Про целюліті і способах його усунення ми говоримо з к.м.н. судинним хірургом, флебологом Сардар Аліхановим.
- Чи часто до вас, як до судинного хірурга, звертаються з проблемою целюліту і як ви боретеся з нею?Почну з того, що дам визначення целюліту. Целюліт - це дистрофічні, структурна зміна підшкірно-жирової клітковини, яке зумовлене порушенням мікроциркуляції і відтоку лімфи.
До мене часто звертаються з таким питанням, чи можна при супутньому варикозі робити лімфодренаж, або спеціальні курси масажу з метою усунення целюліту. Скажу, що можна, але тільки коли вени розташовані не на поверхні, коли немає високого ризику розвитку тромбозу. Адже що таке лімфодренаж? Це певний тиск для поліпшення мікроциркуляції, але поверхневі вени при цьому можна пошкодити, виникає запалення стінки і далі тромбоз.
- Які причини виникнення целюліту?
Насправді, целюліт може передаватися генетично. Але найбільш часта причина - це гормональний збій. Причому гормональний дисбаланс призводить не тільки до целюліту, але і до появи судинної сітки на ногах (стегна, гомілки).
- Які рекомендації в такій ситуації?
Пацієнтці потрібно скоротити вживання алкоголю, обов'язково відмовитися від куріння. Куріння «деактивує» вітамін С, відповідно, порушується регенерація шкірних покривів і підшкірно-жирової клітковини, результат - порушується відтік лімфи.По можливості відмовитися від прийому гормональних контрацептивів. Однак, якщо вони призначені лікарем-гінекологом з метою лікування, то тут вже розмовляти з лікарем-гінекологом. Далі, рекомендується не носити тісного одягу, яка порушує мікроциркуляцію в тканинах, адже целюліт - це порушення мікроциркуляції.
- Якийсь лікування ви призначаєте для боротьби з целюлітом?
Лікування целюліту вимагає багатогранного підходу. Як правило, ми призначаємо баночний масаж і обов'язково дієту: виключити смажене, жирне, випічку (стандартна дієта для боротьби із зайвою вагою). Дієту краще щоб індивідуально підібрав лікар-ендокринолог.
Баночний масаж - найефективніший масаж в боротьбі з целюлітом, навіть краще ніж лімфодренажний. Баночний масаж покращує мікроциркуляцію, сприяє швидкому виведенню застояного лімфи і швидкому відновленню підшкірно-жирової клітковини, результат - позбавлення від целюліту.
- Баночний масаж не є небезпечним з точки зору появи телеангіоектазій (розширення дрібних судин)? Адже він буває досить травматичний - лопаються дрібні судини і з'являється інша проблема - судинні зірочки.
На жаль, так, це наслідки банкового масажу. Але після, завжди можна провести склеротерапію. І через 2 тижні пацієнтка буде готова до літа - у неї не буде ні целюліту, ні судинних сіточок.
- Звучить дуже заманливо!
Так, але пацієнтка повинна розуміти, що побічні ефекти є завжди. Тобто позбулися від целюліту - з'явилися судинні зірочки. але нічого страшного. Зараз естетична медицина зробила крок далеко вперед, можна скорегувати судинні прояви не хірургічними методами, а шляхом введення препаратів (склерозантов) або використовувати черезшкірний лазер.
- Компресійний трикотаж для боротьби з целюлітом ефективний?
Не можна носити компресійний трикотаж при вираженому целюліті, тому що застій лімфи посилюється, збільшується підшкірно-жирова тканина і целюліт розвивається ще більше.
- Чи використовуєте ви якісь препарати для боротьби з целюлітом, наприклад, флеботонікі (флеботоніческіе препарати, венотоніки)?
Я флеботонікі взагалі ніколи не призначаю, їх ефект не доведений. По-перше, все флеботонікі впливають на ендотелій судин, а причина варикозу - це слабкість м'язової стінки середнього шару, тому флеботонікі ми виключаємо. Я взагалі не розумію, як вони пройшли реєстрацію в Росії. Наприклад, у Франції, так і в інших країнах Західної Європи, їх немає на аптеках. А у нас їх сміливо призначають і реалізують. Препарати, до речі, недешеві. По-друге, все флеботонікі впливають на шлунок і цибулини 12-палої кишки, можуть викликати ерозії, аж до виразки.
- А позитивний ефект на варикоз венотоникі теж не роблять?
Ці препарати не допомагають. Варикоз від них- не йде, зірочки не пропадають, целюліт як був, так і залишається. Ми знаємо, що перша причина целюліту і судинних проявів - гормональна, також харчування, вживання алкоголю або куріння. Є причина, навіщо призначати венотоникі?
- Зрозуміло. Чи ефективні фізичні вправи в боротьбі з целюлітом?
Спорт - це одна зі складових здоров'я, їм потрібно займатися обов'язково. Як судинний хірург, я порекомендую басейн і велосипед.