Всім відомо: чим раніше розпочати лікування, тим краще. Ще краще, якщо лікувати не треба, але цього можна досягти тільки профілактичними заходами. Хочеться, щоб виросло покоління людей, для яких відвідування стоматолога схоже на відвідування спортзалу для підтримки здоров'я, а не для лікування.
Приклад: коли карієс знаходиться ще в стадії плями, досить провести ремінералізацію (відновлення кількості мінералів в тканинах зуба) за допомогою спеціальних розчинів і гелів.
При поверхневому, середньому і глибокому карієсі вже необхідна ретельна обробка каріозної порожнини з її наступним пломбуванням. Для цього застосовуються композитні матеріали світлового затвердіння. Пломба фіксується на спеціальний клей адгезив, що дозволяє домогтися її поліпшеного крайового прилягання, а значить, збільшується термін служби пломби. Багато з пломб містять в своєму складі препарати фтору. Кожен матеріал має широку кольорову гаму, що дозволяє створювати пломбу, що не відрізняється від кольору зуба.
Але, дуже часто, пацієнти звертаються до лікаря вже з болісною сильним болем. Вона виникає при значному руйнуванні твердих тканин зуба, коли в процес втягується пульпа (відома в народі під ємним поняттям "нерв").
Суть лікування пульпіту (запалення пульпи) - у видаленні її з порожнини зуба і якісної пломбування каналів зуба. Раніше таке лікування супроводжувалося з хворобливими відчуттями пацієнта, оскільки проводилося без анестезії, а для умертвіння нерва використовувалися миш'яковисті пасти, які встановлювалися в порожнину зуба на кілька днів. Протягом цього терміну зуб, як правило, хворів. Можливо, так і народився міф про те, що лікування зубів завжди пов'язане з болем.
Сьогодні в розпорядженні лікарів новітні препарати анестезії та методики лікування, що дозволяють абсолютно безболісно видалити нерв вже на першому відвідуванні. Але це тільки одна зі сторін питання.
Ендодонтичне (внутріканального) лікування передбачає кілька етапів і пов'язане із застосуванням високих технологій.
При обробці каналів важливо прочистити їх від заражених тканин. При цьому використовуються як ручні ендодонтичні інструменти, так і машинні наконечники з нікель-титановими інструментами, які дозволяють регулювати тиск і швидкість обертання інструменту в каналі. Це більш досконалий метод, він дає можливість більш якісно обробити і підготувати до пломбування навіть дуже вузькі і викривлені канали.
При розпломбування каналів. які були запломбовані раніше, використовується ультразвуковий наконечник зі спеціальними насадками. Ця технологія дозволяє розпломбувати навіть канали, запломбовані цементом, який використовувався в минулому. Іншими способами цього зробити практично неможливо.
Після видалення інфікованих тканин з каналу. він ретельно промивається дезінфікуючими розчинами і висушується. Після цього переходять до пломбування каналів. Найбільш прогресивними технологіями герметизації кореневих каналів є їх пломбування гутаперчею, як у вигляді поодиноких штифтів, так і в термопластичному формі, тобто в якості основи на пластиковому або титановому стрижні для кращого заповнення кореневого каналу.
Всі маніпуляції з боротьби за збереження природного зуба обов'язково повинні проводитися під контролем цифрового рентген.