Лікоть тенісиста - багатьом відома хвороба, що доставляє чимало клопоту лікарям і пацієнтам. «Офіційне» назва захворювання - латеральний епікондиліт. Даний стан викликається хронічним перенапруженням м'язів і сухожиль руки, що проявляється больовими відчуттями в області ліктя. Зустрічається воно не тільки у тенісистів, а й у представників багатьох інших професій, робота яких пов'язана з виконанням певних рухів в ліктьовому суглобі (наприклад, забивання цвяхів, малярні та столярні роботи та ін.). Частіше хворіють чоловіки старше 30 років.
Основною причиною розвитку латерального епіконділіта можна назвати невеликі травми м'язів, кісткових поверхонь, зв'язок і сухожиль в області ліктьового суглоба. Провокують їх часті згинання-розгинання в суглобі. Ключовим симптомом даного захворювання є біль в лікті, як правило, ниючого або свердлячого характеру. Сильніше вона виражена в області так званого латерального надвиростка (кісткового горбка, який можна намацати із зовнішнього боку ліктьового суглоба). У цьому ж місці відзначається набряклість, почервоніння і припухлість тканин. Біль посилюється при найменшій навантаженні (розгинанні в лікті, захопленні предметів в руку, рукостисканні і т.п.) і може розповсюджуватися на сусідні області, аж до пальців руки. Без лікування хвороба прогресує, біль посилюється і може стати практично постійною супутницею пацієнта.
Лікоть тенісиста. Епікондиліт ліктьового суглоба
При наявності перших ознак ліктя тенісиста показана консультація лікаря ортопеда-травматолога. Діагноз ставиться переважно клінічно: на підставі скарг пацієнта і даних огляду. Іноді необхідна консультація невролога з метою виключення невропатії верхньої кінцівки та тунельного синдрому. Може знадобитися проведення МРТ або УЗД ліктьового суглоба для підтвердження діагнозу, так як саме ці методи дозволяють лікарю оцінити стан м'яких тканин (м'язів, зв'язок і сухожиль). Рентгенологічне дослідження при даному захворюванні малоинформативно.
Профілактика епіконділіта ліктьового суглоба полягає в розминці і самомасаж перед виконанням навантажень в ліктьовому суглобі. Паралельно можна використовувати разогревающие мазі (наприклад, финалгон). Масаж не завадить і після закінчення навантаження. Корисні будь-які розігрівають процедури (сауни, парні лазні). Для зміцнення сухожиль і м'язів ліктя необхідна розумна силове тренування. Необхідно вчасно лікувати хронічні інфекції (тонзиліти, гайморити, простатити та ін.), Усувати проблеми з зубами. Для повноцінної роботи зв'язок необходімивітаміни групи В. тому хорошою профілактичним заходом може стати прийом полівітамінних комплексів. Протипоказані холодові процедури. не варто охолоджувати хворий лікоть в снігу або холодній воді, це може лише надовго відстрочити момент одужання.
Консервативне лікування епіконділіта ліктьового суглоба (ліктя тенісиста)
Лікують тенісний лікоть консервативно. У 90-95% випадків прогноз захворювання сприятливий. Показаний спокій для ліктьового суглоба, легкий масаж і сухе тепло на область ліктьового суглоба. Іноді застосовують іммобілізацію косинкою або гіпсовою пов'язкою. З медикаментів призначають болезаспокійливі і нестероїдні протизапальні препарати (як місцево, так і системно). Також використовують ін'єкційні блокади з місцевим анестетиком і гормональним препаратом в області ураженого суглоба.
Лікування епіконділіта ударно-хвильової терапії
Лікування епіконділіта ударно-хвильової терапії
При цьому захворюванні високим ефектом володіють фізіотерапевтичні методи лікування. Однією з таких методик є ударно-хвильова терапія (УВТ). Саме лікоть тенісиста є одним з трьох класичних показань до застосування ударно-хвильової терапії. Вперше при даному захворюванні метод був застосований німецькими спортивними лікарями в середині 90-х років. Перші результати виявилися вельми обнадійливими, що і дало початок ері ударно-хвильової терапії в спортивній медицині, а згодом в ортопедичної, неврологічної і багатьох інших областях медицини. Ударні хвилі сприяють відновленню травматізірованних тканин, поліпшують кровообіг і обмін речовин в м'язах і сполучній тканині, зміцнюють структуру зв'язок. При лікті тенісиста клінічний ефект проявляється вже після 1-2 процедур. Він виражається в зменшенні болю і набряку в області ліктьового суглоба, збільшенні рухливості і переносимості фізичних навантажень. У клініці Аватаж в комплексі з ударно-хвильової терапії застосовується запатентована швейцарська технологія біомеханічної стимуляції V-Actor. яка відновлює еластичність м'язів і пошкоджених сухожиль. Застосування УВТ як самостійно, так і в складі комплексних реабілітаційних програм довело свою ефективність у багатьох європейських клініках. У більшості випадків на курс лікування епіконділіта в клініці Аватаж досить 5 процедур з тижневим інтервалом між ними. Однак під час проведення курсу УВТ вкрай важливо уникати фізичних навантажень і дотримуватися максимально щадного режиму для хворої кінцівки.