Для того, щоб підібрати ефективний метод лікування будь-якого захворювання, слід спершу зрозуміти його природу.
Гігрома (сухожильний ганглій) являє собою доброякісне новоутворення, капсула якого заповнена в'язким, безбарвним або жовтуватим, вмістом, в структуру якого входять білки і фібринові нитки.
Утворюється цей ганглій в області суглобів з їх же оболонок. Методик лікування цього захворювання досить багато. Найефективнішим вважається хірургічне втручання. А чи можна вилікувати гігро без операції? Спробуємо розібратися.
способи лікування
Для початку слід переконатися в правильності цього діагнозу, так як гігрома має схожі симптоми з іншими, більш небезпечними хворобами. Зазвичай для постановки діагнозу буває достатньо даних огляду і анемнезі. Але для виключення можливості появи інших хвороб призначається рентгенографическое дослідження, магніто-резонансна томографія і, при необхідності, пункція.
Тільки після підтвердження діагнозу пацієнту призначається відповідне йому лікування. У випадках, якщо це новоутворення викликає больові відчуття, обмежує рухливість суглоба і всієї кінцівки, запалюється або викликає естетичний дискомфорт - призначається оперативне втручання. В інших випадках застосовують консервативні методи лікування.
Лікування без операції
Всі консервативні (безопераційні) методи лікування цього новоутворення в більшості випадків приносять лише тимчасове полегшення і залишають високим відсоток рецидивів (до 85-90 відсотків). Однак застосування подібних методів на ранній стадії захворювання може і вилікувати хворобу.
До методів лікування гігроми без операції відносяться:
- фізіотерапевтичні процедури. До них відносяться ультрависокочастотна терапія, ультразвукова терапія, магнітотерапія, грязелікування, сольові ванни і так далі. Часто фізіотерапію поєднують з медикаментозною;
- механічне розчавлювання гігроми;
- метол пунктирування;
- медикаментозне лікування (часто - в поєднанні з методом фізіотерапії);
- гомеопатична терапія;
- лікування засобами народної медицини.
Вибір однієї з цих методик залежить від розміру і ступеня розвитку ганглія.
методом роздавлювання
Якщо пухлина - маленького розміру і не встигла як слід затвердіти, ще недавно її просто роздавлювали за допомогою грубої сили. Однак цей метод сучасна медицина не рекомендує, тому що він вкрай болюче і малоефективний.
Рекомендуємо прочитати: Гігрома. лікування
Так як оболонка пухлини залишається на місці, вона поступово заростає і хвороба рецидивує, причому часом - з появою нових утворень. Крім того, що розлилося по найближчих здоровим тканинам вміст гігроми може спровокувати більш серйозне захворювання, таке, як нагноєння, флегмона, утворення свищів, абсцеси м'яких тканин.
Суть методики полягає в проколюванні оболонки капсули новоутворення з подальшим викачуванням її вмісту. Часто замість відкачаної рідини в порожнину гігроми вводять лікарські препарати, що уповільнюють повторне накопичення рідини, або медикаменти антибиотического характеру (у разі виникнення запального процесу).
Застосування цього методу також залишає високий ризик появи рецидивів, так як сама оболонка новоутворення після пунктирування залишається в місці локалізації. Нерідко подібну процедуру повторюють кілька разів. Також пункцію застосовують на етапі постановки діагнозу, з метою взяти зразок вмісту капсули ганглія для подальшого лабораторного дослідження.
За допомогою медикаментів
У більшості випадків даний метод застосовується тоді, коли зростання гігроми викликав компресію прилеглих тканин, внаслідок чого в них виник запальний процес. Набагато рідше фіксуються випадки запалення самого новоутворення. Це зазвичай буває тоді, коли запалена основна порожнину суглоба, з якого сформувалася гігрома.
Для призначення медикаментозної терапії спочатку слід визначити характер запального процесу. Випадки асептичного (негнійного) запалення досить успішно купіруються за допомогою спеціальних лікарських засобів. Якщо ж запалення гнійне - призначається хірургічна операція. Безопераційне лікування антибіотиками в таких випадках марно через високі темпи розмноження хвороботворних бактерій.
При появі будь-якого запалення слід негайно звернутися до лікаря. Тільки фахівець здатний визначити характер запального процесу і призначити адекватне лікування. Часто антибіотикотерапія застосовується в післяопераційний період з метою повного усунення вогнищ інфекції.
