Набрякання слизових і шкірних покривів є основними ознаками ангіоневротичногонабряку. Гостра алергічна реакція - це небезпечне для життя стан, тому слід точно знати, що робити при набряку Квінке, і як відрізнити ангиоотек від інших алергічних проявів. Лікування набряку Квінке здійснюється медикаментозно і передбачає прийом препаратів, що блокують вироблення речовин, що провокують алергічну реакцію.
Лікувальні заходи при ангіоотек
Їх можна розділити на 3 етапи:
- невідкладна допомога;
- купірування гострої алергічної реакції;
- виявлення та усунення першопричини ангіоотек.
Екстрена допомога при набряку Квінке
Швидкий розвиток гострої алергічної реакції може представляти реальну загрозу для життя хворого, тому при перших же проявах ангіоотек необхідно викликати швидку допомогу. Також необхідно вжити невідкладних заходів, які полягають в обмеженні контакту хворого з алергеном, що викликав ангіоневротичнийнабряк, а також в прийомі препаратів, купирующим вироблення гістаміну в організмі.
Рясне пиття (лужне) і прийом сорбентів також допомагають знизити негативний вплив алергену і сприяють його виведенню з організму хворого. Зняти набряк і зменшити свербіж допоможуть холодні компреси. Крім прийому антигістамінних препаратів (Кларитин, діазолін, Тавіг, Лоратадину, Еріус і інших) хворого слід вивести на вулицю або ж забезпечити в приміщення хороший доступ свіжого повітря.
Якщо алергічна реакція виникла після укусу комахи (бджоли або оси), то перше що необхідно зробити - це вийняти жало.
Дії бригади швидкої допомоги повинні бути спрямовані на нейтралізацію алергену, що викликав ангиоотек. Нормалізувати дихальну функцію можна за допомогою гормональної терапії (глюкокортикоїди). Найчастіше використовують такі глюкокортикостероїди, як Дексаметазон або преднізолон, особливо ефективні ці кошти у разі, коли ангіоневротичнийнабряк розвивається спільно з кропив'янкою.Зменшити сприйнятливість організму хворого до алергічного впливу допомагає десенсибілізуюча терапія. Хворому слід внутрішньом'язово ввести один з препаратів на вибір: Пипольфен, Димедрол, Супрастин або тавегіл.
Вибір препарату для купірування гострої алергічної реакції безпосередньо залежить не тільки від причини виникнення ангіоотек, але і від його локалізації. При розвитку бронхоспазму набряк нейтралізують за допомогою бронхолітичних препаратів. При брадикардії хворому слід вводити ін'єкції такого препарату, як Атропін. При розвитку набряку Квінке в області сечостатевої системи для його зняття застосовують сечогінні препарати.
У тих випадках, коли ангіоневротичнийнабряк супроводжується анафілактичним шоком, хворому вводять Епінефрин. Дія препарату спрямована на нормалізацію серцевого ритму і артеріального тиску, відновлення функції органів дихальної системи. Якщо динаміка захворювання є нестабільною або зростає ймовірність летального результату, Епінефрин вводять внутрішньовенно.
Як лікувати набряк Квінке?
Після того як хворому надано невідкладну допомогу його направляють в стаціонар, де і відбувається подальше лікування. Перед тим як почати терапію ангіоотек в стаціонарі необхідно встановити характер і з'ясувати етіологію захворювання.
Успішне лікування ангіоотек безпосередньо залежить від того наскільки правильно була виявлена причина захворювання. Встановлення алергену дозволяє мінімізувати з ним контакт хворого. При виявленні алергену слід враховувати форму тип ангіоневротичногонабряку - алергічний або Псевдоалергійний. При алергічному типі захворювання причиною ангіоотек стає безпосередній вплив алергенів, Псевдоалергійний тип набряку проявляється в тому випадку, коли в організмі хворого накопичується певна "доза" алергенів.
Стаціонарне лікування ангіоотек алергічного типу здійснюється за допомогою протиалергічних медпрепаратів (анітігістамінних засобів нового покоління) - Еріус, Цетиризину, Тавегіл, акрівастін та інших. Якщо після проведення антиалергійною терапії позитивна динаміка не спостерігається, то хворому призначають Ранітидин, Монтелукаст, Циметедин, Нифедипин або Фамотидин.
Терапія ангіоотек, що мають неалергічний природу, залежить від причини захворювання (соматичної патології). Причинами ангіоневротичногонабряку псевдоалергічного типу найчастіше стають:
- гормональні порушення;
- паразитарні інвазії;
- хронічні інфекційні захворювання;
- патології органів шлунково-кишкового тракту;
- системні захворювання.
Якщо набряк Квінке носить спадковий характер, то терапевтичні заходи спрямовані на заповнення нестачі в організмі хворого С-1 інгібітора. Для того щоб відновити нормальний рівень С-1 інгібітора хворому вводять свіжу або свіжозамороженої плазми.
Дієтотерапія і засоби народної медицини
Дієтотерапія має величезне значення при лікуванні ангіоневротичногонабряку, що має алергічне походження. Спеціально розроблене меню дозволяє виключити потрапляння алергену в організм хворого. При псевдоаллергической природі ангіоотек хворому показаний раціон харчування, до складу якого не входить їжа, що містить аміни, в тому числі і гістамін. Дієтотерапія також передбачає помірне вживання продуктів харчування, що надають сенсибилизирующее вплив на організм людини.
Засоби народної медицини використовуються в якості додаткового лікування. Для терапії ангіоотек застосовують сечогінні відвари на основі споришу або шипшини, а також настої, які надають сенсибилизирующее вплив: настій хвоща польового, меліси, череди, ефедри, квіток глухої кропиви та інші.