Для лікування гонореї в стаціонар лягати не обов'язково, звичайно її лікують амбулаторно.
Під час лікування забороняється статеве життя, навіть з використанням презерватива. Не слід купатися в басейнах, інших водоймах. Доведеться відмовитися від катання на велосипеді, не варто багато ходити пішки або бігати, піднімати тяжкості, щоб не навантажувати м'язи низу живота.
В обстеженні та лікуванні потребують і близькі хворого гонореєю. Закінчивши лікування, хворі проходять контрольне спостереження і кілька разів обстежуються у лікаря. Тільки після встановлення остаточного вилікування дозволяється відновити статеве життя.
Загальновідомо, що легше попередити захворювання, ніж лікувати його.
Профілактика полягає в наступному:
обмежте кількість статевих партнерів. Чим їх менше, тим нижче ризик зараження;
уникайте випадкових статевих зв'язків;
регулярно перевіряйтеся на гонорею та інші венеричні захворювання.
Мета лікування - усунення специфічного запального процесу в організмі, що викликається гонококом.
Завдання лікування: ліквідувати збудника в організмі, підвищити опірність макроорганізму і уражених тканин. Терапія повинна бути комплексною і включати етіотропне, патогенетично обгрунтоване, симптоматичне, імуностимулюючу, місцеву протизапальну, фізіотерапевтичне лікування.
Умови радикального лікування:
максимально рання діагностика і негайний початок лікувальних заходів;
точне визначення показань до госпіталізації. Лікуванню в стаціонарі підлягають: гостра і підгостра ускладнена і висхідна гонорея; уповільнена «свіжа» гонорея нижнього і верхнього відділів сечостатевої системи; хронічна гонорея, особливо у вагітних, працівників дитячих установ, осіб, які проживають в гуртожитках, а також осіб, які не вказали джерела зараження; рецидиви гонореї.
Місцеве лікування проводять тільки при наявності протипоказань до антибіотиків або взагалі не використовують. Основними антибіотиками є препарати групи пеніциліну. Після закінчення 7-10 днів після закінчення лікування антибіотиками приступають до визначення вилікування.
При гостро протікають неускладнених рецидивах показана зміна антибіотиків - на тетрациклін, макроліди, аміноглікозиди; при уповільнених рецидивах спочатку показані місцеве лікування і імунотерапія (1-й етап), а далі - антибіотикотерапія (2-й етап).
Послідовність лікувальних заходів в гострій стадії захворювання наступна: бензилпеніцилін на тлі аутогемотерапії; імуно-та фізіотерапія - після зменшення гострих явищ запалення; завершальний етап - місцева терапія.
Послідовність лікування при уповільнених і хронічних формах гонореї залежить від місця лікування:
стаціонар - спочатку показані імунотерапія і місцеве лікування (1-й етап), потім - антибіотики (2-й етап);
амбулаторне лікування - спільне проведення антибіотико-і імунотерапії (1-й етап), а далі - місцеве лікування (2-й етап).
При невстановленому (передбачуваному) джерелі зараження або статевих контактах лікування проводять за схемою терапії хронічної гонореї. Для профілактики побічної негативної дії антибіотиків напередодні (за 20-30 хв) призначають антигістамінні препарати (димедрол, діазолін, тавегіл, піпольфен, супрастин і т. П.).
Ю. Савельєва, «Лікування запальних гінекологічних захворювань»