Уроінфекціі складають групу найбільш часто зустрічаються бактеріальних інфекцій. Вони залишаються найпоширенішою проблемою у дітей, особливо в дитячому віці. Серед дорослих не менше 50% жінок хворіли ними хоча б раз в житті, а у 25% відзначають повторні інфекції.
Таким чином, при лікуванні урологічних інфекцій визначальним у виборі антибіотика є його природна активність щодо основних уропатогенов. У той же час при ураженнях особливої локалізації (наприклад, в тканинах передміхурової залози) виникають серйозні проблеми в досягненні адекватного рівня тканинних концентрацій і, відповідно, клінічної ефективності багатьох антибактеріальних препаратів навіть при встановленій чутливості збудника до препарату in vitro. Найбільш часто уроінфекціі викликають бактерії сімейства Enterobacteriaceae (більше 90%), а також P.aeruginosa. Enterococcus faecalis. Staphylococcus saprophyticus. У той же час такі мікроорганізми, як S.aureus. S.epidermidis. Gardnerella vaginalis. Streptococcus spp .. корінеформние бактерії лактобацили, анаероби практично не викликають ці інфекції, хоча також колонізуется пряму кишку, піхву і шкіру.
Мета дослідження полягала у виділенні та ідентифікації основних етіологічних агентів уроінфекцій і визначенні їх чутливості до антибактеріальних препаратів. В результаті роботи були зроблені наступні висновки:
- У 45% випадках зі зразків сечі виділяли представників сімейства Enterobacteriaceae. Для ускладнених інфекцій сечовивідних шляхів використання ампіциліну і фурадонина в умовах стаціонару неефективно, тому що виявлено високу стійкість ентеробактерій до цих антибіотиків (до 100%).
- Полірезистентні ізоляти ентеробактерій, представники пологів Klebsiella. Enterobacter. Serratia. володіли β-лактамазами розширеного спектру (ESBL).
- У 9% випадків бактериурия обумовлена неферментуючими грамнегативними бактеріями з високою резистентністю до антимікробних препаратів (до 70%).
- У 40% випадків бактериурия була обумовлена грамположительной флорою: патогенний стафілокок в 2,7% випадків, з них MRSA склали 31%. КНС склали приблизно 9,2%, з них MRS-ізоляти - 52%. Ізоляти КНС фенотипически проявили велику резистентність до антимікробних препаратів, ніж патогенний стафілокок.
- Ентерококи виявилися етіологічно значимими в інфекціях сечовивідних шляхів у 23%. Ванкоміцінрезістентних ентерококів не виявлено, ця група мікроорганізмів відрізняється стійкістю до антимікробних препаратів.
Інформація наукового характеру
- Уреаплазмоз: діагностика, збудники, профілактика - сучасний погляд
- Сучасні методи визначення антібіотікочувствітельності
- Лабораторна діагностика гонореї
- Сучасна лабораторна діагностика туберкульозу легенів
- Діагностика мікоплазмозу: тепер просто і дешево
- Антибіотики для лікування уреаплазмоза і мікоплазмозу
- Хромогенні поживні середовища
- Лабораторні методи діагностики трихомоніазу (огляд літератури)
ФБУН НДІ епідеміології
і мікробіології імені Пастера
Відділ нових технологій