Лікування істинної гінекомастії у хлопчиків-підлітків в 12-15 і 17 років

Пубертатний період є дуже складним для кожної людини.

Пов'язано це, перш за все, з тим, що в організмі підлітка відбуваються певні зміни. як фізіологічного, так і психологічного характеру.

Крім того, в цей момент розвитку спостерігається гормональний сплеск, це так само певним чином впливає на психіку дитини.

У цей період у підлітків розвиваються численні захворювання, які з плином часу проходять, але доставляють дитині значний психологічний дискомфорт. що ще більше ускладнює ситуацію. Гінекомастія у підлітків якраз відноситься до розряду таких патологій.

Поняття і характеристика

Гінекомастія являє собою патологію, при яких має місце збільшення молочних залоз у хлопчиків.

Захворювання розвивається у віці 12-15 років, коли в організмі хлопчика починається гормональна перебудова, завдяки якій дитина перетворюється з хлопчика в чоловіка.

Ступінь вираженості захворювання може бути різною. У деяких випадках розміри молочних залоз збільшуються незначно. і дані зміни можна виявити тільки методом пальпації (навпомацки).

В інших випадках патологія має більш виражений характер, коли молочні залози значно збільшуються в розмірах, нагадуючи жіночі груди.

Це стає причиною серйозного психологічного дискомфорту для юнака, який в цьому віці набагато більше, ніж раніше, звертає увагу на свою зовнішність.

причини розвитку

Основною причиною виникнення гінекомастії у підлітка вважається зміна гормонального фону, коли рівень естрогену (жіночий статевий гормон) істотно збільшується, в той час як рівень тестостерону (чоловічий гормон), навпаки, знижується.

Дані причини є фізіологічними, і з плином часу проходять самостійно. Зазвичай це відбувається до 17 років, рідше - в більш пізній період.

До розвитку гінекомастії у хлопчика можуть привести і різного роду відхилення, захворювання.

Такі причини прийнято вважати патологічними. До їх числа відносять:

прийом лікарських препаратів, спрямованих на лікування таких захворювань як туберкульоз, депресія, ендокринні патології;
неправильний спосіб життя, пов'язаний з вживанням алкоголю, наркотичних засобів;
злоякісні новоутворення в області надниркових залоз, яєчників;
захворювання нирок. печінки;
аутоімунні захворювання;
травми грудних залоз;
оперізуючий лишай, що вражає область грудей;
надлишкова маса тіла, ожиріння, спричинене порушенням обміну речовин.

до змісту ↑

Класифікація захворювання

Гінекомастія може бути істинною або помилковою.

Справжня гінекомастія, в свою чергу, буває:

Залежно від ступеня вираженості характерних ознак патології, виділяють 3 стадії гінекомастії:

Початкова. У цьому випадку збільшення грудних залоз незначно, часто непомітно при візуальному огляді.
На другій стадії. коли грудні залози підлітка завершують своє формування, відбувається їх більш виражене збільшення. При цьому страждає і статева система хлопчика, спостерігається зменшення кількості сперматозоїдів, зниження лібідо.
Остання стадія характеризується необоротністю деформаційних процесів, коли в області грудної залози переважає фіброзна і сполучна тканина. В цьому випадку вирішити проблему вдасться тільки хірургічним шляхом.

За місцем локалізації патології вона може бути односторонньою (коли збільшується тільки одна грудь), і двосторонньої, коли цей процес симетричний.

У підлітків найчастіше переважає двостороння гінекомастія.

Грудні залози у чоловіків вважаються рудиментарним органом, які не виконують будь-якої певної функції. Даний орган складається з невеликої кількості сполучної і жирової тканини.

В цьому випадку тканини грудних залоз починають активно розвиватися, зокрема, відбувається інтенсивне формування сполучної тканини. Це призводить до її ущільнення, і, як наслідок, збільшення грудних залоз.

Як лікувати баланіт у хлопчика? Дізнайтеся про це з нашої статті.

клінічна картина

Захворювання, особливо якщо воно перейшло на 2 або 3 стадію розвитку, можна виявити при візуальному огляді. У хлопчика спостерігається збільшення грудних залоз (відхилення від норми можуть досягати 10 см).

Так само відзначається збільшення розміру сосків (до 3 см в діаметрі). При пальпації ураженої залози хлопчик може відчувати неприємні, і навіть хворобливі відчуття. Підліток скаржиться на тяжкість у грудях. У деяких випадках з молочних проток може виділятися молозиво.

З плином часу клінічна картина стає більш вираженою, мають місце такі прояви патології:

Біль в області грудних залоз стає гострою, інтенсивної.
З сосків виділяється прозоро-рожева рідина (молозиво з домішкою крові).
Пахвові лімфатичні вузли збільшуються в розмірах, стають хворобливими на дотик.
Шкірні покриви в області грудей покриваються висипом, микротрещинами.