У випадках, коли запалення носить асептичний характер, застосовують протизапальні засоби нестероидного характеру (наприклад, «Диклофенак» або «Німесил»), а також антигістамінні препарати ( «Гістан» або «Клемастин») і кортикостероїдні протизапальні медикаменти (наприклад, «Дипросалік» ).
Перша група ліків блокує ферменти 1-2 типу ціклоокігенази і, з плином часу, знижує кількість викликає запалення речовини. Друга група перешкоджає виділенню гістаміну і зміцнює мастоцітовие мембрани, аж до повного руйнування знаходиться в макрофагах гістаміну. Дія третьої групи препаратів засноване на їх імуносупресивному і протизапальну ефекти.
Рекомендуємо прочитати: Гігрома коліна: симптоми і лікування
Препарати випускаються в різних лікарських формах (таблетки, мазі). Перед початок прийому всередину або іншого застосування ліків слід обов'язково проконсультуватися з фахівцем. Наприклад, не рекомендується застосування такого роду препаратів пацієнтами з нирковими / печінковими функціональними порушеннями. Якщо з'являються які-небудь побічні ефекти - прийом лікарського засобу слід негайно припинити і відразу ж звернутися за медичною допомогою.
У разі індивідуальної непереносимості медикаментозного лікування або алергічних реакцій на нього, на допомогу приходять гомеопатичні препарати рослинного походження. Досить непогано зарекомендували себе також компреси на основі Димексиду (особливо на ранніх стадіях захворювання і в поєднанні з фізіотерапевтичними процедурами).
народні методи
Незважаючи на скептичне ставлення до ефективності даних методик, позитивні відгуки численних пацієнтів говорять про зворотне. Рецептів коштів нерідний медицини дуже багато, тому перерахуємо лише найбільш популярні з них: компреси з меду і листя білокачанної капусти, лікування капустяним соком, народні засоби різних форм (мазі, примочки, компреси) на основі прополісу, червоною і блакитної глини, чистотілу, гіркою полину, свіжих плодів фізалісу, подрібнених каштанів, фікусний настій на гасі і так далі.
Як приклад наведемо народний рецепт маски з червоної глини: дві чайні ложки морської солі змішати з порошком червоної глини (можна купити в аптеці) і розчинити в 100 мілілітрах води. Отриманою сумішшю покривають поверхню новоутворення і накладають поверх бинтову пов'язку.
Прямо через неї глину слід періодично зволожувати, щоб уникнути її засихання. Тримати необхідно протягом доби, потім зробити перерву о другій годині і повторити процедуру.
Терапія засобами народної процедури займає досить довгий час і не завжди зручно в застосуванні (особливо, якщо компрес або маску треба дера по кілька годин поспіль). Гігроми деяких локалізацій (наприклад, на зап'ясті або стопі) лікувати таким методом не дуже зручно, так як пов'язки і компреси тривалий час обмежують свободу рухів і, як наслідок, заважають повноцінній працездатності.
Безопераційне лікування йодом і димексидом
Непогано зарекомендували себе методики, які передбачають використання при цьому захворюванні в лікувальних цілях йоду або Димексиду. Антисептичні властивості йодовую компресу добре впливає на тканини, ці компреси покращують кровообіг і сприяють знищенню хвороботворних бактерій як на шкірних покривах, так і всередині тканин.
Рекомендуємо прочитати: Гігрома на щиколотці
Димексид добре бореться з набряками, має протизапальну і знеболюючу ефектами. Однак його дія на пухлину можливо тільки тоді, коли вона ще м'яка і її вміст досить рідкої консистенції (не встиг загуснути). На запущених стадіях захворювання Димексид застосовують в якості додаткового лікування в поєднанні іншими лікарськими препаратами і фізіопроцедурами.
профілактика
Профілактичні заходи для попередження виникнення гігроми досить прості.
Слід максимально уникати травмування та переохолодження суглобів, дотримуватися здорового способу життя і правильного харчування, намагатися рівномірно розподіляти навантаження між обома кінцівками (будь то руки або ноги).
Навіть безпечні засоби консервативного лікування цієї хвороби слід застосовувати вкрай обережно і тільки після попередньої консультації з фахівцем. Також слід постійно проходити планові огляди, щоб вчасно виявити захворювання, а в разі, коли воно вже з'явилося, стежити за його розвитком.
На закінчення хочеться сказати, що хоча гігро і можна вилікувати без операційного втручання, все ж найкращий результат на даний момент досягається її повним задушених хірургічним шляхом.