Одним з найнебезпечніших захворювань, що призводять до смерті, є тромбоемболія легеневої артерії. Багатьом доводилося бачити або чути, як люди раптово втрачають свідомість, синіє обличчя, і нерідко вони гинуть ще до приїзду швидкої. Це і є тромбоемболія.
За даними статистики, від неї в СНД помирає понад 70% хворих. А якщо говорити точніше, вони вмирають від ненадання своєчасної та кваліфікованої медичної допомоги. Не секрет, що така допомога в країнах СНД далеко не завжди є доступною в силу відомих причин.
Що ж являє собою тромбоемболія легеневої артерії? Слово емболія означає закупорку. По суті це і є закупорка тромбом легеневої артерії. Як це відбувається? Існує два кола кровообігу - великий і малий. Кров по великому колу розноситься до всіх органів і тканин скороченнями лівого шлуночка. Повертається ця кров в праве передсердя, а разом з нею приносяться і відірвалися тромби. Потім вона надходить з передсердя в правий шлуночок і звідти спрямовується в мале коло кровообігу - до легким, для збагачення киснем. Тут-то і відбувається емболія легеневих судин при наявності тромбів в крові.
Причини тромбоемболії легеневої артерії
Причиною тромбоемболії є відірвалися тромби з великих судин при тромбофлебіті, варикозному розширенні вен, великих травмах кінцівок з пошкодженням судин, при операціях на органах черевної порожнини, підвищення згортання крові, згущення крові при крововтраті.
Часто тромби в судинах виникають у хворих, прикутих тривалий час до ліжка при паралічі, важких травмах, онкозахворюваннях. Слід знати, що підвищений ризик тромбоемболії у осіб з ожирінням і другою групою крові. Таким людям треба періодично відвідувати лікаря і досліджувати кров на згортання.
Симптоми тромбоемболії легеневої артерії
Прояв тромбоемболії залежить від розміру закупореного легеневого судини. Характерно раптове виникнення задишки і болю в грудній клітці. З'являється синюшність забарвлення носа, губ, раптовий кашель, часто з кров'ю.
При масивної тромбоемболії всі ці симптоми різко виражені, швидко розвивається втрата свідомості, гостра дихальна і серцева недостатність.
При закупорці дрібних легеневих судин розвивається інфаркт окремої ділянки легкого, що клінічно нерідко виявляється ознаками пневмонії - кашлем, задишкою, підвищенням температури тіла і є більш проблематичним для встановлення діагнозу.
Діагностика тромбоемболії легеневої артерії в Ізраїлі
Хворі з тромбоемболією госпіталізуються в реанімаційні відділення серцево-судинних центрів, де паралельно з наданням невідкладної допомоги проводиться обстеження. Оснащення ізраїльських клінік найсучаснішою апаратурою дозволяє в лічені хвилини встановити діагноз. Сцинтиграфия легких, контрастна ангіографія не тільки виявляють факт емболії, але і її обсяг, локалізацію ураженої судини. Використовуються також комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія, ендовазальной методи.
Лікування тромбоемболії легеневої артерії в Ізраїлі
В ізраїльських реанімаційних відділеннях розроблений спеціальний алгоритм швидкого і ефективного лікування тромбоемболії легеневої артерії. Обов'язково призначаються засоби, що знижують згортання крові, під щоденним лабораторним контролем. Вводяться тромборастворяющіе препарати - стрептокіназа, фібринолізин, активатор плазміногену і ін.
Високий рівень ендовазальной техніки дозволяє вводити ці препарати під контролем екрану безпосередньо в уражену судину і видаляти тромб з посудини. При емболії великих легеневих судин за життєвими показаннями виконується операція - хірургічне видалення тромбу. Під час операції в нижню порожнисту вену вставляється спеціальний кава-фільтр, що захищає від повторного потрапляння тромбів.
Лікування тромбоемболії легеневої артерії в Ізраїлі - один з найефективніших в світі, а найголовніше - доступно в повному обсязі і без обмежень для всіх пацієнтів.