеному від світла місці при температурі від 2 ° до 8 ° C. Термін придатності - 3 роки.
Препарат відпускається за рецептом.