Лікування розриву зв'язки надколінка проводиться під контролем хірурга-ортопеда.
Нехірургічне лікування розриву зв'язки надколінника
Вкрай невеликі, часткові розриви зв'язки надколінка можна лікувати консервативно (без операції).
Іммобілізація. Лікар призначає носіння стабілізатора або фіксатора коліна. Використання подібних ортопедичних пристосувань створює випрямлена положення нижньої кінцівки і прискорює відновлення тканин. Розподіл ваги тіла без упору на травмовану кінцівку забезпечують милиці. Іммобілізація використовується протягом 3-6 тижнів.
Лікувальна фізкультура. Відновити м'язову силу і обсяг рухів в колінному суглобі дозволяють спеціальні вправи. На тлі носіння стабілізатора колінного суглоба лікар призначає програму навантажень для зміцнення чотириголового м'яза стегна. Одним з вправ є підйом всієї випрямленою нижньої кінцівки з положення лежачи на спині. Після закінчення певного часу лікар знімає стабілізатор коліна. Це забезпечує свободу рухів в більшому обсязі. По ходу відновного процесу зміцнюють вправи стають все більш складними.
Хірургічне лікування розриву зв'язки надколінника
Для відновлення функції травмованого колінного суглоба більшості пацієнтів потрібне хірургічне лікування. В ході операції розірвана зв'язка приєднується назад до надколінка.
Реабілітація протікає набагато легше, якщо операція проводиться відразу ж після травми. Раннє хірургічне втручання запобігає рубцювання зв'язки і її вкорочення.
Знаходження в лікарні. У деяких випадках операція проводиться амбулаторно. Однак більшості пацієнтів потрібно короткочасна госпіталізація. Необхідність знаходження в лікарні залежить від стану пацієнта і його потреб у медичній допомозі. Операція проводиться під спінальної анестезією або під загальним наркозом, який вимагає інтубації. Під місцевою анестезією дане хірургічне втручання не проводиться.
Опис процедури. Для відновлення цілісності зв'язки на неї накладаються шви, які потім проводяться через штучно створені отвори в надколіннику. Зв'язка підшивається до вершини надколінка, причому натяг швів визначає правильний натяг самої зв'язки. Також це забезпечує відновлення правильного положення надколінка.
Найчастішим ускладненням хірургічного відновлення цілісності зв'язки надколінка є м'язова слабкість і зниження обсягу рухів. Можливі повторні розриви відновленої зв'язки і її від'єднання від надколінка. Крім цього, операція може змінити положення надколінка.
Як і при будь-яких інших операціях можливі інфекційні ускладнення, розбіжність країв післяопераційної рани, тромбоутворення і ускладнення анестезії.
Реабілітація після операції на зв'язці надколінка
Після операції пацієнту потрібні знеболюючі заходи, в тому числі лікарські препарати і охолодження рани. Через 2 тижні після операції хірург видаляє шкірні шви або дужки.
Як правило, нерухомість нижньої кінцівки забезпечується за допомогою фіксатора коліна або довгою гіпсової лонгет. При ходьбі необхідно використання милиць або тростини, що зменшує навантаження на прооперовану кінцівку. Для початку дозволяється ходьба з упором лише на пальці стопи. При цьому тільки пальці прооперованої нижньої кінцівки торкаються підлоги, що істотно скорочує навантаження на ногу. Через 2-4 тижні після операції нижнякінцівку здатна витримувати до 50% ваги всього тіла. Через 4-6 тижні нога повинна повністю тримати на собі вагу тіла.
Після закінчення певного часу лікар знімає стабілізатор коліна або гіпсову пов'язку. Це забезпечує свободу рухів в більшому обсязі. Після цього в план реабілітації включаються зміцнюють вправи.
У деяких випадках лікувальна фізкультура підключається практично відразу після операції. Це більш агресивний план реабілітації, який підходить далеко не всім пацієнтам. Більшість хірургів намагаються все ж обмежувати рухову активність пацієнта після операції.
Терміни початку лікувальної фізкультури і вид вправ в кожному випадку встановлюються індивідуально. План реабілітації залежить від виду розриву зв'язки, методики хірургічного лікування, загального стану пацієнта і його потреб у медичній допомозі.
Повне відновлення займає близько 6 місяців. Однак багато пацієнтів повідомляють про те, що для досягнення максимально комфортного стану їм потрібно не менше 12 місяців після операції.
(495) 545-17-30 - хірургія колінного суглоба в Москві і за кордоном
ОФОРМИТИ ЗАЯВКУ на ЛІКУВАННЯ
Центр травматології та ортопедії Кассель - одна з провідних клінік Німеччини, більше 30 років спеціалізується в області ортопедії, травматології, включаючи спортивну медицину і ревматологію. Керівник клініки професор Вернер Зіеберт входить в ТОП 10 кращих ортопедів Німеччини.
Забезпечити високу якість життя людині з патологією колінного суглоба 3-4 ступеня, можна за допомогою повної його заміни - тотального ендопротезування колінних суглобів. Згідно зі статистикою, операція по тотальної заміни колінного суглоба успішна більш ніж в 98% випадків. Провідний спеціаліст в Ізраїлі по хірургії колінного суглоба - доктор Аарон Менахем.
Головним фахівцем в ортопедичній хірургії шведської ортопедичної клініки є доктор медичних наук Улдіс Кестеріс. Доктор Кестеріс є провідним хірург-ортопедом в Університетській лікарні міста Лунда (Швеція), членом правління шведського національного регістру по артропластики, керівник південно-шведського банку по трансплантації кістки.
Протягом відновного періоду пацієнту необхідно навчитися використовувати новий артіфіціальной суглоб, поступово нарощуючи в ньому обсяг рухів, підвищуючи силу м'язів прооперованої нижньої кінцівки і плавно повертаючись до нормального рівня фізичної активності і забезпечуючи при цьому захист встановленого ендопротеза.