Лікування вугрової висипки медикаментозними засобами займає досить багато часу. У процесі лікування слід утриматися від солодкої, жирної, гострої їжі, використовувати виключно Некомедогенний косметику (косметика, яка не закупорює пори).
Лікування вугрової висипки направлено на:
- нормалізацію процесу скидання відмерлих клітин шкіри (ексфоліація);
- знищення бактерій, що провокують появу вугрів і вугровий висип;
- досягнення протизапального ефекту;
- відновлення гормонального фону (гормональна терапія);
- нормалізацію вироблення шкірного сала.
Ексфоліація (скидання відмерлих клітин шкіри) проводиться за допомогою рідких скрабів і абразивних матеріалів, а також за рахунок хімічних ексфоліант (саліцилової і гліколевої кислот), що усувають верхній шар шкіри.
Знищення бактерій (антибактеріальна терапія)
При легких формах акне застосовуються препарати на основі Бензоілпероксід. Дана речовина вбиває бактерії P.acne, які провокують виникнення вугрових висипань. Бензоілпероксід не викликає поява резистентних бактерій, але тривале і часте його застосування призводить до сухості, почервоніння і роздратування шкіри. Триклозан менш ефективний, ніж беноілпероксід.
Для зовнішнього застосування часто використовують тетрациклінові антибіотики, а також кліндоміцін, еритроміцин та інші засоби. Можливе застосування комбінованих препаратів, що містять антибіотики (Зінеріт). Еритроміцин і тетрациклін (міноціклін, лімеціклін та інші) застосовуються всередину. Іноді призначається триметоприм.
Протизапальна терапія вугрової висипки
Для усунення запальних процесів застосовують препарати загального лікування (вітаміни, антибіотики), засоби цілеспрямованої терапії (протизапальні маски, крему і т.д.) і фізіопроцедури (кріомасаж, дарсонвалізація).
Гормональна терапія зазвичай призначається жінкам. Вона проводиться за допомогою препаратів, що містять гормони естроген і прогестерон. Естроген, в поєднанні з ципротерону, надає більш ефективну дію. Для жінок, які страждають захворюванням полікістозу яєчників, призначають спіронолактон. Ефективні локальні ін'єкції кортизону.
Нормалізація вироблення шкірного сала
Провідні ізомери вітаміну А: ізотретиноїн, тазаротен, третиноин, адапален.
Препарати-ретиноїди нормалізують кератінізацію і вироблення шкірного сала. Гелі з ретиноїдами маю такі назви: «Ізотрексин» (містить изотретиноин і еритроміцин), «Діфферін» (адапален). Вважається, що еритроміцин-резистентні види P.acne можна знищити за допомогою поєднання еритроміцин + ізотретиноїн. Аккутан відноситься до препаратів, що приймаються всередину.
Препарати, в меншій мірі застосовуються при лікуванні вугрової висипки:
- цинк (гіалуронат цинку);
- азелаиновая кислота (для лікування невеликих висипань на шкірі хворого).