до змісту ↑

Можливі ускладнення і наслідки

У більшості випадків гінекомастія у підлітків проходить самостійно через деякий час, коли гормональний фон нормалізується.

Однак, якщо має місце одностороння форма захворювання, збільшується ризик розвитку пухлинних новоутворень на ураженій ділянці.

Крім того, збільшення розмірів грудних залоз може нанести підлітку серйозну психологічну травму, стати причиною депресії. пов'язаної з неприйняттям себе і власного тіла.

діагностика

Для встановлення патології необхідно провести візуальний огляд і пальпацію грудних залоз, а також статевих органів хлопчика.

Крім того, будуть потрібні наступні дослідження:

методи лікування

На початковому етапі розвитку захворювання, коли зміни не такі значні. призначається консервативне лікування.

Якщо ж патологічні процеси набули незворотного характеру, без хірургічної операції, на жаль, не обійтися.

консервативне

Пацієнту призначають прийом гормональних препаратів, які, в залежності від причин розвитку патології, можуть бути різними.

У тому випадку, якщо причиною розвитку патології стало якесь захворювання внутрішніх органів, застосовують медикаменти, спрямовані на усунення даної причини.

Якщо до виникнення гінекомастії привів надлишкову вагу. дитині призначають спеціальну низькокалорійну дієту.

Однак, важливо пам'ятати, що раціон все ж повинен бути різноманітним, що містить всі необхідні для організму мікроелементи.

Це особливо важливо в підлітковий період розвитку дитини, коли спостерігається посилений ріст його організму.

Фізіопроцедури (наприклад, електрофорез) мають стимулюючим ефектом, що сприяє посиленому виробленню чоловічого статевого гормону в області гіпоталамуса, гіпофіза.

Показання до операції

Безсумнівно, збільшення грудних залоз за жіночим типом є серйозним естетичним недоліком для кожного хлопчика. І не тільки.

Дана патологія може загрожувати розвитком серйозних ускладнень. В цьому випадку пацієнту потрібне оперативне втручання.

До числа показань для проведення радикального лікування відносять:

Тенденцію до розвитку злоякісних новоутворень в області грудних залоз.
Гінекомастія прогресує, викликаючи значне збільшення грудей, сильний біль на ураженій ділянці. При цьому в тканинах грудей промацуються різні ущільнення.
Генетичні мутації, викликані гормональним збоєм. Наявність таких мутацій збільшує ризик розвитку раку грудної залози.
Якщо консервативні методи лікування не привели до позитивного результату.

Чи потрібна операція при варикоцеле у підлітків? Відповідь дізнайтеся прямо зараз.

Види хірургічного втручання

Залежно від того, яка тканина переважає в області грудей, призначають:

Ліпосакцію. якщо переважає жирова тканина. Операція проводиться під загальним наркозом. В області грудей пацієнта роблять прокол, через який вводять спеціальний розчин (електролітна рідина, анестетические, судинозвужувальні препарати). Після цього в проколи вводяться спеціальні катетери, через які видаляється жир.
Мастектомія. призначається в тому випадку, якщо в області грудей накопичується велика кількість сполучної тканини. Операція так само проводиться під загальною анестезією. Через розріз під соском лікар, за допомогою спеціального інструменту витягує молочну залозу, а також найближчі до неї лімфовузли. Даний вид операції вважається найбільш складним і травмонебезпечним.

до змісту ↑

Прогноз і профілактика

При фізіологічної гінекомастії прогноз, в більшості випадків, сприятливий. Захворювання проходить само собою з плином часу.

Якщо ж до розвитку патології привело яке-небудь захворювання, прогноз залежить від характеру цього захворювання, стадії його розвитку.

Запобігти розвитку підліткової гінекомастії досить просто. Для цього необхідно:

стежити за своєю вагою, дотримуватися правильного режиму харчування (приймати їжу часто, але невеликими порціями, виключити вживання продуктів з високим глікемічним індексом);
регулярно займатися спортом;
проходити профілактичні огляди у лікаря;
не вживати алкоголь, наркотики, сильнодіючі медикаментозні препарати.

Гінекомастія - поширене захворювання серед хлопчиків підліткового віку.

Патологія, частіше за все, викликана гормональними збоями. які природні в цей період розвитку організму дитини.

У цьому випадку захворювання проходить самостійно. Якщо ж причиною захворювання стає будь-яке відхилення в роботі внутрішніх органів, дитині буде потрібно спеціалізоване лікування. Методи терапії можуть бути різними, аж до хірургічного втручання.

Рекомендації з лікування пахової грижі у хлопчика ви знайдете на нашому сайті.

Клінічна картина та ускладнення при баланопоститі у дитини

Симптоми, лікування і профілактика анемії у дітей

Атерома у дитини: лікувати або видаляти?

Чи потрібна операція з видалення пахової грижі у дітей - дівчаток?

Для зв'язку з редакцією

м.Москва, ул.Рождественская, д.18