Що таке псоріаз?
Псоріаз - це спадкове захворювання, яке клінічно проявляється сильно лущаться папулами і бляшками, що локалізуються на шкірі волосистої частини голови, кистях, передпліччях, ліктях, стопах, колінах, попереку або сідницях. Також при псоріазі часто вражаються суглоби і нігті. Це хронічне захворювання шкіри, що погано піддається лікуванню і, як правило, супроводжує людину протягом усього життя.
Згідно з дослідженнями Всесвітньої Організації Охорони здоров'я поширеність псоріазу серед населення становить від 1% до 3%.
ПІСЛЯ ОДНІЄЇ ПРОЦЕДУРИ
Причини псоріазу.
Розрізняють декілька теорій походження псоріазу: вірусна теорія, генетична теорія, нейрогенна теорія. Недавніми дослідниками встановлено, що головну роль у розвитку псоріазу грають активовані Т-лімфоцити, які запускають і підтримують хронічне запалення шкіри.
Провокуючі фактори псоріазу:
- Механічні травми шкіри (феномен Кебнера)
- інфекції
- стрес
- Лікарські препарати для системного застосування
- алкоголь
Клінічні форми псоріазу:
- Бляшкової псоріаз (звичайний, вульгарний)
- каплевидний псоріаз
- пустульозний псоріаз
- себорейний псоріаз
- Псоріаз долонь і підошов
- еритродермія псориатическая
- Псоріаз артропатичний (з ураженням суглобів)
Найбільш поширений бляшкової (звичайний, вульгарний) псоріаз, який проявляється у вигляді чітко окреслених червонуватих бляшок, покритих сріблястими лусочками. Висипання симетричні, розташовуються на ліктях, колінах, волосистої частини голови, в зоні крижів, але потенційно можуть виявлятися на будь-якій ділянці тіла.
Діагностика псоріазу.
Діагноз псоріазу встановлюється клінічно, в неясних випадках вдаються до біопсії шкіри.
Методи лікування псоріазу.
Лікування псоріазу - це комплекс, який включає в себе загальну, місцеву терапію, дотримання режиму і дієти, фізіотерапевтичні методи - лазерне лікування псоріазу та світлолікування (фототерапія). Методи лікування псоріазу повинні враховувати клінічну картину, тип і стадію псоріазу.
До загального лікування відносять призначення седативних, антигістамінних препаратів, діуретиків, нестероїдних протизапальних засобів, імуномодуляторів, вітамінів групи А, В12, В6 і ряду інших. Застосування системних кортикостероїдів, цитостатиків, ретиноидов доцільно при наполегливих важких формах захворювання.
До місцевого лікування відносять протизапальні, кератолитические, редуцирующие кошти, а також застосування місцевих кортикостероїдних мазей і кремів.
В даний час все більш широке застосування знаходять нові способи: лікування псоріазу лазером і світлолікування.
Нові методи лікування псоріазу (фототерапія і лазеролеченіе)
Лікування псоріазу за допомогою світла (фото- і лазерних технологій) - напрям порівняно нове, хоча історично з усіх лікувальних факторів світло став використовуватися одним з перших. Сприятливий вплив сонця при псоріазі помітили ще в давнину.
Найкраще терапевтичний вплив при псоріазі надають:
- УФ-випромінювання з довжиною хвилі 295-365 нм
- Фотохіміотерапія (PUVA) в поєднанні з псораленом (320-400 нм)
- Вузькосмуговий УФ-В (311-313 нм).
Лікування псоріазу в Медичному центрі "МедЕра".
У нашій клініці поряд із загальними методами лікування псоріазу застосовується унікальний лазер - Harmony XL (Ізраїль) зі спеціальною насадкою UV-B з довжиною хвилі 300-380 нм.
Механізм дії UV-B (300-380 нм).
1. Придушення проліферації (розмноження) кератиноцитів (клітин епідермісу).
2. Індуцірованіe апоптозу (запрограмованої загибелі) прозапальних Т-лімфоцитів. В результаті скорочення числа Т-лімфоцитів, забезпечується тривала ремісія шкірного процесу.
- Онкологічні захворювання (прийом препаратів: фторурацил, метотрексат та інших)
- епілепсія
- Вагітність і лактація
- світлочутливість
- Наявність келоїдних рубців
- діабет
- VI тип шкіри по Фітцпатріку
- Інсоляція (активний загар)
- Вірусні захворювання (герпес)
Техніка виконання процедури при лікуванні псоріазу лазером.
На першій консультації у пацієнта визначають тип шкіри і вимірюють мінімальну еритемну дозу (ПЕД) на незагорілі ділянці шкіри (сідниці, внутрішня поверхня плеча) для підбору адекватної світлової енергії. Надалі за допомогою насадки проводиться генерація серії спалахів на уражену область. Процедура не вимагає знеболювання. Після процедури залишається легке почервоніння шкіри.
Рекомендований курс: 2 рази на тиждень, тривалість курсу від 1 до 3-х тижнів.
У чому унікальність лазера Harmony XL UV-B (Ізраїль) з довжиною хвилі 300-380 нм?
На відміну від традиційної фототерапії, лазер Harmony XL UV-B (300-380 нм) має такі властивості:
- Краща клінічна ефективність
- Доставляє випромінювання безпосередньо до патологічного вогнища
- Можна застосовувати при псоріазі волосистої частини голови
- Тривалий термін ремісії (від 6 міс. До 3,5 років)
- Короткий курс лікування
Консультація дерматолога 1000 р.
Вартість процедури як правило розраховується індивідуально в залежності від площі ураженої зони і кількості спалахів. В середньому обробка зони 10х10 см коштує 2500 р.